醫(yī)院醫(yī)療組安全檢查總結(jié)(完整版)
【正文】 實和完成各種記錄，并嚴格考核。 整改措施：已責(zé)令科室當(dāng)場銷毀。如：手麻科麻醉醫(yī)師不能滿 足工作需求，要求增加人員。 整改措施：建議及時更換、維修。 部分科室治療臺柜門脫落。 病人個體化健康教育處方有遺漏。醫(yī)療廢物存放、雙簽單保存基本符合要求。 二、整改措施： 各科主任護士長應(yīng)嚴格要求科室工作人員認真執(zhí)行醫(yī)療垃圾和生活垃圾管理辦法，對本科室衛(wèi)生員、住院病人和家屬進 行宣傳指導(dǎo)，做好生活垃圾和醫(yī)療垃圾的分類和存放，嚴禁兩者混裝。在布局不合理未得到解決前，手術(shù)室所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，按規(guī)定裝袋、封口，再裝入專用醫(yī)療廢物收集袋內(nèi)密封，送出手術(shù)間，交專人處置。 住院樓一層配電室、配電箱負責(zé)新住院樓所有插座用電，因近期天氣炎熱用電量過大，箱體內(nèi)熱量不能及時散發(fā)出來，有時會造成斷路，根據(jù)這一情況，我們將配電箱門卸掉，因配電箱在內(nèi)三科病房內(nèi)，我們及時將一情況通知內(nèi)三科主任及護士長，如有病人住進此房間，要向病人和家屬交代清楚，不要觸碰配電箱。 按時檢查車輛狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，使車輛保 持良好狀態(tài)。 下班時必須鎖好門窗。 整改措施：科主任應(yīng)高度重視，及時通報全科工作人員，從現(xiàn)在做起，對每一個進行 X 線攝片和 CT 檢查患者的非檢查部位進行遮蓋。 整改措施：每天報告出科時安排一名主治醫(yī)師簽字、審核，不允許此類事情再發(fā)生。 整改措施：指派專人領(lǐng)取酒精、棉紗布，每周插凈紫外線燈管，并做好記錄。 五：醫(yī)院感染方面 各檢查室紫外線消毒工作正常進行并記錄完全 各檢查室醫(yī)療垃圾按規(guī)定裝袋并簽寫標簽送出。 檢驗科丟失兩具滅火器，責(zé)成檢驗科追查補齊，并考核科室。技防、物防、人防情況。 財務(wù)科 、 收費處交款，有時無車，交款存在安全隱患 ，已要求財務(wù)科交款必需派人、派車。 三、 壓力容器檢查，高壓消毒柜證件齊 全，有上崗證，壓力表安全有效，液氧壓力正常，有安全措施，有上崗證。 內(nèi)五科、內(nèi)三科、外一科消防通道有雜物，已責(zé)成清理完畢。 不足之處：醫(yī)療安全分析會記錄內(nèi)容簡單。 滿意之處：有醫(yī)療安全與質(zhì)量會議記錄，有預(yù)案，有醫(yī)療安全和質(zhì)控活動記錄，有考試卷和成績，每月有總結(jié)。 不足之處： CT 技術(shù)人員和部分診斷醫(yī)師無上崗證。 不足之處：缺 2020 年大型設(shè)備運行成本分析表；科主任對設(shè)備、搶救物品沒有每月檢查后行文字記錄。 寶雞市第二人民醫(yī)院 ⅩⅩ 年 7 月 16 日 醫(yī)療設(shè)備安全檢查自查報告 按照醫(yī)院的工作部署，設(shè)備科于 7 月 11 日用兩天時間，對全院各科室在用的醫(yī)療設(shè)備的安全和技術(shù)狀況進行了一次檢查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下： 一、 在用的醫(yī)療設(shè)備均正常使用，但大多數(shù)設(shè)備由于使用年限已久，磨損老化較為嚴重，小故障較多，我們隨時進行修復(fù)。 四、庫房管理情況： 發(fā)放物品，嚴禁非工作人員進入庫房。 二、食堂檢查情況： 食品安全關(guān)系到每一個住院病人及職工的生命安全和身體健康。 控感科 ⅩⅩ 年 7 月 17 日 質(zhì)控科安全檢查匯報 7 月 15 日－ 16 日，質(zhì)控科在請示陳院長及李鴻院長同意后，會 同醫(yī)教科組織了專家組對臨床科室進行了安全大檢查，檢查結(jié)果也已一并匯總醫(yī)教科，現(xiàn)就以下存在問題補充匯報如下： 科室技術(shù)準入管理欠 規(guī)范 整改措施：加強科室技術(shù)準入的規(guī)范化管理，尤其是科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，要有科室的可行性報告及醫(yī)院或（及）市局的批復(fù)才能開展，科室應(yīng)完善相關(guān)準入的資料及臺帳。 控感科按規(guī)定要求做好洗手
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