分析前的質(zhì)量控制(完整版)
【正文】 的控制 ? 吸收的飲食成份不僅可以直接影響測定吸光度(如 TG造成的混濁 )，而且也可以改變血液成份，影響測定結(jié)果，如餐后血中葡萄糖升高，脂肪餐后血中 TG水平增加可持續(xù) 9h，因此血脂測定應(yīng)素食 3天后才能采集標本 標本采集的質(zhì)量控制 ? 過度空腹，若達 24h以上，某些檢驗會有異常結(jié)果。 檢驗標本分析前的質(zhì)量控制 ? 化驗單的填寫必須保證包括患者的所有信息 (包括姓名、性別、年齡、門診或住院號、科別、臨床診斷等 )以及其他特定的識別號，如急診臨床用藥情況；要求檢測的項目，以及檢測項目需附加的信息。檢驗標本分析前的質(zhì)量控制 檢驗分析前的定義 ? 按時間順序，該階段始于來自臨床醫(yī)師的申請，包括檢驗要求、患者準備、原始樣本采集、運送到實驗室并在實驗室內(nèi)部的傳遞，至檢驗分析過程開始時結(jié)束。 標本采集的質(zhì)量控制 ? 如 24h尿蛋白定量應(yīng)附加 24h尿量，內(nèi)生肌酐清除率應(yīng)附加 24h尿量、患者身高、體重等信息；申請檢測的負責人簽名；標本采集類型及采集時間、采集人簽名。例如血清膽紅素可因空腹 48h而增加240%；血糖可因空腹過長而減少為低血糖；血脂空腹過度，甘油三酯、甘油、游離脂肪酸反有增加，而膽固醇無明顯改變。 樣本對檢驗結(jié)果的影響 ? 若對同一病人作多次測定最好每次在同一時間收集標本，便于比較，以減少人體內(nèi)各分析物晝夜變化的影響。 ? EDTA鹽：通常用 EDTAK2，常用于全血細胞計數(shù)測定。 造成不合格標本的常見原因 ? 3 抽血時壓脈帶使用時間過長，病人攥拳太緊，部分抽血困難，采血后未卸下針頭直接快速注入試管，甚至注入氣泡，造成溶血，這些都將影響檢測結(jié)果。 造成不合格標本的常見原因 ? 5 錯過最佳采血時間：如血藥濃度，肌酸激酶，皮質(zhì)醇（ Am8： 00、 Pm4： 00），瘧原蟲（發(fā)作時采血），
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