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健康指標體系與健康體檢項目規(guī)范設(shè)計(完整版)

2025-02-08 13:02上一頁面

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【正文】 目錄 》 報登記機關(guān)備案。 (一)健康體檢的概念與內(nèi)涵 ? 美國醫(yī)學(xué)會( AMA) /美國醫(yī)師協(xié)會( ACP)對健康體檢的評價: — CPE (Complete Physical Examination)和 PHE( Physical Health Examination) 均可作為“沒有癥狀的人群”( Asymptomatic)的年度全面體檢的基本方式; — 對于真正無癥狀者應(yīng)該著重提供“預(yù)防性體檢”和降低疾病風險的管理措施和建議,而不是重復(fù)同樣的年度檢查或相同檢查項目;對于哪些提示重大疾病警示的信號或癥狀,均應(yīng)該高度重視,并做進一步的檢查和跟蹤管理;對于篩查出的風險或高危人群,應(yīng)該采取積極的健康干預(yù)與管理控制措施,最大限度地降低發(fā)病風險; (一)健康體檢的概念與內(nèi)涵 — 1995對新英格蘭地區(qū) 567個家庭醫(yī)生的問卷調(diào)查,應(yīng)答率%。 自:健康管理概念與學(xué)科體系中國初步專家共識( 2023) (一)健康體檢的概念與內(nèi)涵 ? 衛(wèi)生部法規(guī)中的定義: 健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法,對受檢者進行身體檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為 。95(3):55 (一)健康體檢的概念與內(nèi)涵 ? 國內(nèi)初步共識定義: 是指“ 用于個體和群體健康狀況評價與疾病風險預(yù)測、預(yù)警及早期篩查的一種醫(yī)學(xué)行為、方法與過程。 (一)健康體檢的概念與內(nèi)涵 ? 新醫(yī)改的核心內(nèi)涵: 保基本; 強基層; 廣覆蓋; 可持續(xù)。醫(yī)療機構(gòu)不得使用尚無明確臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)程的醫(yī)療技術(shù)用于健康體檢”。因此在眾多體檢指標之間需要進行篩選 , 原則上應(yīng)當以較少的指標 , 而能反映問題的全部特征為最佳 (一)指標的概念與篩選原則 : ? 健康體檢指標篩選原則: 目的性原則 : 目的性是體檢行為的動因 , 也是建立體指標體 系的出發(fā)點,指標體系應(yīng)圍繞體檢的目的來篩選和設(shè)置; 科學(xué)性原則 : 所選指標及檢查流程應(yīng)有科學(xué)依據(jù) ,有科學(xué)性 原理所支持 ,反映健康的真實情況 ,為大多數(shù)專家認可 ; 可比性原則 : 考慮各項目的共同特點 , 對共同可比的指標 內(nèi)容進行分析比較 , 并盡可能量化; 簡明可行性原則 : 由于其體檢目的是初步篩選和早期發(fā)現(xiàn)問 題 ,所以檢查手段不能太復(fù)雜 , 指標不宜過多,且指標容易 被專家理解和掌握 , 可操作性強。 檢后健康管理措施包括: 強調(diào)乳腺自我保健、經(jīng)期與生殖保健及防止骨質(zhì)疏松等措施外,其他同男性。體檢醫(yī)師需根據(jù)不同情況酌情選擇下列檢查:胸片、心電圖、眼底檢查、貧血檢查、聽力等。 (二) 《 體檢項目目錄 》 /項目組合基本架構(gòu) ? 《 體檢項目目錄 》 基本架構(gòu): 健康風險篩查項目 胃鏡檢查與適宜人群 : 40歲以上伴有消化道癥狀者; 45歲以上人群; 反復(fù)幽門螺桿菌檢查陽性者。 (二) 《 體檢項目目錄 》 /項目組合基本架構(gòu) ? 《 體檢套餐內(nèi)容 》 基本架構(gòu)( 1+X): 專用體檢項目組合(專用套餐): 健康體適能檢查( 20~ 65歲非疾病人群); 糖尿病風險篩查( 35歲以上人群); 冠心病風險篩查(男性大于 40歲,女性絕經(jīng)后); 腦卒中風險篩查(男性大于 40歲,女性絕經(jīng)后) ; 消化系統(tǒng)腫瘤風險篩查( 45歲以上男性和女性) (二) 《 體檢項目目錄 》 /項目組合基本架構(gòu) ? 《 體檢套餐內(nèi)容 》 基本架構(gòu): 專用體檢項目組合(專用套餐): 肺癌風險篩查( 45歲以上男性和女性); 乳腺及婦科腫瘤風險篩查( 30歲以上女性); 前列腺癌風險篩查( 40歲以上男性); 甲狀腺疾病風險篩查(參考套餐); 機體變態(tài)反應(yīng)及免疫類風濕因子測定(參考套餐) ; (三)我國體檢項目與體檢套餐的內(nèi)容及特點 ? 《 健康體檢項目目錄 》 及 《 健康體檢套餐內(nèi)容 》 充分體現(xiàn)了新醫(yī)改方案的精神與要求 : 無論體檢項目設(shè)置和體檢套餐制定均充分考慮到我國廣大民眾對醫(yī)療衛(wèi)生與健康的基本訴求以及國家、社會及家庭/個人的經(jīng)濟承受能力,同時還考慮到不同區(qū)域、不同人群、不同經(jīng)濟承受力個體或群體的不同健康需求。主要包括: 1 依托于公立或非公立醫(yī)院(療養(yǎng)院)的健康體檢或健康管理中心; 2 公立或非公立的獨立健康體檢或健康管理服務(wù)機構(gòu)(體檢或健康管理連鎖機構(gòu)); 3 社區(qū)健康管理服務(wù)機構(gòu)或組織; 武留信: 通信地址: 100142 空軍航空醫(yī)學(xué)研究所 電話: 01066927126 Email: wuliuxin_xh 。 如針對高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、肺癌、消化道腫瘤、前列腺癌、乳腺癌與宮頸癌等的早期風險篩查項目與套餐。 (二) 《 體檢項目目錄 》 /項目組合基本架構(gòu) ? 《 體檢項目目錄 》 基本架構(gòu): 健康風險篩查項目 腫瘤標志物(甲胎蛋白( AFP)、癌胚抗原( CEA)、前列腺特異抗原( PSA)、 CA125): 50歲以上男性和女性 , PSA適用于男性, CA125適用于女性。 (四)部分國家健康體檢項目設(shè)置參考 ? 日本健康體檢項目突出生活方式與慢病預(yù)防: — 健康體檢信息提供內(nèi)容具體規(guī)范: ? 檢查調(diào)查表需提供詳細的個人信息和檢查結(jié)果; ? 詳細說明檢查的意義和結(jié)果分析,并且用圖表方式簡要 ? 說明歷年檢查情況; ? 如果檢查結(jié)果正常,定期提供健康維護信息; ? 提供利于個人健康與生活習(xí)慣的重要信息; ? 收集并宣傳周圍的健康新資訊。 (四)部分國家健康體檢項目設(shè)置參考 ? 美國體檢項目設(shè)置簡單,突出慢病風險篩查與管理 — 女性慢病風險專項篩查項目: 心臟病風險篩查 中風風險篩查 骨質(zhì)疏松篩
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