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健康指標體系與健康體檢項目規(guī)范設計-預覽頁

2025-01-31 13:02 上一頁面

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【正文】 three beta thalassemia minor, one glucose6phosphate dehydrogenase deficiency, one subclinical hypothyroid,one urolithiasis, twelve irondeficiency anemia and fifteen hypertension(共計 43例) . — 常規(guī)健康體檢對年輕的成人很重要 Importance of Routine Health Checkups in Young Adults); 自: JOURNAL OF ADOLESCENT HEALTH 2023。 (二)健康體檢的實施要求 ? 健康體檢場地與科室設置要求 — 場地要求: 具有相對獨立的健康體檢場所及候檢場所,建筑總面積不少于 400平方米 ,每個獨立的檢查室使用面積不少于 6平方米; —科室設置要求: 登記的診療科目至少包括 內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、醫(yī)學影像科和醫(yī)學檢驗科; (二)健康體檢的實施要求 ? 人員資質與儀器設備要求: — 至少具有 2名具有內(nèi)科或外科副高以上專業(yè)技術職務任 職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師; — 每個臨床檢查科室至少具有 1名中級以上專業(yè)技術職務任 職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師; — 至少具有 10名注冊護士; — 具有滿足健康體檢需要的其他衛(wèi)生技術人員; — 具有符合開展健康體檢要求的儀器設備( 不明確 )。或者說 , 指標就是具體測量與評價的目標。 (二)健康體檢指標體系設計架構: ? 多維度指標體系: 生理指標體系 心理指標體系 社會與環(huán)境適應性指標體系 生活方式與行為指標體系 健康素養(yǎng)(健康能力)指標體系 ? 多系統(tǒng)生物學指標體系: 心血管系統(tǒng); 呼吸系統(tǒng); 消化系統(tǒng); 神經(jīng)系統(tǒng); … (二)健康體檢指標體系設計架構: ? 多層次指標體系: 整體水平指標體系 系統(tǒng)或器官水平指標體系 細胞水平指標體系 分子蛋白水平指標體系 基因水平指標體系 ? 多等級指標體系: 健康狀態(tài):優(yōu)秀、良好、一般、差; 亞健康狀態(tài):輕、中、重及嚴重; 亞臨床狀態(tài):低危、中危、高危、極高危; 臨床狀態(tài):早期、中期、晚期、終末期; (三)體檢項目 /項目組合的規(guī)范設計 ? 體檢項目與體檢套餐的設置原則: 科學性與有效性; 先進性與成熟性; 成本效益最優(yōu)化; 可行性與適宜性; 便于普及與評價。 (四)部分國家健康體檢項目設置參考 ? 美國體檢項目設置簡單,突出慢病風險篩查與管理 — 男性體檢項目及檢后指導意見: 體檢項目: 體重、體重指數(shù)、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血壓、結直腸癌篩查、糖尿病篩查、性傳播疾病篩查、艾滋病病毒感染篩查、腹主動脈動脈瘤篩查,并強調(diào)受檢者根據(jù)醫(yī)生的建議選擇體檢項目。 (四)部分國家健康體檢項目設置參考 ? 美國體檢項目設置簡單,突出慢病風險篩查與管理 — 男性慢病風險人群專項篩查: ①測體重及體質指數(shù); ②血脂檢查; ③血壓監(jiān)測; ④結腸直腸檢查; ⑤血糖監(jiān)測; ⑥抑郁癥傾向篩查; ⑦性傳播疾病篩查; ⑧艾滋病病毒感染篩查: ⑨腹主動脈瘤篩查。 (四)部分國家健康體檢項目設置參考 ? 加拿大重視預防性體檢項目與檢后管理實施 — 男性實驗室檢查的特殊要求( 65歲以上年齡段) ? 每 1年至 2年年進行便潛血檢測或乙狀結腸鏡檢查或結腸鏡檢查; ? 音域檢測(聽力檢查); ? 血脂檢測; ? 至少 3年進行 1次空腹血糖檢測(如果存在血糖異常風險應該更多次檢測); ? 正常情況下每 2年到 3年進行 1次骨密度檢測,骨密度異常每1至 2年進行 1次骨密度檢測。根據(jù)不同年齡的主要健康危險因素采取適宜的檢查方案,以排除各種惡性腫瘤隱患,對老年男性( 65歲、 70歲 和 75歲)增加排查前列腺癌的項目或檢查頻次,對女性強調(diào)子宮癌,乳癌的排查。 (五)我國體檢與慢病風險篩查的現(xiàn)狀 健康體檢基本項目 /項目組合內(nèi)容與評價 《 體檢項目目錄 》 制定的必要性與適時性 ? 《 體檢項目目錄 》 制定的必要性: 1 健康管理學科體系構建與學科發(fā)展的必然要求; 2 健康管理(體檢)機構建設與規(guī)范發(fā)展必然要求; 3 健康管理(體檢)行業(yè)發(fā)展與市場化運營的必然要求; 4 國家相關政策與法規(guī) (如體檢管理辦法) 實施的必然要求 。 (二) 《 體檢項目目錄 》 /項目組合基本架構 ? 《 體檢項目目錄 》 基本架構: 健康風險篩查項目 腸鏡檢查與適宜人群 : 40歲以上,具有以下一項者:大便隱血試驗陽性;一級親屬患大腸癌史;本人有癌癥史或腸息肉史;具有以下 2項以上者:( 1)慢性便秘;( 2)黏液血便;( 3)慢性腹瀉;( 4)慢性闌尾炎;( 5)精神刺激史。 (二) 《 體檢項目目錄 》 /項目組合基本架構 ? 《 體檢項目目錄 》 基本架構: 健康風險篩查項目 幽門螺桿菌( HP)檢測與適宜人群 : 長期胃部不適、胃脹、胃疼、胃酸及口腔異味者。 (三)我國體檢項目與體檢套餐的內(nèi)容及特點 ? 針對我國主要慢性非傳染性疾病及其風險因素的流行特點,除了設置基本體檢項目目錄外,還專門設置了心腦血管病和惡性腫瘤的風險篩查項目以及適宜人群(年齡、性別與家族史等)。 (三)我國體檢項目與體檢套餐的內(nèi)容及特點 ? 體檢項目與套餐的整體框架設置充分體現(xiàn)了健康管理的理念與檢后服務要求,為將來實現(xiàn)健康檢測、健康評估、健康干預與跟蹤管理奠定了
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