護理安全用藥與管理楊亞靜(完整版)
【正文】 異議及時與醫(yī)生聯(lián)系。 讓藥師給予臨床更多合理用藥的建議。 用藥不 安全 因素 醫(yī)囑處理 方面因素 藥品保管 方面因素 藥物配制 方面因素 用藥過程 中的因素 臨床用藥過程中的不安全因素 醫(yī)護缺少溝通 ?醫(yī)囑開立后醫(yī)生未通知護士，護士也未查對，造成執(zhí)行遺漏 ?醫(yī)囑開出錯誤 ?電腦錄入錯誤 護士查對 不到位 臨床用藥過程中的不安全因素 藥物保存方法不當或過期 高危藥品與普通藥品未分開放置 每班清點流于形式 不安全因素 臨床用藥過程中的不安全因素 無菌觀念淡薄 配制時間過早 配制藥物的劑量不準確 粉針劑溶解不當 未把好藥物的配伍禁忌關(guān) 中 不安全因素 臨床用藥過程中的不安全因素 臨床用藥過程中的不安全因素 藥過程中不安全因素 護士巡視觀察不到位 給藥途徑不正確 用藥時間不合理 給藥方法不準確 給藥速度不合理 護士對藥品作用與副反應(yīng)缺乏全面了解 一藥多名、藥名相似 制劑多種 外包裝相似 不安全因素 臨床用藥過程中的不安全因素 西方哲學(xué)： 人都是靠不住的 人都會犯錯誤 因此，他犯的錯誤 我也可能犯 你也可能犯 不回避，不隱瞞，不歧視犯錯誤的個人 如何面對差錯？ 安全用藥防范措施 ?形成醫(yī)療安全文化氛圍 ?加強學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提高護士臨床藥理知識 ?規(guī)范病房藥品的安全管理 ?嚴格用藥操作規(guī)程 ?增進醫(yī)務(wù)之間溝通交流 ?加強對病人用藥知識的健康教育 ?認真觀察病人用藥后的反應(yīng) 安全用藥防范措施 ? 學(xué)習(xí)法律知識，加強護士安全意識教育。 嚴格執(zhí)行臨床新藥首次使用流程。并按有效期時限的 先后順序 存放使用。 有色的注射用藥物應(yīng)最后加入，以防有細小沉淀時不易被發(fā)現(xiàn)。喹諾酮類、左氧氟沙星等藥物。僅供靜脈注射的制劑中，也有為適應(yīng)較長時間靜脈點滴而添加穩(wěn)定劑或緩沖劑的，這些也不能作肌內(nèi)注射，因此，絕不可“自作主張”任意“代用”而互替。避免出現(xiàn)低血糖昏迷。 特殊藥物使用注意事項 ?使用血管活性藥物的注意事項 ?使用血管活性藥物需用微量輸液泵控制滴速 ?嚴密監(jiān)測生命體征。 ?化療廢棄物做好標記。 ?抬高患肢 2448h，避免局部受壓，促進血液回流。 ?觀察患者病情變化，做好護理記錄，安慰病人，消除其緊張情緒。
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