抗高血壓藥研究進展(完整版)
【正文】 緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 卡托普利 (Captopril， 巰甲丙脯酸 )：含巰基 伊那普利 (Enalapril)： 含二羧基的 ACEI前體藥 ，在肝內(nèi)經(jīng)酯酶水解為伊那普利拉 貝那普利 (Benazepril)： 含二羧基的 ACEI前體藥 ，在肝內(nèi)經(jīng)酯酶水解為貝那普利拉 賴諾普利 (Lisinopril) 雷米普利 (Ramipril) 抗高血壓藥研究進展 賴諾普利 Lisinopril 藥理作用 ? 抑制 ACE ? 改善高血壓患者動脈的順應(yīng)性 ? 對心輸出量及腎小球濾過率無影響 ? 減輕心肌損傷后的壞死 ? 對血糖的影響 適應(yīng)癥：高血壓 ， 充血性心竭 ， 急性心肌梗死 耐受性： 干咳 抗高血壓藥研究進展 一、概述 二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 三、血管緊張素 II受體拮抗劑 四、鈣拮抗劑 五、 ? 受體阻斷劑 抗高血壓藥研究進展 三、血管緊張素 II受體拮抗劑 （ Angiotensin II Receptor Antagonist, ARAT） 1血管緊張素受體： AT1： 主要分布在血管 、 心臟 、 腎臟 、 腦 、 肺和腎上腺 AT2： 人體的胚胎組織 ， 成年人的腦 、 腎上腺髓質(zhì) 、 子宮卵巢 抗高血壓藥研究進展 血管緊張素 II的作用： ? 縮血管作用 ? 促進醛固酮的分泌 ? 抑制腎素的釋放 ? 促進精氨酸加壓素和 ACTH的釋放 ? 加強心肌收縮力 ? 促進緩激肽的分解 抗高血壓藥研究進展 2作用原理 阻斷血管緊張素 II受體 ? 松弛血管平滑肌 ? 舒張血管，使腎臟的水鹽排泄增加 ? 血漿容量減少，血壓降低 抗高血壓藥研究進展 3常用藥物： ? 二苯四咪唑類：氯沙坦 (洛沙坦 Losartan ): AT1拮抗 ? 非二苯四咪唑類：替米沙坦 ? 非雜環(huán)類： 頡沙坦 抗高血壓藥研究進展 ARAT的臨床應(yīng)用： ? 治療高血壓 ? 治療心
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