中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理淺談(完整版)
【正文】 懲，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。比較普遍的是二、三級(jí)行字、套話幾句，有“結(jié)論”而無(wú)“依據(jù)”；少數(shù)醫(yī)院深知擅自取消了“辨病辨證依據(jù)”的規(guī)定內(nèi)容。 …… 四、關(guān)于現(xiàn)有中醫(yī)病歷質(zhì)量管理中的一些問(wèn)題和改進(jìn)建議 ? 1. 我省中醫(yī)院目前中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)的一些主要問(wèn)題： – 醫(yī)囑中的診斷、治療措施，其內(nèi)容、理由和目的，以至乃后的檢查結(jié)果、治療反應(yīng)不能及時(shí)、全面地在病程記錄中充分表達(dá)，上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)作用不突出，尤其是一般的新病人，在診斷、鑒別診斷方面把關(guān)不夠，在中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)中雖程度不同，但較普遍地存在 四、關(guān)于現(xiàn)有中醫(yī)病歷質(zhì)量管理中的一些問(wèn)題和改進(jìn)建議 ? 2. 改進(jìn)意見(jiàn)： – 建議我省中醫(yī)醫(yī)政部門進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)特色的質(zhì)量管理，根據(jù)實(shí)際情況，提出一些針對(duì)性措施，包括各科統(tǒng)一格式的中醫(yī)病歷樣本，必要時(shí)以 《 通知 》 的形式下發(fā)。國(guó)中局在 91年頒布的有關(guān)指標(biāo)共 9項(xiàng)，通過(guò) 10多年的實(shí)踐也發(fā)現(xiàn)存在不少問(wèn)題，需要完善和改進(jìn)。 – （ 3）工作效率指標(biāo)：包括病床使用率，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)，出院病人平均住院日。 二、什么是醫(yī)療質(zhì)量？ 什么是醫(yī)療質(zhì)量管理？ ? 醫(yī)療質(zhì)量就是醫(yī)療效果，即醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)劣程度 ? 醫(yī)療質(zhì)量管理就是遵照醫(yī)療質(zhì)量形成的過(guò)程及規(guī)律，按層次實(shí)施對(duì)構(gòu)成醫(yī)療質(zhì)量的對(duì)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的控制 醫(yī)療質(zhì)量就是醫(yī)療效果，即醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)劣程度 ? 狹義醫(yī)療質(zhì)量－－是一個(gè)具體病例的醫(yī)療質(zhì)量，也稱為傳統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量 – 診斷是否正確、全面、及時(shí) – 治療是否有效、徹底、及時(shí) – 療程長(zhǎng)或短 – 是否存在院內(nèi)感染或醫(yī)療失誤等原因造成患者不應(yīng)有的損傷、痛苦和危害 醫(yī)療質(zhì)量就是醫(yī)療效果，即醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)劣程度 ? 廣義醫(yī)療質(zhì)量－－包括醫(yī)院服務(wù)的整體，應(yīng)具有技術(shù)水平高、服務(wù)態(tài)度好、環(huán)境設(shè)施好、醫(yī)療消費(fèi)合理，得到社會(huì)及患者認(rèn)可的諸多方面，尤其是涵蓋了 – 工作效率的高、低 – 費(fèi)用的合理程度 “大質(zhì)量”觀念 – 社會(huì)的滿意度 醫(yī)療質(zhì)量管理就是遵照醫(yī)療質(zhì)量形成的過(guò)程及規(guī)律，按層次實(shí)施對(duì)構(gòu)成醫(yī)療質(zhì)量的對(duì)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的控制
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