醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控(完整版)
【正文】 織培訓(xùn) ? 科室全員培訓(xùn)，人人知曉，人人參與。 三、健全科室質(zhì)量與安全管理組織 ● 成立科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組 組 長(zhǎng)：主任 副組長(zhǎng)：副主任、護(hù)士長(zhǎng) 成 員：醫(yī)師（主治醫(yī)師以上）若干名 要明確分工，明確責(zé)任。 四、醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作步驟 ㈠制定科室質(zhì)量管理工作計(jì)劃與實(shí)施方案 管理總目標(biāo) 監(jiān)控指標(biāo)： 科室要根據(jù)醫(yī)院的要求，結(jié)合本科室的實(shí)際情況和重點(diǎn)來制定監(jiān)控指標(biāo)。 ? 培訓(xùn)內(nèi)容： 質(zhì)量管理計(jì)劃與實(shí)施方案 醫(yī)療核心制度 工作流程 技術(shù)規(guī)范等 ㈢組織實(shí)施 ? 依據(jù)質(zhì)量管理計(jì)劃與方案，必須抓住以下要素 做什么 誰去做 怎么做 完成時(shí)間 目標(biāo)（指標(biāo)） ? 做好各項(xiàng)工作記錄 ㈣檢查 ? 預(yù)先確定檢查方法 如隨機(jī)抽查或預(yù)先確定檢查重點(diǎn)部位、訪談法等。 以分類項(xiàng)目為橫坐標(biāo)，項(xiàng)目頻率為縱坐標(biāo)，按頻率由大到小的順序作直條圖。根據(jù)問題產(chǎn)生原因主次及相互關(guān)系，把諸原因用主干、大枝、中枝和小枝表示出來，以便立即抓住解決問題的關(guān)鍵。排列圖與因果圖經(jīng)常交替使用。 結(jié)束語 ★ 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，院領(lǐng)導(dǎo)的重視支持是做好此項(xiàng)工作的關(guān)鍵 ，“ 質(zhì)量認(rèn)識(shí) 決定 質(zhì)量水平 ”，認(rèn)識(shí)決定一切。結(jié)果（問題）必須提得具體，否則因果關(guān)系不易明確。 記載排列圖標(biāo)題及數(shù)據(jù)簡(jiǎn)歷。 （五）持續(xù)改進(jìn) ?針對(duì)存在問題，制定整改措施 ?落實(shí)整改
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