中東呼吸綜合征(完整版)
【正文】 病例 。 糞 口傳播 ？ 接觸污染物傳播 ？ ? 易感人群：各年齡段均可發(fā)病 。從目前中東呼吸綜合征病例的發(fā)展進程來看，可能存在過度炎癥反應。 根據(jù) WHO公布的病例信息， %的病例無臨床癥狀或僅表現(xiàn)為輕微的呼吸道癥狀，無發(fā)熱、腹瀉和肺炎。及時留取多種標本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰或肺組織，以及血液和糞便）進行檢測，其中以下呼吸道標本陽性檢出率更高。 ? 恢復期血清中東呼吸綜合征冠狀病毒抗體較急性期血清抗體水平陽轉(zhuǎn)或呈 4倍以上升高。 ? 盡早給予機械通氣。 主癥：高熱，咳嗽，喘悶，氣急、黃痰，腹脹便秘等。常用藥物：人參、制附片、麥冬、五味子、山萸肉、安宮牛黃丸等。 ?缺血性壞死。詳見國家衛(wèi)生計生委重癥流感病例治療措施。 各省份首例及后續(xù)病例 各省份首例中東呼吸綜合征病例由發(fā)生地省級衛(wèi)生計生行政部門組織省級臨床專家組結(jié)合病例的流行病學史、臨床表現(xiàn)、省級疾病預防控制中心檢測結(jié)果及中國疾病預防控制中心實驗室復核檢測結(jié)果等，按照診療方案進行診斷，由省級衛(wèi)生計生行政部門報告國家衛(wèi)生計生委備案。 ?病毒復制。 主癥：恢復期低熱，咳嗽，乏力倦怠等。 推薦方劑：麻杏甘石湯合桃仁承氣湯。 中醫(yī)中藥治療 依據(jù)中醫(yī)學“溫病、外感熱病、風溫肺熱病”等病證辨證論治： （ 1）邪犯肺衛(wèi)證。 中東呼吸綜合征病例診療方案（ 2022年版） 14 治 療 抗病毒治療（宜在發(fā)病早期應用） ? 體外實驗證實， 利巴韋林聯(lián)合干 擾素 α 2b有明顯的抗病毒效應。以 RTPCR（最好采用 realtime RTPCR）法檢測呼吸道標本中的 MERS冠狀病毒核酸。
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