【正文】 ”治療一周，效果欠佳。第三站：肺炎，正常心電圖，胃癌等。第二站：體格檢查：測身高，腋窩淋巴結(jié)檢查，肝臟觸診。第三站：濕羅音，期前收縮、腸梗阻、大葉性肺炎、右室肥厚。 溫馨提醒：全國醫(yī)師技能試題是一樣的，各地區(qū)的試題號可能會(huì)不同 　　【1號題】 陜西安康 第一站：病史采集：糖尿病酮癥酸中毒。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，氣短2年，在伴發(fā)熱6天。 【5號題】7月1日 第一站：男，25歲，發(fā)現(xiàn)四肢紫癜4天；佝僂性骨病，缺鐵性貧血?；颊邇芍芮皠诶酆蟪霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，℃，干咳為主，咳少量白黏痰。第二站：聽診胸膜摩擦音，單手肝臟觸診，脊柱檢查?！　　?1號題】 第一站：病史采集 發(fā)熱咳嗽、咳痰1周，胸痛1天。病例分析：乙肝自發(fā)性腹膜炎，脾功能亢進(jìn)?；颊?天前考試出現(xiàn)下腹痛，陰道分泌物增多，分泌物呈膿性…… 【20號題】7月2日 四川 第一站：第一站：病史采集：右下腹痛伴嘔吐。病例分析：56歲，頸淋巴腫大伴發(fā)熱，頸及腹股溝淋巴觸及，rs細(xì)胞：診斷淋巴瘤（我未分型及分期）?？脊偬釂枺?？肥胖病人切口換藥時(shí)流液見于什么情況？第三站：心臟聽診——早搏、心電圖——右束支傳導(dǎo)阻滯，CT——肺癌（中央型/周圍型）X片——股骨骨折，肺臟聽診——雙相干啰音，腹部平片，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)——搭車藥。病例分析：女，32歲。第二站：面罩吸氧，移動(dòng)性濁音，胸廓的視診，脊柱的檢查。……查體膀胱區(qū)隆起，扣濁音……B超膀胱極度充盈，1000ml尿量……。問題：胸骨左緣第二肋間問及連續(xù)機(jī)器樣雜音見于什么。圖片在胸骨、左右鎖骨區(qū)域框線。年輕女性，胸悶1天。反復(fù)胸痛4天，加重5小時(shí)。觸診診斷，胃癌？消化道出血？貧血？腸梗阻？　　【41號題】 第一站：病史采集：男性，45歲。第二站：體格檢查：胸膜摩察音檢查（口述檢查結(jié)果） 腹部緊張度 壓痛 反跳痛，脊柱檢查（口述檢查結(jié)果） 基本操作50歲女性，能下床活動(dòng)，能生活自理， 術(shù)口無紅腫熱痛，無感染指證，需要考生做闌尾炎拆線。分析：慢阻肺，肺心病，呼吸衰竭。第二站：體格檢查 試題號不記得 胸壁視診 移動(dòng)濁音陽性叩診 心臟聽診 腦膜刺激癥 提問：近期乳頭凹陷見于什么疾病？技能操作 試題號50 穿脫隔離衣 提問：隔離衣的清潔區(qū)？第三站：人機(jī)對話 濕羅音和干啰音 心律不齊 肺炎（錯(cuò)的）左股骨骨折（錯(cuò)）脾破裂 竇性心動(dòng)過速 室性過速 給病人看好病，少花錢　　【47號題】 廣西 第一站：病史采集。血壓200/105mmHg，腦CT提示高密度影（有個(gè)CT圖片的），血常規(guī)結(jié)果正常；頸強(qiáng)直及腦膜刺激征陰性，有個(gè)左側(cè)肌力1級和2級的，其他記不起了。胸部不適10天。第三站題目順序是 不準(zhǔn)的哦。 輔檢——血淀粉酶516U/L，余未見明顯異?！诙荆后w格檢查——胸膜摩擦感，移動(dòng)性濁音，腦膜刺激征。胸片；提供的選項(xiàng)有：主動(dòng)脈心，二尖瓣心，胸水，普大心。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：ICU臨終病人想要給親人交待后事，醫(yī)生該怎么辦？選項(xiàng)：錄音交給家屬；阻止家屬進(jìn)去，讓家屬傳隔離衣進(jìn)入，另一個(gè)忘了。操作：球場比賽小腿骨折第三站：多媒體：室速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過過速、濕羅音　　【56號題】 廣東肇慶 第一站：病史采集：女性，38歲。無糖尿病和慢性肝病病史。雙下肢輕度凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb 110g/l WBC *109/l N L PH 105*109/：蛋白（++），鏡檢（），：640（正常值小于1：40），類風(fēng)濕因子40IU /ml（正常值030IU/ml）　　【60號題】 安徽六安 第一站：病史采集：女，58歲，胸痛伴活動(dòng)后氣促一個(gè)月。【61號題】7月1日 第一站：病史采集：女孩，6歲，發(fā)熱5天，咳嗽3天，門診就診。體檢操作：甲狀腺觸診，肝觸診。問：切開是為什么藥用受固定皮膚兩側(cè)。參考答案：氣胸。參考答案：正常心電圖。第二站：胸膜摩察感 腹部緊張度 壓痛 反跳痛脊柱檢查操作闌尾炎拆線。參考答案——腹式呼吸減弱、腹彭隆、腹壁靜脈曲張。低熱、咳嗽、胸痛 參考答案——胸膜摩擦音。病例分析：可能是慢性腎盂腎炎急性發(fā)作，2型糖尿病。第三站：竇性心律補(bǔ)齊，濕羅音，竇速，心肌梗死，尺骨骨折?！　　?6號題】 廣西 第一站：病史采集：女27歲，意識(shí)障礙伴嘔吐3小時(shí)，呼吸有大蒜味，病例分析：女17歲，小腫血尿1周，第二站：體格檢查：胸部語音振顫，腹部移動(dòng)性濁音、脊柱的檢查，基本操作：雙側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧【77號題】7月1日 四川成都 第一站：病史采集，高樓**右側(cè)胸痛伴呼吸困難。 【78號題】7月1日 第一站：病史采集：上腹痛2年+全腹痛。病例分析；女，35歲，發(fā)熱，伴尿急，尿頻，腰痛入院，半個(gè)月前有妊娠流產(chǎn)史。第二站：體檢操作：心臟觸診、肋脊角叩診、浮髕試驗(yàn)和骨穿?！　　?2號題】 四川攀枝花 第一站：病案分析：自訴： 38歲女性，勞累后腹脹、乏力3月。 近一個(gè)月心悸頻繁發(fā)作，高血壓病史10余年，吸煙30年。第二站：肝臟觸診 肺聽診，氣管定位，換藥。第二站：胸廓擴(kuò)張度。過度給患者照X線對不？（個(gè)人覺得第三站第8題如果當(dāng)時(shí)神經(jīng)不短路就不會(huì)錯(cuò)） 【91號題】7月1日 第一站：病史采集：58歲，男性，尿色深伴皮膚瘙癢半年入院。一周內(nèi)氣短、乏力，伴雙下肢水腫，無發(fā)熱、咳嗽、咳痰……查體：自動(dòng)體位、慢性病容、口唇無發(fā)紺，頸靜脈明顯充盈。第三站：胸膜摩擦音，干羅音及濕羅音；影像學(xué)：右股骨骨折，正常腹平片，周圍性肺癌；心電圖：竇緩，室速。小腿及膝關(guān)節(jié)檢查。要求做腦脊液檢查。　　【109號題】 廣西桂林 第一站：病史采集：乙肝 腹脹 嘔吐。上午第一個(gè)考的 【109號題】7月1日 廣西桂林 第一站：病史采集：乙肝 腹脹 嘔吐。第三站：人機(jī)對話：人文，尊重患者的選擇。發(fā)熱三天，驚厥2次急診入院。 病例分析：一氧化碳中毒。 答：胸骨后壓痛。舒張期隆隆樣 支氣管呼吸音 氣胸 乙狀結(jié)腸癌 硬膜外血腫 房顫 心 【128號題】7月1日 四川成都 第一站：脊柱檢查，語音震顫檢查，肝臟觸診，腰椎穿刺。病例分析 是女性20歲，一年前感冒后反復(fù)咳嗽，多為干咳，夜間會(huì)咳醒，有白色泡沫痰，霧霾和“感冒”時(shí)會(huì)發(fā)病，燒秸稈發(fā)病，有胸悶憋喘來診，母親蕁麻疹病史?！　　?43號題】 浙江寧波 第一站：病史采集：男，50歲，皮膚瘙癢伴尿色深黃色2周門診就診。心電圖：室早 房顫?！　　?？？號題】 第一站：病史采集：男，6歲，發(fā)熱幾天，咳嗽幾天 —— 發(fā)熱的問診。病例分析：男性，23歲，發(fā)現(xiàn)右脛前腫物一年，腫物增大一個(gè)月…查體：176。 插她頸部及 腹股溝淋巴結(jié)可觸及無壓痛，其余淺表淋巴結(jié)未觸及，血常規(guī) 尿常規(guī) 無明顯異常 .取活檢課件rs細(xì)胞，CD40+ CD30+（具體題干記不清楚了） —— 霍奇金淋巴瘤（我答得淋巴癌 不知道給分不）。發(fā)熱，咳嗽，胸痛兩周，胸悶兩天門診就診?！妫煽?，白痰，右肺下葉背段斑片狀陰影，可見透亮區(qū)，未見液平面。第二站：胸廓視診，脊柱檢查；移動(dòng)性濁音叩診。病例分析：小兒6個(gè)月，輪狀病毒腸炎，中度脫水。第二站：?？撇轶w：右鼻唇溝變淺，口角左偏，伸舌右偏，右側(cè)上下肢肌力分別是1級和2級，右側(cè)偏深痛覺減退，右巴氏征（+），頸軟，腦膜刺激征（）　　【126號題】 第一站：第一站：病史采集：反復(fù)上腹痛2年，加重2天。第二站：操作：心肺復(fù)蘇；：測體重，脾臟觸診，腋窩淋巴結(jié)檢查?？人园榘l(fā)熱3個(gè)月，加重伴氣短10天。第二站：語音震顫，腹部觸診，腦膜刺激征移動(dòng)性濁音，體格檢查，穿脫隔離衣。查：腹軟，左下腹壓痛陽性，發(fā)熱最高達(dá)39攝氏度，體重減輕5KG，輔查：中度貧血，WBC：12X109/L，大便常規(guī)：WBC：315/HP，紅細(xì)胞滿視野，隱血陽性。第二站：技能：小腳踢傷 止血夾板包扎（夾板固定的意義（我答禁止二次損傷 能更好的進(jìn)一步治療） 在外面有人骨折怎么固定（我答樹枝 健肢 ）） .體檢檢查：肺部聽診 肋脊角叩痛 還有小腳膝關(guān)節(jié)（浮髕試驗(yàn)）問題：白血病胸部檢查查些什么 （我答胸骨后壓痛和皮膚出血點(diǎn)）。第二站：技能：