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清遠(yuǎn)市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌實(shí)施辦法(完整版)

  

【正文】 (勞務(wù)工)住院醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,從繳納的住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中按月?lián)苻D(zhuǎn),單位和個(gè)人不再另行繳費(fèi)。第二章 參保對(duì)象第三條 凡參加清遠(yuǎn)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人(含城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的失業(yè)人員)、農(nóng)民工(勞務(wù)工)住院醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人必須按本辦法的有關(guān)規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌;參加清遠(yuǎn)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人以家庭為單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌(以下簡(jiǎn)稱普通門(mén)診統(tǒng)籌)。每年度的補(bǔ)助金額,由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局匯總提出,報(bào)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局及市財(cái)政局核定后按有關(guān)規(guī)定撥付?! ?,由普通門(mén)診統(tǒng)籌基金按一個(gè)社保年度每人每年200元總額的50%,憑居住所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診就診費(fèi)用發(fā)票或收據(jù)報(bào)銷。第七章 管理和監(jiān)督  第九條 普通門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理按以下規(guī)定執(zhí)行: ?。ㄒ唬┢胀ㄩT(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)依據(jù)《關(guān)于印發(fā)<城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法>的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕14號(hào))、《關(guān)于印發(fā)<清遠(yuǎn)市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施辦法>的通知》(清勞社〔2009〕188號(hào))的規(guī)定和要求進(jìn)行審核、批準(zhǔn),核準(zhǔn)后向社會(huì)公布。第十二條 實(shí)行普通門(mén)診統(tǒng)籌后,公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的管理和使用按原辦法執(zhí)行。  第十四條 社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的具體實(shí)施、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)管理和待遇支付等工作。普通門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)選定,在一個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)年度內(nèi)原則上不予變更。
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