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正文內(nèi)容

xx市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法(完整版)

  

【正文】 二檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年135元。 成人居民可自主選擇繳費(fèi)檔次,個(gè)人繳費(fèi)檔次一經(jīng)選擇后,兩個(gè)繳費(fèi)年限內(nèi)不得變更。 (三)應(yīng)屆大學(xué)生畢業(yè)后,正式就業(yè)前的二年待業(yè)期內(nèi)仍享受大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)待遇,按原繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)到居住地的社區(qū)勞動(dòng)保障工作站辦理續(xù)保手續(xù)。未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳存醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃繳不成功,視為參保居民自動(dòng)棄保,將終止其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 (一)設(shè)置密碼:在定點(diǎn)醫(yī)院初次使用醫(yī)??〞r(shí)自行設(shè)置密碼; (二)修改密碼:在定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)??〞r(shí)修改密碼; (三)查詢密碼。二檔個(gè)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按70%支付;。 參保居民辦理住院或特殊門診治療時(shí),必須持患者本人的醫(yī)??ǖ絏X市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院刷卡辦理住院或特殊疾病門診就醫(yī)手續(xù)。 十八、哪些醫(yī)療費(fèi)用可以在XX市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心申請(qǐng)報(bào)銷。 十九、申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷及生育補(bǔ)貼需攜帶哪些材料。 (二)非疾病治療項(xiàng)目類。 二十一、哪些情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。 (二)打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的。 (三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)、疾病診斷書(shū)、病例復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、醫(yī)??ǎ枮I銀行存折(卡)原件及復(fù)印件、代辦人及開(kāi)戶(卡)人身份證原件及復(fù)印件,異地轉(zhuǎn)診患者還需提供《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》。 (二)在外地(不含境外)探親、旅游期間,發(fā)生的符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的急診一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用。 參保居民申請(qǐng)辦理特殊疾病門診時(shí),須攜帶由特殊疾病門診定點(diǎn)醫(yī)院出具的《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病申請(qǐng)表》、醫(yī)??ê鸵粡堃淮绮噬掌?,腎移植術(shù)后抗排異治療患者還需提供腎臟移植手術(shù)治療的病例復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)
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