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xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法實施細則(完整版)

2024-09-28 12:56上一頁面

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【正文】 十二條(風險儲備金) 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險建立風險儲備金。按第一檔繳費的參保人員為4萬元;按第二檔繳費的參保人員為5萬元;按第三檔繳費的參保人員為6萬元;參保學生兒童為8萬元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院100元,二級醫(yī)院200元,三級醫(yī)院500元。 第八條(參保補助) 參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,可按以下標準享受政府補助: (一)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,財政補助基本標準為每人每年80元,所選繳費檔次剩余部分由個人繳納。 市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)的綜合管理。 民政部門負責城市“三無”對象、農(nóng)村五保戶、農(nóng)村優(yōu)撫對象中的貧困戶及享受城鄉(xiāng)最低生活保障人員(以下簡稱低保人員)的身份確認和證明提供,并組織參保及資助。XX市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法實施細則 XX市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法 文 號:第155號簽發(fā)單位:XX市人民政府簽發(fā)時間:20081118生效時間:20090101 《XX市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》已經(jīng)2008年11月3日市政府第22次常務(wù)會議討論通過,現(xiàn)予以公布,自2009年1月1日起施行。 教育部門負責督促市屬高校、中小學校、中等職業(yè)學校(技校)、特殊教育學校和托幼機構(gòu)組織在冊學生、在園幼兒參保。 第六條(適用對象) 本市行政區(qū)域內(nèi)的下列居民,可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險: (一)市屬高校、中小學校、中等職業(yè)學校(技校)、特殊教育學校在冊學生,托幼機構(gòu)在園幼兒以及具有本市戶籍或者父母一方具有本市戶籍或居住證的年齡滿1個月以上的嬰兒、散居學齡前兒童和因病(殘)未入學的少年兒童(以下簡稱學生兒童); (二)具有本市戶籍,男年滿60周歲、女年滿50周歲或從業(yè)年齡內(nèi)未與用人單位建立勞動關(guān)系的城鎮(zhèn)居民; (三)具有本市戶籍,年滿18周歲的農(nóng)村居民(不含現(xiàn)役軍人)。有條件的區(qū)(市)縣政府對選擇二檔或三檔繳費標準的參保人員,可適當增加地方財政補助; (二)民政部門確定的城市“三無”對象、農(nóng)村五保戶、低保人員、農(nóng)村優(yōu)撫對象中的貧困戶以及困難家庭中持有《中華人民共和國殘疾人證》的智力類、精神類殘疾人和其他類傷殘等級為 一、二級的殘疾人,持有《中華人民共和國殘疾人證》的殘疾人困難家庭中的學生兒童、殘疾學生兒童,個人繳納部分別由民政、殘疾人聯(lián)合會全額補助; (三)新增計生“三結(jié)合”幫扶戶中,其學生兒童個人繳納部分,由計生“三結(jié)合”幫扶部門全額補助。市外轉(zhuǎn)診的起付標準為1000元。 第十七條(門診補助) 非學生兒童參保人員享受門診定額補助,標準為每人每年16元,門診定額補助管理辦法由市勞動和社會保障行政部門另行制定。風險儲備金占基本醫(yī)療保險基金總額的比例和使用辦法,由市財政部門會同市勞動和社會保障行政部門另行制定。 基本醫(yī)療保險基金實行統(tǒng)一的核算辦法,統(tǒng)籌使用資金,分城鄉(xiāng)明細記賬,分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)。 第三十三條(政策調(diào)整) 本辦法實施過程中,國家、省對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策做出調(diào)整時,市
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