20xx脈診醫(yī)學(xué)課件(完整版)
【正文】 脈力 ： 虛脈、實(shí)脈 脈寬 ： 洪脈、細(xì)脈 流利度 ： 滑脈、 澀脈 緊張度 ： 弦脈、 緊脈 均勻度 ： 結(jié)脈、代脈、促脈 分 類(lèi) (1) 浮脈 脈象特征： 輕取即得，重按反減 ； 舉之有余，按之不足 ； 崔氏 《 脈訣 》 ：“ 浮脈法天，輕手可得， 泛泛在上，如水漂木。 ” 《 脈訣刊誤 》 “ 輕手于皮膚之間不可得，徐徐按 至肌肉中部間應(yīng)指，又按至筋骨 下部乃有力，此沉脈也。 ” 脈率 (3) 遲脈 臨床意義： 主 寒證， 亦 主邪熱結(jié)聚里實(shí)證。 ” 《 脈訣啟悟 》 ：“ 不似滑脈之往來(lái)流利，動(dòng)脈之 厥厥動(dòng)搖，疾脈之過(guò)于急疾。 ” 《 瀕湖脈學(xué) 》 ：“ 洪脈來(lái)時(shí)拍拍然，去衰 來(lái)盛似波瀾。 ” 脈寬 (6) 細(xì)脈 臨床意義： 主氣血 兩虛，諸虛勞損； 主濕侵。 血虛不能充盈，氣虛不斂而外張。 脈力 (9) 實(shí)脈 脈象特征： 應(yīng)指幅幅，舉按皆然。 《 診家正眼 》 ：“ 滑脈替替，往來(lái)流利，盤(pán)珠 之形，荷露之義。 ” 《 脈經(jīng) 》 “ 細(xì)而遲，往來(lái)艱，或一止復(fù)來(lái)。 ” 《 脈訣刊誤 》 ：“ 狀若箏弦，從直中過(guò)，挺 然于指下，曰弦。 指標(biāo)準(zhǔn)的弦脈 ： 如琴弦狀，主氣滯等。 ” 緊張度 (15) 緊脈 臨床意義：主 寒證、痛證、宿食 。 多見(jiàn)于氣結(jié)、血瘀、寒痰、飲食停滯、癥瘕積聚等。 “驚則氣亂。 (1)癥真脈假 —— 舍脈從癥 (2)癥假脈真 —— 舍癥從脈 （一）脈診的臨床運(yùn)用 （二）脈診的意義 盡管脈診在臨床上具有十分重要的意義，但臨床仍應(yīng)注意四診合參，以免誤診或漏診??！ 內(nèi)容 ?一、診脈概述 ★ ?二、正常脈象 ?三、病理脈象 。 《 脈經(jīng) 》 ：“ 促脈來(lái)去數(shù)，時(shí)一止復(fù)來(lái)。 《 脈經(jīng) 》 “ 代脈來(lái)數(shù)中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)。 多見(jiàn)于寒邪內(nèi)侵引起的傷寒發(fā)熱，頭痛咳嗽，心腹痛或脹滿(mǎn)，嘔吐瀉利，陰疝痃癖等。 屬于生理性退化的一種征象。 ” 特點(diǎn) ：脈管細(xì)、脈力強(qiáng)、兩端繃緊， 觸手點(diǎn)長(zhǎng)。 流利度 (11) 澀脈 臨床意義：主 傷精、血少、痰食內(nèi)停， 氣滯血瘀 。 ” 流利度 (10) 滑脈 臨床意義：主 痰飲、食滯、實(shí)熱 諸證。 《 瀕湖脈學(xué) 》 ：“ 浮沉皆得大而長(zhǎng)，應(yīng)指無(wú)虛幅幅強(qiáng)。 《 診家樞要 》 ：“ 虛，氣血俱虛之診也，為暑，
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