病理學(xué)本科課件適應(yīng)、損傷(完整版)
【正文】 食、饑餓、糖尿?。? 脂肪酸氧化障礙（缺氧、毒素、中毒、 ATP減少）。 缺氧、中毒、 ATP↓, 鈉 /鈣交換蛋白激活 胞質(zhì)內(nèi)游離鈣 ↑ 磷脂酶、蛋白酶、 ATP酶和核酸酶活化 損傷細(xì)胞。 ③ 只能在 同類組織 范圍內(nèi)出現(xiàn) 2. 常見(jiàn)化生 : (1)上皮組織 鱗狀上皮化生 腸上皮化生 (2)間葉組織 結(jié)締組織化生 → 骨、軟骨 : (1)增強(qiáng)抵抗力，起保護(hù)作用 (2)失去原有功能，持續(xù)存在可引起癌變 2022/8/20 25 2022/8/20 26 2022/8/20 27 數(shù)量性萎縮 正常組織 第二節(jié) 細(xì)胞和組織的損傷 細(xì)胞、組織的損傷 組織細(xì)胞 病 因 增 強(qiáng) 抵抗力降低 變性、壞死 代謝紊亂 形態(tài)結(jié)構(gòu)異常 機(jī)能下降 或喪失 一、原因與發(fā)生機(jī)制 （一）原 因 生物因素 物理化學(xué)因素 免疫因素 遺傳因素 神經(jīng)內(nèi)分泌 其他 :維生素、微量元素 ↓ （ 二）發(fā)生機(jī)制 細(xì)胞膜的破壞 細(xì)胞不可逆性損傷關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 第一章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷 正常細(xì)胞 萎縮 肥大 增生 化生 細(xì)胞變性 壞死 凋亡 可逆性損傷的細(xì)胞 適應(yīng)細(xì)胞 細(xì)胞死亡 第一節(jié) 細(xì)胞和組織的適應(yīng) 當(dāng)環(huán)境發(fā)生改變時(shí)器官組織或細(xì)胞可通過(guò)改變其自身的代謝功能和結(jié)構(gòu)加以調(diào)節(jié)，該過(guò)程稱 適應(yīng)(adaptation) (一 )萎 縮 atrophy ※ 1. 定義 發(fā)育正常的器官和組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞 體積變小 或數(shù)量減少 。 膜結(jié)構(gòu)的完整性和通透性破壞 , 影響信息和物質(zhì)交換 ,免疫應(yīng)答、細(xì)胞分裂與分化功能。 缺氧的損傷 低張性 血液性 ATP↓ 無(wú)氧糖酵解 ↑ 循環(huán)性 鈉 鉀泵鈣泵 ↓ 溶酶體膜破裂 組織性 DNA鏈?zhǔn)軗p 活性氧類物質(zhì) ↑ 化學(xué)性損傷 全身性 —— 氯化物中毒 局部性 —— 強(qiáng)鹼強(qiáng)酸直接損傷 損傷途徑 : 作用 ,如青霉素 DNA損傷。 磷脂、膽固醇 載脂蛋白 脂蛋白 酮體、磷脂、膽固醇脂 甘油三酯 少量作為肝細(xì)胞能量氧化利用 脂肪酸 外周脂庫(kù) 腸道吸收乳糜微粒 (4)病理變化 肉眼 : 肝體積 ↑ ,包膜緊張 , 邊緣 鈍，色黃 ,質(zhì)軟，有油膩感。 概念： 細(xì)胞外間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)淀粉樣蛋白 粘 多糖復(fù)合物沉淀。 HE:金黃色或褐色顆
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