冠心病支架術(shù)后中醫(yī)藥治療初探(完整版)
【正文】 ,痰濁化火； ? ②嗜煙，煙為溫?zé)嶂?，現(xiàn)代流行病學(xué)已經(jīng)證明吸煙是冠心病的一種獨(dú)立危險(xiǎn)因素； ? ③情志化火，現(xiàn)代社會由于生活節(jié)奏加快，競爭提升，正如劉完素所說“五志過極皆為熱病”； ? ④ 生產(chǎn)力提高，人們過于安逸，身體趨于肥胖，痰濕、痰火內(nèi)盛； ? ⑤環(huán)境污染嚴(yán)重，地球溫室效應(yīng)加劇； ? ⑥外感某些病原微生物（如肺炎衣原體，支原體，巨細(xì)胞病毒，腺病毒等）。對粥樣硬化斑塊溫度升高患者的臨床事件發(fā)生率有著良好的預(yù)測價(jià)值。 ? 病機(jī)是“真熱假寒”。 ? ⑤ 支架脫載，即支架未能緊貼血管壁，兩者之間出現(xiàn)了微小的腔隙，導(dǎo)致血栓、動(dòng)脈瘤等并發(fā)癥還需進(jìn)一步觀察。 辨病為先，辨證為次。 ? 黃連解毒湯： 清熱活血方的組方思考 ? 冠心 2號方加黃芩 15毛冬青 30 ? 每天 1劑， 3~6個(gè)月。如膠囊 5~6每天 3次，含冰片的中成藥刺激胃不能久服！無毒性作用！ 武侯祠諸葛亮殿 攻心聯(lián) 趙藩(1851~1927) 冠心聯(lián) 吳偉（1964~） 能辨病則斑塊自穩(wěn)，自古用藥非好補(bǔ) 不辨證即急慢皆誤，后來遣方要深思 能攻心則反側(cè)自消，從古知兵非好戰(zhàn) 不審勢即寬嚴(yán)皆誤，后人治蜀要深思 93歲超高齡老人經(jīng)橈動(dòng)脈介入術(shù)后 也可以使用清熱解毒法！ 謝謝！ 。代茶飲。無論藥物治療還是圍手術(shù)治療，應(yīng)重視清熱解毒，滌痰清熱，清熱活血之方法。 ? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，越來越多的證據(jù)表明動(dòng)脈粥樣硬化 (atherosclerosis， AS)是一個(gè)血管受損傷后的炎癥反應(yīng)過程。91:28442850, with permission. ? 纖維帽厚 ? 脂核小 ? 管腔狹窄相對較重 管腔 管腔 肩部 脂核 Media 易損斑塊 穩(wěn)定斑塊 脂核 纖維帽 斑塊破裂和血栓的進(jìn)展與臨床表現(xiàn) 完全閉塞 纖溶并殘存血栓 疾病進(jìn)展 富含脂質(zhì)斑塊 斑塊破裂 AMI UAP NQMI 再閉塞 部分閉塞 穩(wěn)定心絞痛 Adapted from Fuster V. N Engl J Med. 1992。 ? 這種局部的炎癥的發(fā)生和局部溫度升高的聯(lián)系，通過 C反應(yīng)蛋白炎癥標(biāo)志物，在外周組織也可測到。” ? 凡此種種，導(dǎo)致體內(nèi)火熱之邪，積久上犯心脈，阻滯氣血運(yùn)行，猝然而心痛。 ? 仲景所處東漢時(shí)代，生產(chǎn)力水平低下，人們的生活條件簡陋，饑?yán)Ы患?，而自然環(huán)境惡劣，氣候寒冷，胸痹之病機(jī)也可能以虛寒居多。 ? 【 中醫(yī)癥候 】 勞力性心前區(qū)疼痛，體型肥胖，口干口苦，口氣穢臭，便秘，舌紅，苔黃厚膩，脈弦滑。 病例（ 2） ? 患者： 張某，男， 80歲， ? 入院日期： 20220107 住院號： 16623 【 主訴 】 發(fā)作性胸悶 2年，加重 3周。 【 輔查 】 CK:123U/L CKMB:19U/L 肌紅蛋白： 肌鈣蛋白 I：
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