【正文】 、 。22．卡馬西平臨床上可用于 和 。14．腎上腺素的主要禁忌證是 、 、 、 。6. 新斯的明的作用特點(diǎn)是對(duì) 較強(qiáng)，對(duì) 最強(qiáng)，臨床用于治療 和 。降低對(duì)神經(jīng)的毒性CD細(xì)菌不易產(chǎn)生抗藥性122. 利福平的抗菌作用特點(diǎn)有：（ABC）A短期療法早期用藥119. 抗結(jié)核病新的藥物治療方案的優(yōu)點(diǎn)有：（ABCDE）（ABCDE）？，苯唑西林有如下特點(diǎn)：（ABD）89. ？（ABCDE），減少濫用（CDE）：+K+ATP酶功能（AC）：、小分子右旋糖酐38. 強(qiáng)心甙中毒可作為停藥指征的先兆癥狀是（ABCD）：35. 抗心律失常藥消除心臟折返激動(dòng)的可能方式是（ABCDE）：－紋狀體通路E.151長(zhǎng)期應(yīng)用苯妥英鈉的不良反應(yīng)包括（ABDE）：A．共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫B．牙齦增生C. 血小板減少 D．巨幼紅細(xì)胞性貧血E．低血鈣癥152指出下列能治療癲癇大發(fā)作的藥物（ABD）：A．苯妥英鈉B．苯巴比妥C．乙琥胺D．丙戊酸鈉E．地西泮153對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物有（ABC）：A促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach102用于解救有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是（CDE）：A．毛果蕓香堿 B．新斯的明 C. 碘解磷定 D．氯解磷定 E．阿托品103阿托品應(yīng)用注意事項(xiàng)是（ACDE）：A．青光眼禁用B. 心動(dòng)過(guò)緩禁用C．高熱者禁用D. 用量隨病因而異E．前列腺肥大禁用104下列需阿托品與鎮(zhèn)痛藥配伍治療平滑肌痙攣痛是（CD）：A．胃腸痙攣B．支氣管痙攣C．腎絞痛D．膽絞痛E. 心絞痛11. 苯二氮卓類具有下列哪些藥理作用（ABC）？10. 新斯的明具有很強(qiáng)的興奮骨骼肌作用，主要機(jī)理有（ACE）：，藥理效應(yīng)強(qiáng)度與血漿藥物濃度呈正相關(guān)可使激動(dòng)劑的量效曲線平行右移GABA271. 喹諾酮類抗菌藥抑制：（E）D，女，25歲，因不明原因發(fā)熱二月余入院，貧血貌，杵狀指，皮膚粘膜有多處小出血點(diǎn)，入院時(shí)，心臟三尖瓣聽診有Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣雜音，近日消失，脾輕度腫大，有壓痛，血液細(xì)菌培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，擬用青霉素G和下列其中一藥合用，應(yīng)選：（B）四環(huán)素？（D）：（C）+菌感染248. 耳、腎毒性最大的氨基甙類抗生素是（E）：，28歲，三月前去外地，近十天小便灼痛，近二、三天來(lái)小便疼痛難忍，小便時(shí)尿道口有較多黃綠色膿性分泌物，查出淋球菌，患者有青霉素過(guò)敏史。，30歲，高燒，胸痛，咳鐵銹色痰，右肺下葉突孿，青霉素試敏可疑，宜選用：（B）：（A）：（B）（B）：.（A）：（D）：（A）：、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張等炎癥反應(yīng)作用弱而持久191. 縮宮素對(duì)子宮平滑肌的作用表現(xiàn)為（A）：+三硅酸鎂189. 不宜與抗菌藥或吸附劑同時(shí)服用的助消化藥是（C）：188. 配伍恰當(dāng)、療效增強(qiáng)的抗酸藥復(fù)方是（A）：（B）：、粘痰引起的劇咳（C）：172. 糖皮質(zhì)激素平喘的機(jī)制是（A）：、抗過(guò)敏作用Ⅲ的作用D呋塞米氫氯噻嗪EC擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供C心收縮力增加，心率減慢+濃度過(guò)高，Na++濃度過(guò)低，Na++濃度過(guò)高，C137. 能阻滯Na+、（B）：.無(wú)呼吸抑制作用D.（B）：99. 嗎啡抑制呼吸的主要原因是（C）：891哪項(xiàng)是氯丙嗪對(duì)受體作用的最佳答案（A）：A．阻斷DA、α、M受體B．阻斷多巴胺受體，阻斷α受體C．阻斷多巴胺受體，阻斷M受體D．阻斷α受體，阻斷M受體E．阻斷多巴胺受體，阻斷M受體90. 氯丙嗪不應(yīng)作皮下注射的原因是（B）：73. 苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化(B)？（C）：A．利多卡因B．丁卡因C．普魯卡因D．布比卡因E．羅哌卡因583．不宜用于浸潤(rùn)麻醉的藥物是（B）：A．利多卡因B．丁卡因C．普魯卡因D．布比卡因E．羅哌卡因584．有全麻藥之稱的藥物是（A）：A．利多卡因B．丁卡因C．普魯卡因D．布比卡因E．羅哌卡因585．應(yīng)用前需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的局麻藥是（C）：A．利多卡因B．丁卡因C．普魯卡因D．布比卡因E．羅哌卡因586浸潤(rùn)麻醉時(shí)，在局麻藥中加入少量腎上腺素的目的是（E）：A．用于止血B．抗過(guò)敏C．預(yù)防心臟驟停 D．預(yù)防術(shù)中低血壓E．減少吸收中毒，延長(zhǎng)局麻時(shí)間587在炎癥或壞死組織中局麻藥（C）：A．作用完全消失B．作用增強(qiáng)C．作用減弱D．作用時(shí)間延長(zhǎng)E作用不受影響59. 臨床最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是(A)：、鈣通道（C）： 、頭低位、大量靜脈輸液（D）：、β1和β2R45. 腎上腺素作用于下列哪些受體引起心血管作用（C）？降低眼內(nèi)壓37. 東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用，主要是因?yàn)椋―）：（D）：++N+中樞樣作用30. 新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是（C）：27. 下列哪種表現(xiàn)不屬于βR興奮效應(yīng)（D）：.耐藥性 16. 藥物的t1/2是指（ A）：效價(jià)強(qiáng)度改變(B)：作用機(jī)理改變C藥物的脂溶性B.E.25. 下列哪種效應(yīng)是通過(guò)激動(dòng)MR實(shí)現(xiàn)的（D）？32．屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的藥物是（B）：A調(diào)節(jié)麻痹（D）：，錯(cuò)誤的是（A）：口服無(wú)效551防治蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外麻醉引起的低血壓應(yīng)選用（C）：A. 異丙腎上腺素B．多巴胺C．麻黃堿D．腎上腺素E．去甲腎上腺素552．能促進(jìn)神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放，對(duì)中樞有興奮作用的擬腎上腺素藥是（D）：A．異丙腎上腺素 B．腎上腺素C．多巴胺D．麻黃堿E．去甲腎上腺素553．治療鼻炎、鼻竇炎出現(xiàn)的鼻黏膜充血，選用的滴鼻藥是（D）：A．甲腎上腺素B．腎上腺素C. 異丙腎上腺素 D．麻黃堿 E．多巴胺554蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉時(shí)常合用麻黃堿，其目的是（C）：A．防止局麻藥吸收中毒B．防止局麻藥所致高血壓C．防止麻醉時(shí)出現(xiàn)低血壓狀態(tài)D．防止局麻藥過(guò)敏E．防止術(shù)中出血（B）：，不應(yīng)用普魯卡因是（E）： A＋62. 下列哪種藥物的安全范圍最大(A)？65. 地西泮的藥理作用不包括(E)：69. 下列哪種藥物不直接興奮延腦和不易致驚厥？(B)－－漏斗通路97. 吩噻嗪類藥物引起錐體外系反應(yīng)的機(jī)制是阻斷（C）：（C）：A.、－紋狀體通路噴他佐辛111. 阿片受體的拮抗劑是（A）：（B）：.122. 支氣管哮喘病人禁用的藥物是（B）：123. 阿司匹林的不良反應(yīng)不包括（B）：（E）：+：（C）（B）：防止血管組織重構(gòu) 131. 決定傳導(dǎo)速度的重要因素是（B）：K+、Ca2+　139. 治療濃度利多卡因的作用部位是（D）： 、房室結(jié)、心室、希－、心室、希－浦系統(tǒng)a2+E154. 下列那種利尿藥與氨基甙類抗生素合用會(huì)加重耳毒性（A）C呋塞米D甘露醇158. 治療左心衰竭引起的急性肺水腫可首選：（A）A螺內(nèi)酯Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ谷氨酸殘基的羧化Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ169. 惡性貧血的主要原因是（E）：，用糖皮質(zhì)激素平喘時(shí)宜（D）175. 具有中樞和外周雙重作用的鎮(zhèn)咳藥是（D）：+194. 麥角新堿禁用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的原因是（A）：，易致子宮強(qiáng)直性收縮作用緩慢195. H1受體阻斷藥的最佳適應(yīng)癥是（C）：197. H2受體阻斷藥可用于（D）：（C）？（C）？（C）：精蛋白鋅胰島素（E）： 、鉤端螺旋體病的首選藥物是：（D）、白喉應(yīng)采用：（C）+++抗毒素該患者宜選用：（B）（D）：.奈替米星272. 磺胺藥抗菌機(jī)制是：（C）273. SMZ口服用于全身感染時(shí)需加服碳酸氫鈉的原因：（C）降低激動(dòng)劑的效價(jià)E（ABCE）：8. 毛果蕓香堿的作用有（ABC）：9. 新斯的明可用于（ACD）：12. 苯二氮卓類可能引起下列哪些不良反應(yīng)（ABCDE）？－通道開放.苯巴比妥癲癇小發(fā)作155硫酸鎂的作用包括（ABDE）：18. 氯丙嗪降溫特點(diǎn)包括（ABCE）：，也降低正常體溫－漏斗通路、嘔吐 、ERP42. 有哮喘病的心絞痛患者，宜選用下列哪些藥？（ADE） （ABCDE）：（ABCE）：、高鈣食物55. 關(guān)于糖皮質(zhì)激素的平喘作用，下列哪些是正確的？（BCDE）63. 縮宮素對(duì)子宮平滑肌的作用特點(diǎn)是（ABCD）：，、71. 糖皮質(zhì)激素的禁忌證有（ABDE）：（ABE）：，減少出血：（ABCDE）？（ABCD）117. 抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的：（ACDE）A耐藥菌少DB穿透力強(qiáng)CE：（ABC）三、名詞解釋：(bioavailability)：（efficacy）： 和 。15．多巴胺對(duì) 、 血管表現(xiàn)為收縮作用，而可擴(kuò)張 、 血管。23. 抗震顫麻痹藥有 、 、 和 等。31．阿司匹林屬于非 類抗炎藥，其作用機(jī)理是抑制 ，使 生成減少。（水電解質(zhì)紊亂、高尿酸血癥、高血糖） 、 。（可樂(lè)定、硝苯地平、卡托普利、普奈洛爾、哌唑嗪、氫氯噻嗪、氯沙坦等） 、 、 。（硝酸甘油、普奈洛爾） ，使多種凝血因子滅活。（降低機(jī)體防御功能、導(dǎo)致感染擴(kuò)散、抑制肉芽組織形成阻礙傷口愈合） 、 、 、 。（作用快而強(qiáng)、使甲狀腺縮小、抗甲狀腺作用有“自限性”）70. 硫脲類的不良反應(yīng)有 、 。（不穩(wěn)定、降低、具有抗原性降解產(chǎn)物、臨用時(shí)現(xiàn)配），用藥前應(yīng)該 、 ，一旦發(fā)生過(guò)敏性休克應(yīng)該立即注射 搶救。（骨髓抑制、灰嬰綜合征、二重感染、過(guò)敏反應(yīng)或胃腸道反應(yīng)） 、 、 。（早期用藥、聯(lián)合用藥、適量用藥、有規(guī)律全程用藥），應(yīng)考慮 、 、 、 。19. 氯丙嗪的降溫作用與阿司匹林的解熱作用有何不同?20. 氯丙嚓阻斷哪些受體?產(chǎn)生哪些作用?。、應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。1. 阿托品的作用和用途有哪些？ 要點(diǎn)：（1）抑制腺體分泌：用于流涎癥、盜汗癥、麻醉前給藥；（2）松弛內(nèi)臟平滑?。河糜谖改c絞痛，膀胱刺激征；膽腎絞痛時(shí)需與鎮(zhèn)痛藥合用；（3）對(duì)眼的作用：①擴(kuò)瞳②升高眼壓③調(diào)節(jié)麻痹；用于檢查眼底、驗(yàn)光配鏡及虹膜炎等（4）興奮心臟——用于房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等。但由于毒扁豆堿體內(nèi)代謝迅速，患者可在12h內(nèi)再度昏迷，故需反復(fù)給藥。大劑量還阻斷神經(jīng)節(jié)的N1膽堿受體，對(duì)抗N1樣癥狀。⑵興奮α1受體，收縮支氣管粘膜血管，減輕喉頭水腫，緩解呼吸困難。③影響體溫調(diào)節(jié)：抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞不但降低發(fā)熱機(jī)體的體溫，也能降低正常體溫。乙酰水楊酸抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的前列腺素合成酶，減少前列腺素合成，使升高 的體溫調(diào)定點(diǎn)下移，通過(guò)發(fā)汗增加散熱而使發(fā)熱病人體溫降至正常，對(duì)正常人體溫?zé)o影響。簡(jiǎn)要說(shuō)出其作用機(jī)制。12. 強(qiáng)心苷可治療哪些類型的心律失常？為什么？要點(diǎn)：①心房纖顫：其主要危害是心房過(guò)多地沖動(dòng)下傳至心室，引起心室率過(guò)快，導(dǎo)致嚴(yán)重循環(huán)障礙。要點(diǎn)：呋塞米的利尿作用：呋塞米作用于腎臟髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部競(jìng)爭(zhēng)性抑制Na+K+2Cl轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，影響尿液的稀釋功能和濃縮功能，從而排除大量近似等滲的尿液，尿中含有大量Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Cl及水分，從而產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。（4）抗幽門螺桿菌的藥物：降低潰瘍病的復(fù)發(fā)率。（3）抗休克——大劑量短期應(yīng)用于各種休克，如感染中毒性休克、過(guò)敏性休克、失血性休克等。采用中等劑量。此外，也用于長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素繼發(fā)的維生素K缺乏癥和華法林過(guò)量引起的出血。(3)兩藥半衰期相近，體內(nèi)過(guò)程相似，易發(fā)揮協(xié)同作用。？如何預(yù)防？要點(diǎn)：異煙肼的不良反應(yīng)少而輕，毒性發(fā)生率與劑量有關(guān)。③細(xì)菌的細(xì)胞壁或外膜的通透性改變④由于細(xì)菌缺少自溶酶而出現(xiàn)對(duì)抗生素的耐藥性。處理：為防止各種過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史，并進(jìn)行皮試。長(zhǎng)期應(yīng)用異煙肼的患者一定要同時(shí)補(bǔ)充VB6。 （2）過(guò)敏反應(yīng)：常見皮疹、藥熱、血管神經(jīng)性水腫等。（2）耐酶青霉素：如苯唑西林，特點(diǎn)是耐酸、耐青霉素酶，但抗菌作用不及青霉素。（5）局部應(yīng)用——濕疹、肛門瘙癢、接觸性皮炎等。？每類的代表藥及主要作用機(jī)理是什么？要點(diǎn)：常用鎮(zhèn)咳藥藥分為5類：①腎上腺素受體激動(dòng)藥，如沙丁胺醇等，主要通過(guò)激動(dòng)支氣管平滑肌上的莊受體起到舒張支氣管平滑肌作用；②茶堿類，如氨茶堿，可通過(guò)促進(jìn)兒茶酚胺釋放及抑制磷酸二酯酶作用等機(jī)理，松弛支氣管平滑肌；③M膽堿受體阻斷藥，如異丙托溴銨，主要通過(guò)阻斷M受體而松弛支氣管平滑肌