【正文】 [正常參考值]25ml。、母親糖尿病等；羊水過少，見于先天性畸形、腎發(fā)育不全、肺發(fā)育不全等。[臨床意義](1)寄生蟲卵痰液中有肺吸蟲卵及蛔蟲蝴、鉤蟲蝴，可分別診斷為肺吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病。二、 顯微鏡檢查：細胞：[正常參考值]正常人痰液有少量柱狀上皮細胞及白細胞。(2)黃色或黃綠色呼吸系統(tǒng)化膿感染。(5)羊糞樣粒便見于痙攣性便秘。(3)灰白色 膽道阻塞、膽汁缺乏、服用鋇劑等。血小板計數(shù)減少見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、尿毒癥等。淋巴細胞增高見于傳染性淋巴細胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。中性分葉核粒細胞：(50％70％)。血紅蛋白增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。女：10 10 12個/L(350萬500萬個/mm3)。 白細胞：[正常參考值]5個/高倍(HPF)。含鐵血黃素試驗：[正常參考值]陰性。定量：丙酮3mg/24h。定量：，100900mg/(dL定量：10150mg/24h尿。[臨床意義]尿pH值小于正常值，常見于酸中毒、糖尿病、痛風、服酸性藥物；尿pH值大于正常值，多見于堿中毒、膀胱炎或服用重碳酸鈉等堿性藥物等。2．尿量增多(1)生理性出汗少、飲水過多、飲濃茶、酒精類、精神緊張。kg體重)；小兒：按kg體重算比成人多34倍。[臨床意義]尿密度減低 常見于慢性腎盂腎炎、尿崩癥、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭的多尿期等。尿液中正常尿蛋白來自血漿。2．病理性增多病理性蛋白尿，臨床常見病有：急性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、慢性腎炎、高血壓腎病、苯中毒等。乳糜定性： [正常參考值]定性：陰性。尿膽原：[正常參考值]定性：弱陽性，尿1:20稀釋為陰性。[臨床意義]隱血試驗陽性等，見于蠶豆病、瘧疾、傷寒、大面積燒傷并發(fā)血紅蛋白尿、砷、苯、鉛中毒及毒蛇咬傷所引起的血紅蛋白尿。[臨床意義]小圓上皮細胞增加，常見于腎小管損害。女：110150g/L(1115g/dL)。病理性白細胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。中性分葉核粒細胞減少多見于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。糞便檢驗一、 一般檢驗：顏色：[正常參考值]黃褐色，嬰兒為金黃色或黃綠色。(2)粘液便見于腸炎、阿米巴痢疾和細菌性痢疾、急性血吸蟲病、結(jié)腸癌。(3)寄生蟲卵多見于腸道及肝膽寄生蟲病人，如蛔蟲病等。(2)粘液性 支氣管哮喘、大葉性肺炎等。(4)柱狀上皮細胞見于急性支氣管炎或支氣管哮喘。二、 羊水檢查： 一般檢查：[正常參考值]早期妊娠羊水量為4501200mL，足月妊娠羊水量為5001400mL。[臨床意義]羊水中桔黃細胞含量＜10％表示胎兒未成熟。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和腫瘤等。常見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性感染如大腸桿菌感染，某些代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活動力下降。2. 精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能異常。2．精液pH值＞，常見于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。精漿酸性磷酸酶測定 [正常參考值]金氏法：＞255nmol[臨床意義] LDHX具有睪丸及精子的組織特異性，是精于運動獲能的關鍵酶，該酶檢測可作為診斷男性不育有價值的指標。腦脊液檢驗一、常規(guī)檢驗： (CSF)顏色檢查 [正常參考值] 無色水樣液體。[臨床意義]1．微混：常見于乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膿腫(未破裂者)。3．正常或輕度增高：常見于漿液性腦膜炎、流行性腦炎(病毒性腦炎)、腦水腫等。[臨床意義]1．腦脊液中有細菌，可引起細菌性腦膜炎。5．單核細胞增多：常見于漿液性腦膜炎。[臨床意義]1．前白蛋白增高：常見于舞蹈癥、帕金森病、手足徐動癥等；前白蛋白減少常見于腦膜炎。 2．腦脊液葡萄糖降低：常見于急性化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、神經(jīng)梅毒、腦瘤、低血糖等。3．CPK活性增高：常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、進行性腦積水、繼發(fā)性癲癇、多發(fā)性硬化癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、慢性硬膜下水腫、腦供血不足及腦腫瘤等。(2)顱內(nèi)非炎癥性病變：腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦腫瘤、腦膿腫(未破者)、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫、硬膜外血腫、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成、腦積水、腦損傷、癲癇大發(fā)作、鉛中毒性腦病等。比重測定 [正常參考值] 。乳酸定量試驗 [正常參考值]。二、成分與內(nèi)容物的檢查：卵磷脂小體測定：　[正常參考值] 多量，均勻分布滿視野。也可見較多的紅細胞。細菌檢查：[正常參考值] 無。漿膜腔液顏色[正常參考值] 淡黃色或草綠色。8．混濁性積液：見于結(jié)核性胸、腹膜炎，闌尾炎穿孔，腸梗阻等引起的腹膜炎等。慢性淋巴細胞性白血病如乳糜性積液時，也可見淋巴細胞增多。2．滲出液蛋白定性陽性，定量＞40g/L，常見于化膿性、結(jié)核性疾患，惡性腫瘤，肝靜脈血栓形成綜合征等。以及由肝炎、肝硬化所致的積液時，其ADA活性僅輕度增高(常＜50U/L＝或正常。關節(jié)液透明度[正常參考值]清晰透明。關節(jié)液葡萄糖測定 [正常參考值] 。(3)白細胞數(shù)為(1250)109/L，中性粒細胞常＞，見于重度非感染性炎癥疾病，如類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎。[臨床意義]1．尿酸鹽結(jié)晶：見于尿酸鹽引起的痛風。[臨床意義]1．增多：＞100ml為異常，見于十二指腸潰瘍、卓一艾綜合征(胃泌素瘤)、胃蠕動功能減退、幽門梗阻或痙攣。 酸堿反應(pH)[正常參考值] 。鏡檢白細胞(WBC) [正常參考值]少量。[臨床意義] 胃液內(nèi)查到幽門彎曲菌，常見于慢性活動性胃炎、胃潰瘍等。 1隱血試驗(OB) [正常參考值]陰性。[臨床意義]1．無膽汁液排出：常見于總膽管梗阻，一般由膽結(jié)石、腫瘤引起。3．膽汁稀淡：常見于慢性膽囊炎所致的濃縮功能低下。引流液粘液絲(MT) [正常參考值] 無。 二、肝功能檢驗：總膽紅素(TBIL)直接膽紅素(DBIL) 　堿性磷酸酶(ALP)[正常參考值]速率法：50170IU/L。間接膽紅素(IBIL) [正常參考值]。[臨床意義]減低 見于肝臟實質(zhì)性病病變，并提示病情發(fā)展，預后不良。[臨床意義]增高 見于維生素D過多癥、結(jié)節(jié)病、急性骨萎縮、甲狀旁腺機能亢進、多發(fā)性骨腫瘤、血液中二氧化碳張力增加等。[臨床意義]增高見于甲狀腺機能減退癥、甲狀旁腺機能減退癥、阿狄森病、腎功能衰竭、多發(fā)性骨髓瘤、嚴重脫水癥、關節(jié)炎、鎂制劑治療過量、糖尿病昏迷等。銅(Cu) [正常參考值]男：；女：。臨床免疫學檢驗一、免疫功能檢驗：免疫球蛋白G(IgG) [正常參考值]單相免疫擴散法：。[臨床意義]增高 見于膠原性疾病、結(jié)締組織病、單核細胞性白血病、IgD型骨髓瘤、某些肝病和少數(shù)葡萄球菌感染者。嚴重營養(yǎng)不良、蛋白丟失性胃腸病、狼瘡綜合征等。[正常參考值]免疫比濁法：130370mg/L。減少 多見于腦膜炎球菌感染、營養(yǎng)不良、蛋白大量丟失、反復淋病等。[臨床意義]增高 見于流行性斑疹傷寒、瘧疾、恙蟲病、免熱病等。[臨床意義]增高見于流感病毒感染。一、甲狀腺相關激素測定：甲狀腺素(T4)測定 [正常參考值]兒童：83194nmol/L； 成人：65155nmo1/L。[臨床意義]1．增高：見于甲狀腺功能亢進(甲亢)、非甲狀腺病引起甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)減少的病人等。3．鑒別原發(fā)性甲低和低T3綜合征：原發(fā)性甲低時，T3和rT3同時減低，而許多非甲狀腺疾病如慢性肝炎、肝硬變、腎功能不全、糖尿病等臨床上發(fā)生低T3綜合征時，血清rT3水平明顯升高，病情好轉(zhuǎn)時可恢復至正常。肝硬化、肢端肥大癥患者血清TBG下降。[臨床意義]1．增高：見于甲狀腺機能亢進、缺碘性及單純性甲狀腺腫大、青春期、絕經(jīng)期及妊娠期。11去氫皮質(zhì)酮測定[正常參考值]61576nmo1/L。血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)測定[正常參考值]1060ng/L。[臨床意義]1．生理變化：血中皮質(zhì)醇的濃度一日內(nèi)有晝夜節(jié)律變化，清晨68時最高，下午46時約為晨間的一半，晚上22時到凌晨2時最低，故在一定時間內(nèi)測定血漿皮質(zhì)醇濃度才具有確定的臨床意義。[臨床意義]1．增高：見于精神錯亂、恐懼、幻覺、惡心、嘔吐等。雌酮(Est)測定[正常參考值]男：41240pmol/L；女：卵泡期：291土77pmol/L；排卵期：1472土558pmol/L；黃體期：814土163pmol/L。[臨床意義]1．增高：見于睪丸間質(zhì)細胞瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生(21羥化酶或ll羥化酶缺陷)及腎上腺腫瘤、部分多囊卵巢綜合征患者、肥胖者及注射睪酮或促性腺激素等。雙胎妊娠或多胎妊娠時母血中胎盤泌乳素可增高。地方性缺碘性、高碘性甲狀腺腫和單純彌漫性甲狀腺腫，血清TSH升高。4．亞急性甲狀腺炎早期血TRH正常，后期甲低時則升高。2．降低：見于垂體機能減退、妊娠、無生殖力綜合征、性機能減退、女性染色體病(如兩性畸形)等。(2)病理性增高：常見于惡性腫瘤組織中抗利尿激素的異位分泌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。[臨床意義]1．增高：(1)生理性增高：常見于活動，睡眠，蛋白餐后，應激,空腹，使用某些藥物如胰島素、L多巴、注射氨基酸、麻醉、服用瀉藥后等。6．腦外傷可引起下丘腦釋放激素的減少，TRH降低。促甲狀腺激素釋放激素(TRH)測定[正常參考值]14168pmol/L。一旦出現(xiàn)HPL下降，往往會發(fā)生流產(chǎn)。雙氫睪酮(DHT)測定[正常參考值]男：； 女：。2．降低：見于閉經(jīng)婦女、原發(fā)性或繼發(fā)性卵巢功能減退等。三、生殖系統(tǒng)相關激素測定：雌二醇(E2)測定[正常參考值]男：29132pmol/L；女：卵泡期：37330pmol/L；排卵期：3671835pmol/L；黃體期：184881pmol/L；絕經(jīng)期：37110pmol/L。(2)降低：見于垂體功能低下、Addison病(慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥)或長期使用腎上腺皮質(zhì)激素等。(2)病理性升高：見于繼發(fā)性醛固酮增多癥、Bartter綜合征、腎血管瘤、單側(cè)腎動脈狹窄、腎臟球旁細胞腫瘤、Desmit綜合征、出血、腎上腺功能低下，利尿治療所致的血容量減少、口服避孕藥、肝硬化、腎炎、充血性心力衰竭、原發(fā)性高血壓、甲亢、嗜鉻細胞瘤等。2．降低：見于阿狄森病、席漢綜合征等。二、腎臟相關激素測定：醛固酮(ALd)測定 [正常參考值]立位：94204ng/L(普通飲食)；臥位：55139ng/L(普通飲食)。[臨床意義]1．增高：見于慢性腎功能衰竭、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、骨軟化癥、單純性甲狀腺腫、異位甲狀旁腺激素分泌過量綜合征等。[臨床意義]1．T3是體內(nèi)生物活性最高的甲狀腺激素，故為診斷甲狀腺功能亢較靈敏的指標。反三碘甲狀腺原氨酸(rT3)測定 [正常參考值]。2．降低：見于甲狀腺功能低下、甲狀腺次全切除術及地方性甲狀腺腫等。[臨床意義]增高見于風疹、先天性風疹綜合征。[臨床意義]增高常見于風濕熱病、溶血性鏈球菌感染、急性腎小球腎炎等疾病。[臨床意義]降低 多見于反復淋病、腦膜炎球菌感染、雷諾現(xiàn)象、腎小球腎炎、強直性脊柱炎等疾病。減少 多見于遺傳性血管神經(jīng)性水腫、腎移植排斥反應、類風濕性關節(jié)炎、新生兒呼吸窘迫綜合征、自身免疫性溶血性貧血、燒傷、胃出血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病。6(ISD)mg/L。免疫球蛋白E(IgE) [常參考值]單擴散法：1003400μg/L。血清IgG，減少 見于抗體缺乏癥、免疫缺陷綜合征、非IgG型多發(fā)性骨髓瘤、重鏈病、輕鏈病、腎病綜合征、某些白血病、燒傷、變應性濕疹、天皰瘡、肌緊張性營養(yǎng)不良等。減低見于肝硬化、營養(yǎng)不良、吸收不良、腎病綜合征所致的低蛋白血癥、腦組織萎縮。鐵(Fe) [正常參考值]男：；女：。[臨床意義]增高 見于垂體前葉腫瘤、腎上腺皮質(zhì)機能亢進、嚴重脫水、中樞性尿崩癥、過多輸入含鈉鹽溶液、腦外傷、腦血管意外等。[臨床意義]增高 見于肝硬化、糖尿病、高血壓等病。麝香草酚濁度試驗(TTT)[正常參考值]06u?！∪樗崦摎涿?LDH)[正常參考值]速率法：55135U/L。血清磷鎂(Mg)間接膽紅素(IBIL)引流液結(jié)晶(Cry)[正常參考值] 無。[臨床意義] 十二指腸引流液呈酸性，常見于有胃液混入引流液鏡檢白細胞(WBC)[正常參考值] 偶見。引流液顏色 [正常參考值]D液：淡黃色； A膽汁：金黃色；B膽汁：深褐色； C膽汁：檸檬黃色。1乳酸(LA)測定