肺功能檢查及其在阻塞性氣道疾病中的應用(完整版)
【正文】 氣流受限的確定 嚴重程度 （ 2022版） 支氣管擴張劑后FEV1/ FVC FEV1占預計值 百分比 輕度 COPD ≤70% ≥80 中度 COPD ≤70% 50～ 80 重度 COPD ≤70% 30～ 50 極重 ≤70% 30 29 深吸氣量 (IC) ↓ 功能殘氣量 (FRC)↑ COPD肺功能改變（ 22） 30 COPD 嚴重程度 分級 ? 分級應包括：肺功能、 BMI 和呼吸困難 BODE:多因素分級系統(tǒng) BMI反映營養(yǎng)狀況的指標 Obstruction反映氣流阻塞的指標 FEV1 Dyspnea呼吸困難作為癥狀的指標 Exercise運動耐力 (6 min步行距離 ) ? 分級應根據(jù)癥狀、肺功能、并發(fā)癥等 ? 肺功能分級 ? 其他指標：生活質(zhì)量、急性加重次數(shù) 31 COPD 肺功能分級 （ 支氣管擴張劑后 ） 級別 特 FEV1/FVC 征 FEV1占預計值百分比（ %） I級 (輕度 ) ≤70% ≥80 Ⅱ 級 (中度 ) ≤70% 80 ≥ 50 Ⅲ 級 (重度 ) ≤70% 50 ≥ 30 IV(極重度 ) ≤70% 30 或 50 伴有慢性呼吸衰竭 高危 70% ≥80 32 慢性支氣管炎 早期：正常 小氣道阻塞 阻塞性通氣功能障礙 33 ? 阻塞性通氣功能障礙 ? 殘氣、殘氣 / 肺總量百分比增加 殘氣 / 肺總量百分比 40 %～ 50 % 輕度 50 %～ 60 % 中度 大于 60 % 重度 ? 彌散功能降低 阻塞性肺氣腫 34 （三） 其他 OAD肺功能改變 ? 支氣管擴張 ? 閉塞性細支氣管炎 ? 彌漫性泛細支氣管炎 ?
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