氨基糖苷類抗生素ppt課件(完整版)
【正文】 鏈霉素 streptomycin 1944年從鏈霉菌培養(yǎng)液中分離獲得； 第一個(gè)應(yīng)用于臨床的氨基糖苷類 ； 第一個(gè)治療結(jié)核病藥物； 常用其硫酸鹽 對 G桿菌 （活性低）； 對 鼠疫、土拉菌病 （有 特效 ）； 結(jié)核桿菌 （有效，包括膿腔和干酪化膿腔） 溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及腸球菌引起的心內(nèi)膜炎（ 聯(lián)合青霉素 ） 首選 【 抗菌活性 】 最易引起過敏反應(yīng)； 耳毒性常見； 其次為神經(jīng)肌肉麻痹； 腎毒性發(fā)生率較低。 氨基糖苷類作用機(jī)制示意圖（一） 氨基糖苷類作用機(jī)制示意圖（二） 氨基苷類 氨基苷類 氨基苷類 四環(huán)素類 大環(huán)內(nèi)酯類 氯霉素類 耐藥機(jī)制 產(chǎn)生鈍化酶 改變細(xì)胞膜通透性 細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)功能異常 作用靶位改變 體內(nèi)過程 ? 1 口服 難吸收 (極性大、解離度大 ) ? 2 血漿蛋白結(jié)合率 低 ，主要分布 細(xì)胞外液 不
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