【正文】 2）、 根據(jù)有關(guān)專(zhuān)科需要，選派護(hù)士參加省 專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn) 以及赴外省知名專(zhuān)科進(jìn)修。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生間題，都是人命關(guān)天的大 事，應(yīng) 作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重中之重。從大局著眼，細(xì)微之 著 手。持之以恒地開(kāi)展各項(xiàng)臨床護(hù)理工作 ，不定期地對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo) 進(jìn)行系統(tǒng)檢查、考核、獎(jiǎng)懲。 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度。 (3)開(kāi)展護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部按季度布置全院護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容和技術(shù)操作項(xiàng)目，各科室以科單位組織學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，并由 護(hù) 士長(zhǎng)每季度進(jìn)行考核成績(jī)均記載個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。護(hù)理部通過(guò)了解回訪(fǎng)意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人 的 交談，獲取病 人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給 予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上做到真正的主動(dòng)服務(wù)。 90% 3. 護(hù)理人員年考核合格率 : 95% 4. 護(hù)理技術(shù)操作合格率 : 98% 5. 基礎(chǔ)護(hù)理操作合格率 : 9o% : 90/o 7. 護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)合格率 : 95% :100% 9. 常規(guī)器械消毒滅菌合格率 :10O% 常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范 一、患者入院護(hù)理 （一）工作目標(biāo) 熱情接待患者，幫助其盡快熟悉環(huán)境；觀(guān)察和評(píng)估患者病情和護(hù)理需求；滿(mǎn)足患者安全、舒適的需要。 ，與醫(yī)師溝通確定護(hù)理級(jí)別，遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。 ，整理出院病歷。 ，將體溫計(jì)放于患者腋窩深處并貼緊皮膚，防止脫落。 ，以食指、中指、無(wú)名指的指端按壓橈動(dòng)脈，力度適中，以能感覺(jué)到脈搏搏動(dòng)為宜。 ，平整地纏于患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩 2－ 3 厘米。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) ，測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。 時(shí) ,遇有阻力，特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時(shí)，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) /家屬知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)操作滿(mǎn)意。 。 ，將胃管與負(fù)壓裝置連接，妥善固定于床旁。 、準(zhǔn)確、動(dòng)作輕巧，患者配合。 ，囑患者平臥，保持 10－ 20 分鐘后再排便并觀(guān)察大便性狀。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) /家屬能夠知曉護(hù)士的告知事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意。 ⑴鼻導(dǎo)管或鼻塞：適用于低流量吸氧、有二氧化碳潴留的患者。 。告知患者治療目的、藥物名稱(chēng)，指導(dǎo)患者配合。 九、血糖監(jiān)測(cè) （一）工作目標(biāo) 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量患者血糖，為治療提供依據(jù)。 ，穿刺部位應(yīng)輪換，并指導(dǎo)患者血糖監(jiān)測(cè)的方法。 ，了解患者所服藥物的作用、不良反應(yīng)以及某些藥物服用的特殊要求。 ，采取適當(dāng)措施。 ，配制化療和毒性藥物時(shí)應(yīng)在安全的環(huán)境下配置。 ，采取適當(dāng)措施。核對(duì)內(nèi)容包括：患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、血液數(shù)量、血液種類(lèi)、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血液有效期、血袋完整性和血液的外觀(guān)。 ，妥善處理。 、腫，詢(xún)問(wèn)患者有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。 ，取舒適體位。 ，做好準(zhǔn)備。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) /家屬知曉護(hù)士的告知事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意。 ，患者注射時(shí)勿緊張，肌肉放松。評(píng)估患者病情、過(guò)敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) /家屬知曉護(hù)士的告知事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意。需長(zhǎng)期注射者，有計(jì)劃地更換注射部位。 。 二十、經(jīng)鼻 /口腔吸痰法 （一）工作目標(biāo) 保持患者呼吸道通暢，確?；颊甙踩?。 ，自深部向上吸凈痰液，避免反復(fù)上提。 ，做好準(zhǔn)備。 。 ，及時(shí)處理異常情況。 ，做好準(zhǔn)備 。 護(hù)理安全管理制度 一、安全管理制度 認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情況，制定切實(shí)可行的防范措施。 搶救器材做到四定 (定物品種類(lèi)、定位放置、定量保存、定人管理 )三及時(shí) (及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充 )，搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。 加強(qiáng)操作過(guò)程中的督查。 發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)值班功能。 （二）安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。 排班合理（人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理）。 （四）高危意識(shí)：主觀(guān)意識(shí)過(guò)強(qiáng)，缺乏安全意識(shí)，法制觀(guān)念淡薄。 （二）高危人群：進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工；工作時(shí)注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者；護(hù)患交流性格障礙者。 做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。 /微量注射泵的目的、注意事項(xiàng)及使用過(guò)程中不可自行調(diào)節(jié)。 。 、安全、有效。 、長(zhǎng)短、質(zhì)地適宜的吸痰管。 、心率和 SpO2，當(dāng)出現(xiàn)心率下降或SpO2低于 90%時(shí)，立即停止吸痰，待心率和 SpO2恢復(fù)后再吸，判斷吸痰效果。 ，做好準(zhǔn)備，如有義齒應(yīng)取出。 ，保護(hù)患者的隱私。 ，囑患者注射后 15 分鐘開(kāi)始進(jìn)食，避免不必要的活動(dòng)，注意安全。 十八、皮下注射技術(shù) （一）工作目標(biāo) 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者皮下注射，操作規(guī)范，確?；颊甙踩?。 。 ，應(yīng)注意配伍禁忌。 十六、肌內(nèi)注射技術(shù) （一）工作目標(biāo)