【正文】 不能依靠家屬做，（需要時(shí)家屬可在護(hù)士指導(dǎo)下協(xié)助做一些簡單的工作，如洗手，洗腳，梳頭，男病人擦洗會陰等）以防褥瘡，燙傷，口腔感染等合并癥發(fā)生。 ③制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn)，有完整的特護(hù)記錄單，詳細(xì)記錄病人的病情變化。④晨晚掃床整理床單位及定時(shí)通風(fēng)。（1）急救用品：氧氣、吸引器、呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、胃腸減壓器等。5. 護(hù)理人員遵守病房工作制度 ，不隨意離崗，經(jīng)常巡視病人，及時(shí)解決病人痛苦。（6）護(hù)士做各種治療檢查前是否向病人解釋取得配合。%。，評價(jià)護(hù)理效果，參與并指導(dǎo)輔助護(hù)士完成相應(yīng)的治療、護(hù)理工作，根據(jù)病人情況的動(dòng)態(tài)變化及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃和措施，準(zhǔn)確記錄。十、認(rèn)真做好以病人為中心的整體護(hù)理，指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序評估病人及制定，落實(shí)護(hù)理計(jì)劃，落實(shí)健康指導(dǎo)。（查崗），有處理措施，記錄每周12次，及時(shí)審閱整體護(hù)理病歷（護(hù)理計(jì)劃、危重護(hù)理記錄單），交接班報(bào)告，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。二、本病區(qū)各種護(hù)理工作制度健全，有?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并定期組織學(xué)習(xí)、實(shí)施、檢查和考核，對本病區(qū)護(hù)理工作負(fù)有全面責(zé)任。，考核參加人數(shù)≥95%。七、各種數(shù)據(jù)登記，要實(shí)事求是，并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。，按整體護(hù)理病人效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評估對病人護(hù)理情況。，主動(dòng)為病人服務(wù)，與病人溝通，進(jìn)行心理護(hù)理。，治療方案，用藥等了解程度達(dá)到80%以上。（3）護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)工作的服務(wù)態(tài)度是否滿意。2. 保持病房整潔，安靜，安全，有管理措施。（５）病人呼叫系統(tǒng)，符合病人隨時(shí)應(yīng)用。（三）基礎(chǔ)護(hù)理，特護(hù)，一級護(hù)理合格率標(biāo)準(zhǔn)值≥90% 合格人數(shù)計(jì)算合格率方法：——————100% 被檢查總?cè)藬?shù)1. 晨間護(hù)理：病房整潔，舒適，空氣新鮮（1）床單位要求 ①床單位整潔干燥，平整，枕下無堆放雜物。 ③嚴(yán)重外傷或大面積燒傷的病人。三級護(hù)理病情穩(wěn)定的恢復(fù)期病人，完全能生活自理者。⑤皮膚清潔，無受壓痕跡，背部及骨突出部位無褥瘡，有預(yù)防措施，（因病情不可避免者除外）。（4）保持臥位舒適安全，臥位姿勢符合正規(guī)要求與醫(yī)囑相符，要求護(hù)士了解病人臥位目的。：（1）新病人入院及時(shí)做好入院介紹（包括病房制度及病房環(huán)境）及主管的醫(yī)生護(hù)士。（3）各種護(hù)理盤內(nèi)物品齊全，能隨時(shí)取用。3. 藥物管理有序，清潔整齊，內(nèi)用藥和外用藥分類放置，標(biāo)簽清楚，有定期清點(diǎn)交接班制度，帳實(shí)物相符，并有記錄，限劇及毒麻藥專人專柜管理，有定時(shí)清點(diǎn)登記制度，安剖藥，應(yīng)用藥不離盒的管理方法，以防差錯(cuò)。（8）輸液特殊加藥，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，點(diǎn)滴通順后再加藥。6. 擺或發(fā)口服藥前做到洗手，清潔用具，發(fā)藥后藥杯隨時(shí)消毒。（4）根據(jù)傷口情況，換藥物品按先后應(yīng)用順序一次備齊，保持無菌臺面整潔。3. 護(hù)理記錄，病情描述通順，簡單重點(diǎn)突出，層次分明，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，交班報(bào)告有連貫性。（3）有定期空氣消毒制度（血液病房，呼吸系統(tǒng)病房等）。（4）各種消毒物品注明滅菌日期及消毒負(fù)責(zé)人，有效期夏季一周，冬季不超過兩周，用紙塑包裝的消毒包，根據(jù)紙塑包裝的功能，質(zhì)地，滅菌有效期半年至一年。（2）消化道隔離（床旁隔離）的要求如下：①給病人講解消毒隔離知識和措施，讓病人自覺執(zhí)行消毒隔離措施。⑩解除隔離后要有終末消毒處理措施（病人洗澡更衣，床單位被褥更換，床單位消毒液擦拭。（7）設(shè)巡診護(hù)士進(jìn)行疏導(dǎo)，使醫(yī)生診室做到一人一診。：（1）各科門診護(hù)士應(yīng)掌握本科常見病的臨床癥狀及治療原則，預(yù)防措施。（6）無菌物品專柜放置，并有滅菌日期，用具清潔，擺放有序，有每日每周定期清潔消毒制度。（2）操作前認(rèn)真做好三查七對，防止差錯(cuò)。應(yīng)用干消毒罐應(yīng)該每4小時(shí)更換一次。（三）門診換藥室工作：（1）室內(nèi)保持整潔，工作有序，布局合理，分清潔區(qū)，污染區(qū)并有明顯標(biāo)志。（9）室內(nèi)紫外線消毒每日一次，燈管清潔有監(jiān)測記錄和使用時(shí)間登記。（6）換藥操作動(dòng)作輕，程序正規(guī)，處理傷口準(zhǔn)確，包扎符合要求。（6）在本室區(qū)域內(nèi)，凡用后的廢紙棉球等垃圾送焚燒爐處理。（4）鑷子罐容器配套，浸泡液面1/22/3，每日更換消毒，使用干罐時(shí)應(yīng)四小時(shí)更換一次。（五）門診口腔科工作（1）室內(nèi)布局合理，環(huán)境整潔，安靜，無塵土，各工作間、操作臺、儀器物品放置規(guī)格。（10）護(hù)士長工作符合達(dá)標(biāo)要求。，符合手術(shù)室要求，態(tài)度和藹，語言情切有禮貌。，做到術(shù)前術(shù)后訪視有記錄，并有護(hù)士長檢查簽名存檔。）包布無破洞，上手術(shù)臺所用的消毒包的中心均應(yīng)有消毒指示劑進(jìn)行監(jiān)測，包外有滅菌指示膠帶。：日期，手術(shù)數(shù)量，急診數(shù)，急診情況，手術(shù)中特殊情況及發(fā)現(xiàn)的問題，當(dāng)日手術(shù)準(zhǔn)備情況。（6）了解肛查目的，掌握產(chǎn)程符合要求。（3）會陰縫合平整，有感染切口登記。（4）各種器械應(yīng)用后先浸泡消毒，后清洗。（3）新生兒窒息、搶救及時(shí)熟練。 ，應(yīng)及時(shí)與正確母嬰同室隔離。新生兒護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)（一）新生兒室管理，各類物品放置規(guī)格有序，環(huán)境整潔、安靜、安全。，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測一次，并有記錄。，使嬰兒無臀紅、膿皰、甲溝炎、眼炎、臍炎、鵝口瘡、無燙傷，定時(shí)做臍部護(hù)理。35 / 35。，每床保持至少半米間隔，嬰兒用具一嬰一用一消毒。，值班不隨意離崗，經(jīng)常巡視嬰兒，及時(shí)解決異常情況。 ，有感染性疾病及病毒攜帶者，應(yīng)暫時(shí)調(diào)離母嬰室。，有管理措施，如母乳喂養(yǎng)常規(guī)，健康教育常規(guī)，乳房護(hù)理常規(guī)，早吸允常規(guī)，母嬰同室工作人員職責(zé)，母嬰同室病房探視制度，消毒隔離制度等。（2）分娩記錄用醫(yī)學(xué)術(shù)語，內(nèi)容簡略，正確反映分娩過程，字跡清楚。（6）使用一次性備皮刀。（5）熟練掌握估計(jì)出血量，產(chǎn)后出血原因，處理原則。（2）接生準(zhǔn)備工作完善。，并有護(hù)士長檢查簽名。（包括蒸、薰）進(jìn)行細(xì)菌檢測（如空氣、消毒物品、刷手、泡手液等）。，已消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格分開放置。，以便逐項(xiàng)查對核實(shí)。（包括崗位責(zé)任制，各種工作制度，查對制度，差錯(cuò)登記（不良事件報(bào)告）報(bào)表，消毒隔離參觀制度，刷手制度，定期清潔衛(wèi)生制度等）。（2）分診臺工作制度健全，值班人員提前10分鐘到崗，做好開診。（3）各項(xiàng)規(guī)章制度健全（包括崗位責(zé)任制，各種工作制度，查對制度，差錯(cuò)登記報(bào)表，消毒隔離制度，定期清潔衛(wèi)生制度等）。（6）治療室其它有關(guān)項(xiàng)目參照病房治療室條目要求。（8）藥品管理有序，內(nèi)用外用藥分開放置，標(biāo)簽清楚，有交接制度。（8）取消浸泡消毒器械，一律應(yīng)用高壓滅菌法。（11）有每日工作量統(tǒng)計(jì)，每月每年有總結(jié)。（3）醫(yī)護(hù)人員進(jìn)換藥室衣帽整潔，換藥前洗手帶口罩。（11）操作臺（車）備有消毒毛巾，每人次注射或抽血后，應(yīng)隨時(shí)擦手，做到一人一消毒。（4