【正文】 上級醫(yī)師審核簽發(fā)。 六 .ct掃描方案和是否增強(qiáng)由醫(yī)師進(jìn)行確 定，原則上由原掃描醫(yī)師書寫診斷報(bào)告。 四 .嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)程是影像 診斷質(zhì)量保證和減少差錯(cuò)的重要環(huán)節(jié)。 、護(hù)人員的再教育，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。 ，嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。 ，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。 ，制定切實(shí)可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。 二 .放射科 “射線防護(hù)與 診斷質(zhì)量保證管理小組 ”（下稱管理小組）負(fù)責(zé)制定質(zhì)量保證管理制度和實(shí)施細(xì)則，負(fù)責(zé)科室質(zhì)量控制和日常的質(zhì)量管理工作。輪換醫(yī)師的診斷報(bào)告由主治以上的 ct 醫(yī)師審核簽發(fā)。工作中遇到疑難病例要主動(dòng)請上級醫(yī)師或其它醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。 九 .凡是透視發(fā)現(xiàn)有異常線改變的患者都必須攝片（復(fù)查病例或有舊片的例 外），臨床高度懷疑消化道穿孔的病例，經(jīng)透視未發(fā)現(xiàn)游離氣體，應(yīng)囑患者變換幾次體位后攝包括雙膈肌的立位腹平片，凡是懷疑腸梗阻的患者要拍攝全腹立位和臥位各一張。 十一 .認(rèn)真書寫診斷報(bào)告書。病變描述要真實(shí)地反映觀察的過程。 ，不符合者應(yīng)重復(fù)讀片及分析。 十三 .每月 28日，醫(yī)療質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)隨機(jī)抽查 20份照片，按《放射科報(bào)告質(zhì)量要求及評分標(biāo)準(zhǔn)》對照片質(zhì)量進(jìn)行評定，規(guī)范診斷報(bào)告書寫，對診斷質(zhì)量進(jìn)行評定，發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給醫(yī)師，評定結(jié)果作為專業(yè)考核的重要依據(jù)，對廢片、錯(cuò)、漏、誤診與當(dāng)月績效掛鉤。 ，要求作到三查七對： （ 1）查申請單：核對姓名、病歷號、線號、攝片部位和位置。 ，攝片人員必須在申請單上注明檢查時(shí)間，并及時(shí)把影像傳送到工作站處理。 ，技術(shù) 員必須熟悉該機(jī)性能、操作方法和規(guī)程，以及適合該機(jī)的攝影參數(shù)。保證膠片的絕對安全。方法是靜脈注射 30％泛影葡胺或優(yōu)維顯 1ml，然后觀察 15分鐘，看病人有無過敏反應(yīng)。 十八 .ct掃描室和線機(jī)房內(nèi)應(yīng)備有充足的醫(yī)技人員和病人用防護(hù)用品，執(zhí)行各種防護(hù)規(guī)程，做好醫(yī)患的防護(hù)工作。每年由具有省級衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行計(jì)量檢測，檢測結(jié)果備案以便及時(shí)對機(jī)器進(jìn)行維修調(diào)整。 測，接地電阻值控制在 ≤2歐姆。 五、自動(dòng)洗片機(jī)：定期更換顯定影藥水，清洗滾軸、藥槽、水洗槽。 三 .丙級片標(biāo)準(zhǔn)： 以上 1～ 5 項(xiàng)兩項(xiàng)不符，但不影響診斷則定為丙級片。如：肺癌的毛刺征；骨、關(guān)節(jié)病變的死骨、鈣化和骨膜反應(yīng)、關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)間隙等。如有技師（士）和護(hù)理人員參與檢查，則亦應(yīng)簽署或注明。 十、放射科工作制度 ，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單；急診病人隨到隨檢；特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約，并做好檢查前準(zhǔn)備。 十一、放射科綜合讀片制度 ，當(dāng)班醫(yī)生主持早間集體綜合讀片，及時(shí)對疑難病例進(jìn)行討論分析；充分發(fā)揮各級醫(yī)生的才智，以求診斷的準(zhǔn)確。 ，找出產(chǎn)生的原因，提出整改意見并及時(shí)進(jìn)行整改。 專人到臨床科室進(jìn)行追蹤隨訪。 、實(shí)習(xí)人員必須遵守醫(yī)院及本科的各項(xiàng)規(guī)章制度，按科室的安排和要求進(jìn)行政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 ，對疑難危重病例及時(shí)組織會(huì)診。 ，及時(shí)組織搶救。 ，不可隨意放置，以免丟失或影響設(shè)備運(yùn)行。 、匯總、歸類前一天的影像資料。 ，盡可能遠(yuǎn)離輻射源并注意周圍人員的防護(hù)保護(hù)。 、保存、提取和借閱制度；不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的照射。 二十二、放射科安全保衛(wèi)管理制度 放射科醫(yī)技人員應(yīng)通曉放射防護(hù)、放射設(shè)備、藥品、器材等的安全管理理論和方法。 ，使用中遇有異常情況應(yīng)立即切斷電源。 ，拆封后應(yīng)有嚴(yán)密的防光、防潮、防粘措施。 ，各臺機(jī)器應(yīng)有規(guī)范的操作規(guī)程和運(yùn)行記錄。 ，記錄故障現(xiàn)象以便維修。 ，操作人員不得擅離崗位。 ，內(nèi)容包括：故障經(jīng)過、現(xiàn)象、檢查情況、維修經(jīng)過和維修后情況。 ct 機(jī)進(jìn)行全面保養(yǎng)、維護(hù)及檢修，使機(jī)器處于最佳工作狀態(tài)，保證圖像清晰、分辨率高、噪音小、各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，以獲得高質(zhì)量的檢查效果。 二十八、工作職責(zé) 放射科主任職責(zé) 、分管副院長和醫(yī)務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下 ,負(fù)責(zé)放射科的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政的管理工作。 ，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 ，審簽重要的診斷報(bào)告。 ，審簽診斷報(bào)告單 、治療工作，按時(shí)完成診斷報(bào)告，遇有疑難問題及時(shí)請示上級醫(yī)師 ，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展醫(yī)療新技術(shù)工作。 、性能、使用及檢查操作技術(shù)。 ；擔(dān)任一定的教學(xué)工作，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的技術(shù)操作。 ，提高攝影準(zhǔn)確率。 ，機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo) 下共同作維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作，定期較正各種參數(shù)，保證機(jī)器正常、準(zhǔn)確的運(yùn)作狀態(tài)。 ，按時(shí)書寫 ct、 mr診斷報(bào)告。 、機(jī)械工程師進(jìn)行本科室機(jī)器的安裝、檢修、保養(yǎng)、整理工作。 ，在搶救過程中協(xié)助醫(yī)生工作。 放射科資料管理員職責(zé) 、管理工作。c－ 25176。 topo－ parameter。 普通透視操作規(guī)程 ，認(rèn)真作好檢查前準(zhǔn)備工作。 ，保持室內(nèi)清潔。 ：根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動(dòng)作，要求患者盡量配合。 ：一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照，如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后攝取其他位置，如切線位、軸位等。 ：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；進(jìn)行圖像的后處理，確認(rèn)無誤后囑患者離開。 ：根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動(dòng)作，要求患者盡量配合。 ：仔細(xì)觀察患者的病情和體質(zhì)，嚴(yán)格掌握檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥；準(zhǔn)確評估患者接受檢查的耐受程度；如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況，征求申請醫(yī)師的意見后確定是否繼續(xù)檢查、檢查方法和檢查時(shí)間。 ：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；進(jìn)行圖像的后處理，確認(rèn)無誤且患者無異常后，交代注意事項(xiàng)，囑患者離開檢查室。 “system， halted”閃爍光標(biāo)后，按 ct機(jī)操縱臺附帶鍵盤左下方 “off”鍵。 10秒鐘后方可按關(guān)機(jī)開關(guān)。 ip 板，擺好患者體位，調(diào)整中心線合焦片距、照射野。 （或 ip板）安放在所需的位置，調(diào)整照射野、中心線和焦－片距。 ，輸入病人資料，點(diǎn)擊 ok進(jìn)入檢查界面，選擇合適的采集程序。 ，恢復(fù) c臂位置并固定。 c臂和立柱上的固定旋鈕，調(diào)整 c臂的位置。 （或 ip板），按下主開關(guān)至 off。 off鍵關(guān)機(jī)，斷開電源開關(guān)。 stop按鈕制動(dòng)，也可直接向下按下開 /關(guān)機(jī)按鈕關(guān)機(jī)或配電柜斷開按鈕。 agp510 型線機(jī)操作規(guī)程 ，檢查儀表指示，按下啟動(dòng)按鈕，接通電源。 ge螺旋 ct 機(jī)操作規(guī)程 開機(jī)： 。 ：向患者詳細(xì)介紹檢查方法和檢查過程，以及有無不適的感覺。 ：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線，調(diào)整照射野和焦片距；作好患者的必要防護(hù)。 ：按檢查申請單的檢查要求，檢查確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。有條件者應(yīng)換上專為患者準(zhǔn)備的衣服；投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片時(shí)，確認(rèn)患者腸道準(zhǔn)備情況。 ：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線，調(diào)整照射野和焦片距；作好患者的必要防護(hù)。 ：按檢查申請單的檢查要求，檢查確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。 ，取得病人的配合并引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室，去除患者身上影像透視影像的物品。 ，進(jìn)行圖像的后處理如：窗寬窗位圖像放大測量重建、 ct值測量等。 柜電閘，啟動(dòng)電源穩(wěn)壓器，觀察電源指示（ 380v）。 閱制度，辦理借閱影像資料手續(xù)，并定期向借閱人催還檔案資料。 ，并與掃描技師聯(lián)系有關(guān)掃描情況。 ct 室護(hù)士職責(zé) （門診護(hù)士長）和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 ，遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章。 ，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像后處理，填寫掃描條件等并簽名，整理照片并送醫(yī)師閱片診斷，書寫檢查報(bào)告。 ，參與科室內(nèi)的搶 救工作。 。 ，提高診斷符合率。 ，征求意見，提高診斷符合率。 、新項(xiàng)目和科學(xué)研究，指導(dǎo)下級醫(yī)師開展科研工作和論文撰寫工作。 ，嚴(yán)防差錯(cuò)事故和安全事故。 ，保證患者得到及時(shí)的診斷和治療。 “放射防護(hù)培訓(xùn)班 ”，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，掌握基本的輻射安全防護(hù)知識和自救技能。 ，嚴(yán)禁私自拆解、改造、維修機(jī)器設(shè)備。 ， 保持機(jī)器整潔。 ，嚴(yán)禁機(jī)器帶病使用。 ，及時(shí)清理污物血漬，每天必須進(jìn)行一次機(jī)器的清潔工作。 四 .科室安全管理 、防盜、防事故的安全保衛(wèi)工作。 ，責(zé)任人負(fù)有保管、維護(hù)、使用指導(dǎo)、監(jiān)督的責(zé)任。 ；防護(hù)用品應(yīng)種類齊全、數(shù)量充足。 斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護(hù)缺陷的射線機(jī)進(jìn)行線檢查。 、切斷電源，并