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護(hù)理質(zhì)量安全管理制度匯編(完整版)

2025-05-14 23:29上一頁面

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【正文】 。 ,發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)立即匯報(bào),認(rèn)真登記,并積極采取搶救措施,及時(shí)分析差錯(cuò)事故原因,并提出安全防范措施。二十八、護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施 、護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理小組,制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),定期檢查與不定期抽查護(hù)理質(zhì)量。7. 護(hù)理部定期總結(jié)分析護(hù)理投訴并在全體護(hù)士長會(huì)上公布,將有無投訴作為評(píng)選優(yōu)秀科室的重要依據(jù)?!蹲o(hù)理投訴登記本》,記錄投訴事件的原因分析和處理經(jīng)過,整改措施等。 、經(jīng)過、后果,并按規(guī)定填寫、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,其他不良事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部及時(shí)了解情況,給予處理意見,盡量降低對(duì)病人的損害. 、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時(shí)封存,以備鑒定。 ④交接病人存在的關(guān)鍵問題。 ③保證生命支持設(shè)備工作穩(wěn)定。 4.獎(jiǎng)懲辦法: ①新入院病人院外帶來褥瘡,如接診護(hù)士未檢查、未發(fā)現(xiàn)、未及時(shí)記錄,按一般差錯(cuò)事故處理。5. 患者轉(zhuǎn)科時(shí),將觀察表隨病歷一同交至所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫。(必要時(shí)病人參與確認(rèn))。、速度和啟動(dòng)終止時(shí)間。,每3月設(shè)備科工程師進(jìn)行檢修一次。,標(biāo)明床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱,雙側(cè)手術(shù)部位注明左、右。,每一步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操作,不得提前填寫表格。 6.及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情變化,并做好交接班和宣教安慰工作。 、躁動(dòng)不安患者,采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施,如加床擋、使用保護(hù)性約束帶等。 ,原則上使用說服或藥物控制。 ,要加強(qiáng)巡視,隨時(shí)解決患者的生活需要。女性佩戴紅色腕帶標(biāo)識(shí)。詢問患者全名時(shí)需確定患者有具體回應(yīng),由患者說出自己的姓名(你叫什么名字?),不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應(yīng)答。 、神志不清、無自主能力的重癥病人在診療活動(dòng)中使用腕帶作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段,并按要求做好登記記錄。 病人身份識(shí)別程序 ,包括門、急診病人和住院病人。③煩躁患者給約束帶固定,注意松緊適度,觀察肢體血運(yùn)、溫度、顏色等變化。 ④吸氧設(shè)施有“四防”標(biāo)志(防熱、防油、防火、防震)、并系有安全帶,氧氣筒的氧氣不可用盡。(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。,防止再次污染及交叉感染,給患者帶來傷害。,要嚴(yán)格按操作規(guī)程,必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。三、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施、護(hù)理缺陷安全教育,樹立愛崗敬業(yè)精神,對(duì)工作具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感。、新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目做好相關(guān)人員培訓(xùn)并登記記錄,制定相應(yīng)護(hù)理常規(guī),報(bào)護(hù)理部審批、備案。292 護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度 242 住院患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程 181 使用監(jiān)護(hù)儀的管理辦法 12 住院患者約束帶使用規(guī)范 3 護(hù)理質(zhì)量管理制度 9 護(hù)理危急值報(bào)告流程 252 護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度 262 護(hù)理投訴管理制度 282 護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施 、反饋給相關(guān)科室及人員。,并以護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)回復(fù)書的形式反饋給相應(yīng)科室。,搞好醫(yī)護(hù)配合,加強(qiáng)護(hù)患溝通。、搶救儀器要定期檢查,保證處于備用狀態(tài),護(hù)理人員要熟悉放置位置,熟練掌握各種儀器的使用方法。,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。(二)監(jiān)控措施 ①用氧過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。,做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。 到準(zhǔn)確快速地確認(rèn)病人、讀取病人信息的目的。腕帶佩戴部位皮膚完整、無擦傷、手部血運(yùn)良好。 4.不同病人身份識(shí)別的方式: ①意識(shí)清楚,有自主行為能力的患者使用床號(hào)、姓名、住院號(hào)三種結(jié)合的方式來識(shí)別身份。光源不足,行動(dòng)不便者,上廁所時(shí),及時(shí)攙扶。 ,消除緊張心理。 ,對(duì)病人約束過程、病情表現(xiàn)、生活情況都要詳細(xì)記錄并交班。 3.執(zhí)行患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案及處理流程。 。 ③患者離開手術(shù)室前:按上述方式,核查第三項(xiàng)患者離開手術(shù)室前內(nèi)容:實(shí)際手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)時(shí)間、植入物、輸血、清點(diǎn)手術(shù)用物、確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管、確認(rèn)患者去向等。③麻醉師與病人溝通確認(rèn)后并簽字。,每4小時(shí)將指端SaO2傳感器更換到對(duì)側(cè)。1 標(biāo)本采集核對(duì)制度。②在“轉(zhuǎn)歸”欄中,填寫出院、轉(zhuǎn)科、或死亡情況,如果轉(zhuǎn)科要填寫科室名稱;在“預(yù)后”欄中,認(rèn)真填寫皮膚狀況。 : ①護(hù)士長隨時(shí)抽查危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。 ⑤可靠固定引流裝置。 ①確認(rèn)病人身份:腕帶、病歷、病人本身或家屬。二十五、護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度 、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。 ,對(duì)上述事件每月匯總進(jìn)行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的情節(jié)及對(duì)病人的影響,確定性質(zhì),提出獎(jiǎng)懲意見和改進(jìn)措施,在全院護(hù)士長會(huì)上傳達(dá),共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。③向患者及家屬陪你道歉,取得諒解。 ,應(yīng)立即組織搶救,以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果,同時(shí)12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。 、進(jìn)修生應(yīng)放手不放眼,實(shí)習(xí)生不能單獨(dú)進(jìn)行治療工作。 ,要積極采取搶救措施,以減少和消除由于差錯(cuò)或事故所造成的不良后果。 ,評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)按貴定縣中醫(yī)院文件,醫(yī)療差錯(cuò)事故處理細(xì)則執(zhí)行。差錯(cuò)事故的經(jīng)過、原因、后果,并
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