護理服務(wù)用語規(guī)范(完整版)
【正文】 查中配合：“檢查中會有一些腹脹和腹痛的感覺，一般都能忍受，您不要緊張。⒊檢查后：“王老師，檢查做完了，您先吃飯，等會我們再給您輸液”。⒋當(dāng)病人有意見來投訴時，護士應(yīng)認真接待，說：“老師，消消氣，請您坐下來慢慢說，請先喝口水”?！雹浮皩Σ黄?，你們家里來人太多，會影響病人休息的?！雹病拔襾斫o您掃掃床，請您坐在椅子上好嗎？”⒊對臥床病人：“，現(xiàn)在給您整理床鋪，我來幫您翻一下身，請您配合一下”。如果認為有困難：“休息一下，我請另外的同事給您扎”。（六）各種注射時用語⒈查對床號、姓名后：“王老師，現(xiàn)在我準(zhǔn)備給您進行皮下注射/肌內(nèi)注射/靜脈注射，請您配合”。⒉護士交待如何留取尿常規(guī)標(biāo)本：“請您留早上起床后的第一次尿，留中間一段尿，半杯就可以了，留好后連同檢驗申請單一起放在地方（科室統(tǒng)一的地方），我們安排有專門的人員送到檢驗科”。⒉有新增加的藥時：“王老師，今天給您新增加了藥?！艾F(xiàn)在我給您測脈搏”?！艾F(xiàn)在我給您測脈搏”。⒉血壓偏高時，“您的血壓有點偏高，您平時的血壓高嗎？晚上睡得好嗎？”“請您多休息，不舒服隨時叫我”?！巴趵蠋?，這是感冒藥，服后請多飲水”。為了您的安全，第一次用這個藥（注射或輸液）時我們會將速度放慢一些，請您不要著急”。幫助病人整理衣服或蓋被。您感覺到了嗎？”⒊“我再回抽一下看看，嗯，是通了，謝謝您的配合?！雹怠巴趵蠋?，液體輸起有什么不舒服沒有？您的液體走得很好，我一會再來看您，有什么事情請按鈴叫我們。⒉當(dāng)病人提意見時，護士應(yīng)說：“您提的意見我們虛心接受，我們將把您的意見轉(zhuǎn)告給有關(guān)同志和部門，謝謝您給我們提出這么寶貴的意見，我們將努力改進工作”。領(lǐng)導(dǎo)離開時應(yīng)說：“謝謝指導(dǎo)，請慢走！”三．特殊檢查護理規(guī)范用語㈠肝、膽、胰、脾腹部超聲檢查⒈“王老師，您好，明天上午8:00您需要做肝、膽、胰、脾的B超檢查。⒉檢查日晨護士指導(dǎo)病人清潔腸道 ⑴“，請將這些瀉藥服下（25%甘露醇250ml+果導(dǎo)片），同時您可以喝兩杯糖水，您要盡量多喝水，這樣導(dǎo)瀉效果會更好一些。⑵護士向病人做解釋：“胃鏡檢查可以直觀看到病變部位，必要時可能做活檢，明確病變性質(zhì)或進行內(nèi)鏡下治療，這對您的病情診斷和治療非常必要”。請您注意觀察大便顏色有無發(fā)黑，或有什么不舒服請您及時告訴我們”。⑷護士交待注意事項：“纖維支氣管鏡檢查前4個小時禁食水，以減少支氣管分泌物，防止迷走神經(jīng)反射和減弱咳嗽反射。：“為了預(yù)防手術(shù)后肺部并發(fā)癥，您需要深呼吸和有效咳痰。就是將準(zhǔn)備手術(shù)的部位和周圍的汗毛剃光，以防術(shù)后切口感染”。第六項：“明晨手術(shù)前請您取下假牙、首飾、手表及貴重物品，請家屬妥善保管。請您動作輕一點兒以免管道脫出、扭曲，影響通暢”。⑶護士鼓勵病人咳嗽：“您要多咳嗽，好便于痰液排出。⑹護士指導(dǎo)病人下床活動：“在保護好傷口的基礎(chǔ)上，請您盡早下床活動，這樣可以避免肺部并發(fā)癥、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥。⑷“您要適當(dāng)增加活動量，根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑做”。請問您以前做過手術(shù)嗎？有沒有對什么藥物或食物有過敏的情況呢？”“李老師，您明天的手術(shù)是硬膜外麻醉，麻醉醫(yī)生需要在您后背進行硬膜外穿刺。您昨晚休息得好嗎？”⑵“，這是手術(shù)床，我協(xié)助您挪到手術(shù)床上”。征求同意后了解病情、并發(fā)癥、病人需求、對手術(shù)反饋信息等。這里有許多監(jiān)護和治療儀器，我們時刻能觀察到您血壓、心率的變化，有什么情況會及時給您處理，請您盡管安心休養(yǎng)，有什么不舒服隨時告訴我。如書寫“您口渴嗎？”“現(xiàn)在給您翻身好嗎？”“我現(xiàn)在給做口腔護理，請您配合一下?！澳胄”銜r請伸出小拇指”。3.“，現(xiàn)在我?guī)椭盘?，我告訴您用力咳嗽時請您配合，傷口有我來保護，請您不要擔(dān)心”。您的宮口已經(jīng)開大厘米，為了更好的觀察產(chǎn)程，要到產(chǎn)房待產(chǎn)，現(xiàn)在我送您過去”。接種卡介苗后：“卡介苗接種在孩子的左上臂，局部可能會出現(xiàn)硬結(jié)、破潰，不必緊張，請詳細閱讀接種卡上的注意事項”?！薄拔襾韼湍⒆樱ㄅc產(chǎn)婦共同查對手腕條），回家后好好休息，記住42天來門診復(fù)查，請您慢走”。請您看一下孩子的性別，告訴我是男孩還是女孩？真為您感到高興”。：“您好，您現(xiàn)在可以回病房休息了，我送您過去”。:“您的孩子體重是克，身長厘米，真是個不錯的孩子”。今天我值班，您有什么需要請告訴我，我會盡量滿足您的”。取兩滴血對孩子不會有什么影響，您放心好了”。：“祝賀您順利分娩，您辛苦了，我先來看看您的宮縮情況……”“請您家屬和我一起看看寶寶吧！”（打開包被，看孩子性別、臍帶、手腕條，請產(chǎn)婦確認）。㈣病人轉(zhuǎn)出監(jiān)護室用語監(jiān)護室護士：“，您好，經(jīng)過這段時間的治療，您的病情基本穩(wěn)定了，今天要轉(zhuǎn)出監(jiān)護室了，一會兒病房的醫(yī)護人員會過來接您”。、用鎮(zhèn)靜藥的病人進行各項護理操作時同樣要以恰當(dāng)?shù)姆Q謂呼喚病人，并通過播放親友錄音、喜愛的音樂節(jié)目等來促使病人早日蘇醒。，而書寫或識字又困難的病人，加強手勢交流。我們在操作時會動作輕一點，盡可能減少您的不適”?！?，您好，我是昨天配合您手術(shù)的護士，我來進行術(shù)后回訪。：⑴“，因為手術(shù)需要建立靜脈通道，現(xiàn)在我在您手上扎個留置針，請您配合”。注藥后如果有頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀請您及時
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