hp診治進(jìn)展ppt課件(完整版)
【正文】 Hp抗體檢測(cè)適用于兒童 Hp感染的流行病學(xué)調(diào)查 ? 血清學(xué)在如下情況下可作為現(xiàn)癥感染的診斷手段：消化性潰瘍出血、 MALT淋巴瘤 ? 基于不同抗生素的兩次治療失敗者建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn) ——— 我國(guó) ? 1999年，海南，提出的“我國(guó)對(duì) Hp若干問題的共識(shí)意見 海南共識(shí)” ? 2022年，安徽桐城，提出的“第二次全國(guó) Hp感染處理共識(shí)意見 桐城共識(shí)” ? 2022年，廬山，“第三屆全國(guó) Hp感染處理共識(shí)意見”會(huì)議提出的全國(guó) Hp共識(shí)意見 我國(guó) 強(qiáng)烈推薦 一般推薦 ? 消化性潰瘍 ? ? 胃 MALT淋巴瘤 ? ? 計(jì)劃長(zhǎng)期服用 NSAID ? ? 功能性消化不良 ? ? 早期胃癌術(shù)后 ? ? 萎縮性胃炎 ? ? 胃癌家族史 ? ? 不明原因的兒童缺鐵性貧血 ? ? 特發(fā)性血小板減少性紫癜 ? —— 2022年 Maastricht III共識(shí) Hp根除治療方案 鑒于 Hp耐藥菌株增加，三聯(lián)療法對(duì) Hp的根除率下降，建議在克拉霉素耐藥率高于 15％ 20％，或甲硝唑耐藥率高于 40％的地區(qū)，有條件的單位進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，或直接用含鉍劑的四聯(lián)方案； 文獻(xiàn)顯示適當(dāng)增加療程可提高根除率， 10天療法優(yōu)于 7天， 14天優(yōu)于 10天，可根據(jù)情況適當(dāng)延長(zhǎng)療程 Hp根除治療方案 初治使用三聯(lián)方案者，初治療方案中的四聯(lián)方案仍可作為補(bǔ)救治療的首選方案 文獻(xiàn)顯示適當(dāng)增加療程可提高根除
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