20xx年醫(yī)學(xué)專題—咳嗽的診治進展(完整版)
【正文】 2。 3. 慢性咳嗽 （﹥8周）： 鼻后滴流綜合癥、胃食管返流、慢支，使用ACEI、 哮喘、慢性左心衰、支氣管內(nèi)膜結(jié)核,第十頁，共四十頁。)指定首部咳嗽診治指南,第八頁，共四十頁。 s242。,咳嗽(k233。 幾乎所有的呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽，影響到呼吸系統(tǒng)的疾病也有咳嗽。,流行病學(xué)(li x237。 不明原因的慢性咳嗽占呼吸科門診量的10%~38%,第二頁，共四十頁。 s242。u)的危害,第六頁，共四十頁。,第九頁，共四十頁。,慢性咳嗽(k233。ufā)的咳嗽、 慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、 變應(yīng)性咳嗽(AC)、心理性咳嗽、支氣管肺癌、 肺間質(zhì)纖維化、支氣管微結(jié)石癥、左心功能不全等。 3）支氣管舒張藥物、糖皮質(zhì)激素治療有效。 1）慢性咳嗽，以白天(b225。抗反流治療后咳嗽消失或顯著緩解,可以臨床診斷GERC。 (4)痰細胞學(xué)檢查嗜酸粒細胞比例(bǐl236。,第十八頁，共四十頁。n) 支氣管內(nèi)膜結(jié)核：痰抗酸桿菌、PPD試驗 、纖支鏡 肺癌：痰脫落細胞、纖支鏡 胃食管返流：24小時食管pH監(jiān)測、鋇餐、胃鏡 鼻后滴流綜合征：鼻旁竇攝片、鼻咽鏡查 心臟病：心電圖、超聲心動圖,第二十頁，共四十頁。i)： 1) 中樞性止咳藥 依賴性止咳藥：可待因，福爾可定 非依賴性止咳藥：右美沙芬，噴托維林，右啡烷 2) 周圍性止咳藥：苯丙派林，莫吉司坦 ，那可丁 （包括局部麻醉藥和黏膜防護劑）,第二十二頁，共四十頁。un236。） 1）停用ACEI后咳嗽緩解可以確診。n x236。,第三十一頁，共四十頁。udǎo)痰檢測方法,通過超聲霧化吸入高滲鹽水誘導(dǎo)患者咳出痰液,以檢測患者的氣道炎癥程度和類型。 (5)若患者無痰或痰量不足則換用5%高滲鹽水繼續(xù)霧化,7 min后終止誘導(dǎo)程序。,第三十五頁，共四十頁。,1. 呼吸系統(tǒng)疾?。?如感冒、副鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎、咽喉炎、急、慢性支氣管炎、肺氣腫、支擴、哮喘、肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺癌、肺間質(zhì)纖維化、肺栓塞、矽肺(xīf232。,祛痰藥分類 惡心性祛痰藥：氯化銨、愈創(chuàng)木酚甘油醚 刺激性祛痰藥：安息香酊 粘液調(diào)節(jié)(ti225。肺通氣功能(gōngn233。（1）藥物和非藥物治療。)藥：溴已新、羧甲半胱胺酸 粘液促排藥：鹽酸氨溴索膠囊,第三十九頁，共四十頁。 2. 心血管疾?。喝绶斡傺?、肺水腫、 肺栓塞、心包炎等,咳嗽(k233。 s242。沉渣涂片,蘇木精 試劑配制:3%、4%、5%高滲鹽水,0.1%二硫蘇糖醇(DTT)等。,臨床(l237。,據(jù)美國調(diào)查的數(shù)據(jù),不明原因的慢性咳嗽占呼吸專業(yè)門診的10%~38%,Iwins等報告這類疾病中鼻后滴流綜合征(PNDS)占40%
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1