【正文】 求。 （ 2）醫(yī)院對藥品內(nèi)部控制的要求。 二、目前醫(yī)院內(nèi)部控制中的問題 （ 1）有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的問題。第十個環(huán)節(jié)是驗收入庫，由倉庫保管員對采購醫(yī) 療設(shè)備進行驗收，質(zhì)量合格的辦理入庫手續(xù)，并登記入賬，進入醫(yī)療設(shè)備的管理程序。為了保證醫(yī)療設(shè)備的安全性和完整性，醫(yī)院應當對醫(yī)療設(shè)備進行監(jiān)督控制，限制非相關(guān)人員接近和使用醫(yī)療設(shè)備 。 （ 1）藥品采購中的不規(guī)范行為。 （ 2）藥品定價中的不規(guī)范行為。在實際的工作中，經(jīng)常出現(xiàn) 賬實不符、此多彼少這些問題。醫(yī)院應當建立醫(yī)療設(shè)備采購業(yè)務的崗位責任制，明確相關(guān)部門和崗位的職責、權(quán)限，確保辦理采購與付款業(yè)務的不相容崗位相互分離、制約和監(jiān)督。 其三，請購與審批控制。醫(yī)院應該加強對醫(yī)療設(shè)備、機械的日產(chǎn)管理工作。對于封存的醫(yī)療設(shè)備、機械，應該由專人負責日常管理，定期檢查，確保設(shè)備的完整狀態(tài)。 患者病愈出院時，住院結(jié)算部應依據(jù)醫(yī)生開出的 “出院通知 ”和辦理出院結(jié)算的有關(guān)手續(xù)，及時結(jié)算和核對患者的費用。一切收費都要開具正規(guī)的收入票據(jù)，并且嚴格按照規(guī)定填寫收費項目，謹防冒名頂替，虛開票據(jù)。 （ 2）加強對藥品的采購控制。對于審批人超越授權(quán)范圍審批的采購業(yè)務，經(jīng)辦人有權(quán)拒絕辦理，并及時上醫(yī)院上級報告。對于需要大量采購的藥品物資，必須進行成本分析，并指定專人對成本分析進行監(jiān)督。 其二，醫(yī)院應該設(shè)置藥品價格公示欄，并提供電子查詢體統(tǒng)和藥品清單，嚴格按照國家物價收費標準錄入藥品的價格，及時修訂 和補充價格變動，不 多收，不少收，不亂收。 總之，任何醫(yī)院的 Charging bills to strengthen the internal control system managed the hospital. American Economic [15] Myers .S .C . Hospital internal control of Financial Economics .。 （ 4）加強對藥品的驗收和保管控制。通常情況下，一般的藥品物資的采購應該采用訂單訂購方式，小額零星的物資可以采用直接購買方式。醫(yī)院應根據(jù)購置藥品的類型，確定歸檔管理部門，授予相應的請購權(quán)，并明確相關(guān)部門或人員的職責權(quán)限及相應的請購程序。醫(yī)院應當建立藥品采購業(yè)務的崗位責任制，明確相關(guān)部門和崗位的職責、權(quán)限，確保辦理采購與付款業(yè)務的不相容崗位相互分離、制約和監(jiān)督。 醫(yī)院的財務專用章應當由專人保管，個人名章應當由本人或者其授權(quán)人員保管，不能由一個人保管支付款項所需的全部印章。結(jié)算核對完成后應及時上報和傳輸日報表，從而證數(shù)據(jù)的真實、準確、及時、完整。盤點前，醫(yī)療設(shè)備管理部門、使用部門和財會部門要進行醫(yī)療設(shè)備賬簿記錄的核對，保證賬實相符。 醫(yī)院應該根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合醫(yī)院的具體實際，確定計提折舊的醫(yī)療設(shè)備、機械范圍、折舊方法、折舊年限等折舊政策，并制定和實施大型醫(yī)療設(shè)備的目錄制度。 （ 4）采購與驗收控制。具體為請購和審批、詢價和確定供應商、合同簽訂和合同審批、確定供應商和采購、采購和驗收、倉庫保管和會計記錄、付款審核與付款等應該由不同的人擔任。醫(yī)院應該根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的使用情況、醫(yī)院發(fā)展目標等因素擬定醫(yī)療設(shè)備、器械的投資項目。一方面，隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷進展，醫(yī)院新業(yè)務新技術(shù)不斷不開，醫(yī)院 所需的藥品種類也不斷增多，醫(yī)用使用的藥品種類也隨之增加，而政府不能做到對所有的藥品定價，所以醫(yī)院除了使用政府統(tǒng)一定價的藥品以外，還會使用一些可以執(zhí)行浮動政策的藥品，一些藥品的價格甚至出現(xiàn)了 “每天一個價 ”、 “一人一個價 ”的混亂現(xiàn)象。涉及到了請購、請購申請、計劃、計劃審批、詢價、確定供應商、簽訂采購合同、合同審計、采購、驗收、入庫 、倉庫管理、付款審批、付款 15個崗位。 但是目前有很多醫(yī)院的內(nèi)部控制對于醫(yī)療設(shè)備的使用和管理，還缺乏有效的控制程序，沒有形成定期清查盤點制度，清查期限、清查程序不明確，使得醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、器械等存在較高的風險。第十二個環(huán)節(jié)是財務部門對發(fā)票、采購合同、出入庫單等相關(guān)憑證及簽字審批的手續(xù)等進行審核后，辦理付款憑證。 其一，醫(yī)療設(shè)備采購中的不規(guī)范行為。 其一，合理規(guī)范采購藥品。 其一，合理收取診療費?；颊呷粢M快恢復健康，就要在醫(yī)生的叮囑下，對癥下藥。業(yè)務副院長下面設(shè)有：醫(yī)務部、護理部、醫(yī)保辦等。07會本 1班 呂夢霞 指導老師 張國康 摘要 : 文章第二部分通過描述醫(yī)院主要經(jīng)濟業(yè)務的處理流程，發(fā)現(xiàn)目前醫(yī)院醫(yī)院 問題 建設(shè) Abstract： This paper describes one of the hospital’s anizational structure, management c