醫(yī)保相關(guān)政策培訓(xùn)上海市人力資源和社會保障局上海市醫(yī)(完整版)
【正文】 ＊分解住院或簡單機(jī)械限制病人住院天數(shù) ＊不符合出院標(biāo)準(zhǔn)的病人自費(fèi)住院一段時間 后重新辦理入院 ＊不符合出院標(biāo)準(zhǔn)的病人在不同醫(yī)院之間往 返轉(zhuǎn)院 ＊未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的病人強(qiáng)制或誘導(dǎo)出院 《 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保人員自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用管理的通知 》 （滬人社醫(yī)監(jiān) 〔 2020〕 372號） 《 關(guān)于確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備治療必需藥品有關(guān)事項的通知 》 （滬人社醫(yī)監(jiān) 〔 2020〕 438號） ★ 優(yōu)先使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品材料 ★ 首先選擇療效確定、價格低廉的種類 ★ 不得過度醫(yī)療和濫用藥物 ★ 不得誘導(dǎo)或強(qiáng)迫使用醫(yī)保范圍外的藥品材料 ★ 如必須自費(fèi)使用應(yīng)預(yù)先書面告知并簽字確認(rèn) 《 處方管理辦法 》 （衛(wèi)生部令 〔 2020〕 53號） 《 關(guān)于本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行基本醫(yī)療保險處方用藥若干規(guī)定的通知 》 （滬醫(yī)保 〔 2020〕 92號） 《 關(guān)于保證參保人員醫(yī)保用藥等有關(guān)問題的通知 》 （滬人社醫(yī)監(jiān) 〔 2020〕 372號） ★ 處方數(shù)量規(guī)定： ＊ 1個科室 1張 ＊聯(lián)合用藥可開具 2張 ＊一次門診不同科室不得開具相同藥品 ★ 處方藥品數(shù)量規(guī)定： ＊每張西藥處方品種限 5個 ＊每張中成藥處方品種限 3個 ＊惡性腫瘤一次門診品種限 6個 ＊聯(lián)合用藥兩張?zhí)幏狡贩N限 5個 ＊惡性腫瘤聯(lián)合用藥兩張?zhí)幏狡贩N限 6個 ＊聯(lián)合用藥處方中成藥品種限 3個 ★ 處方用藥量規(guī)定： ＊急診用量限 3天 ＊西藥、中成藥用量限 5天 ＊中藥湯劑用量限 7天 ＊門診慢性病用量限 2周 ＊部分慢性病用量限 1個月（今后可進(jìn)一步延長） ＊門診 3天、慢性病 1周余藥不重復(fù)開藥 ＊急診處方當(dāng)日有效，門診處方 3日有效 《關(guān)于本市實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度后醫(yī)療機(jī)構(gòu)印制和使用新的醫(yī)藥費(fèi)專用收據(jù)的通知》 （滬醫(yī)?！?2020〕 49號） 《關(guān)于調(diào)整醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)專用收據(jù)打印內(nèi)容的通知》 （滬醫(yī)保〔 2020〕 161號） 《 關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā) 《 財政部 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈 醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)使用管理辦法 〉 的通知 》 以及本市實(shí)施意見的通知 》 （滬財庫 〔 2020〕 23號） 《 關(guān)于印發(fā) 〈 全國普通發(fā)票簡并票種統(tǒng)一式樣工作實(shí)施方案 〉 的通知 》 （國稅發(fā) 〔 2020〕 142號）
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