生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)ppt課件(完整版)
【正文】 率： 40 ~ 60 次 /每分鐘 給氧濃度： 90% ～ 100% （氣囊不接儲(chǔ)氧器為 40％），也可用空氣（氧濃度 21%） 127 ? 操作 時(shí) 大聲喊數(shù)： 1－2－3 128 持續(xù)正壓人工呼吸 經(jīng)口插入胃管以減輕胃脹氣 ? 持續(xù)正壓人工呼吸（＞ 2分）可產(chǎn)生 胃脹氣，應(yīng)常規(guī)插入8F胃管，用注射器抽氣和在空氣中敞開開端口來緩解。 操作 時(shí) 大聲喊數(shù)： 1－2－3 165 總結(jié) ：胸外按 壓 （30秒） 指征： 經(jīng)過 30秒有效的正壓人工呼吸，心率仍低于 60次 /分 正確判斷是否需要胸外按 壓 。 解剖標(biāo)志 選擇導(dǎo)管管徑， 導(dǎo)管剪短至 13～ 15cm 插管深度：體重加 5－ 6cm 胎糞吸引：導(dǎo)管內(nèi)不超過每次 3－ 5秒 復(fù)蘇流程圖中帶“ ※ ” 處都可以考慮氣管插管 167 總結(jié) ： 給藥 ? 腎上腺素 1： 10000溶液 臍靜脈給藥： － 氣管導(dǎo)管內(nèi)給藥 :快速注入 ? 生理鹽水 10 mL/kg 臍靜脈 5 10 分鐘以上 168 總結(jié) 復(fù) 蘇 流程： ? 出生 時(shí)評(píng) 四 項(xiàng) → 一 項(xiàng) 否 → 初步復(fù) 蘇 → 評(píng) 三項(xiàng) → 一 項(xiàng) 否 → 正 壓 人工呼吸 → 心率＜ 60次/min→ 正 壓 人工呼吸 +胸外按 壓 → 心率＜60次 /min → 腎 上腺素（首 選 ）/生理 鹽 水 →心率＞ 60次 /分 → 撤胸外按 壓 、只正 壓 人工呼吸 → 心率＞ 100次 /min → 撤正 壓 人工呼吸、只常 壓給 氧 → 呼吸室內(nèi)空氣呼吸都好，撤常 壓給 氧。 配合胸外按壓。 配合胸外按壓 ? 通過氣管導(dǎo)管給腎上腺素。 ? 預(yù)計(jì)即將出生的新生兒需要復(fù)蘇時(shí)，產(chǎn)房需要更多的人在場。 129 經(jīng)口插入胃管 正確測量長度 130 ? 心率、膚色、呼吸、肌張力和氧飽和度改善 有效通氣的表現(xiàn) 新生兒病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn) : 131 嬰兒情況無改善，胸廓無適當(dāng)擴(kuò)張 可能原因： ? 密閉不夠 ? 氣道阻塞 ? 壓力不夠 檢查 口 訣 ：漏、 擺 、抬、 張 、吸、 壓 132 新生兒無改善 30秒正壓人工呼吸后心率仍低于 60 bpm 133 胸 外 按 壓 134 胸部按壓 : 指征 經(jīng)過 30秒有效的正壓人工呼吸，心率仍低于 60次 /分 135 胸部按
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1