房顫的藥物治療ppt課件(完整版)
【正文】 后每周監(jiān)測 2次，共 1~2周；穩(wěn)定后，每月復(fù)查 2次 ?華法林劑量根據(jù) INR調(diào)整，如果 INR低于 ，則增加華法林的劑量，如高于 ，則減少華法林的劑量 ?華法林劑量每次增減的幅度一般在 ，劑量調(diào)整后需重新監(jiān)測 INR 中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會心房顫動治療專家組 心房顫動：目前的識和治療建議（ 2022） 中國華法林抗凝推薦 INR ?十五期間，阜外醫(yī)院牽頭完成了“非瓣膜性房顫患者預(yù)防血栓栓塞的研究”攻關(guān)項目 ?結(jié)論： INR在 ~是安全有效的，抗凝效果優(yōu)于阿司匹林 ?低強度是否不遜于標(biāo)準(zhǔn)強度，仍需擴大樣本量 ? 建議中國房顫患者華法林抗凝治療的目標(biāo) INR在 ～ 中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會心房顫動治療專家組 心房顫動：目前的認(rèn)識和治療建議（ 2022） 中國房顫抗凝治療的指南 預(yù)防房顫引起的栓塞性事件，是房顫治療策略中重要的一環(huán) 用華法林進行抗凝治療是目前唯一可明確改善患者預(yù)后的藥物治療手段 中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會心房顫動治療專家組 心房顫動：目前的認(rèn)識和治療建議（ 2022） 房顫抗凝治療新進展 ――達(dá)比加群酯 ? 達(dá)比加群酯是一種全新的口服凝血酶直接抑制劑，通過特異性和選擇性地阻斷凝血酶（游離型或結(jié)合型）的活性而發(fā)揮抗凝效果。心功差 ▼ 禁忌證 : 心房血栓 。 心房顫動的臨床表現(xiàn) 臨床癥狀取決于心室率、心功能、伴隨的疾病以及患者的敏感性 多數(shù)患者有心悸、頭暈、疲乏、氣短和黑朦等 少數(shù)患者無癥狀 左心室功能不全癥狀 ，可能繼發(fā)于房顫時持續(xù)快速的心室率 房顫的分類 ? 陣發(fā)性房顫： 陣發(fā)一 次通常不超過 24小時 ? 慢性房顫：持續(xù)性房顫 (發(fā)作一次超過 7天 )和永久性房顫 心房顫動的治療 ?恢復(fù)并保持竇性心律 電 復(fù) 律 － 不能維持 射頻消融 － 根治性 起搏治療 藥 物 － 長期維持 ?控制心室率 藥 物 房室結(jié)消融 ＋ 起搏器 ?預(yù)防血栓栓塞 藥 物 新發(fā)房顫 陳發(fā)性 持續(xù)性 無明顯癥狀（如低血壓、心衰、心絞痛）無需治療 必要時抗凝 永久性房顫 控制心室率，抗凝 抗凝治療，必要時控制心室率 考
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