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其它考試功血ppt課件(完整版)

  

【正文】 21 調(diào)經(jīng)( 2) ?圍絕經(jīng)期: 人工合成孕激素誘導(dǎo)絕經(jīng): ?婦康片 *22天 ? 婦寧片 4mg/日 *22天 ? MPA 2mg/日 *22天 ?甲睪 5mg Bid *20天(每月不超過 300350mg睪丸素,半年內(nèi)男性化不明顯) ?年輕育齡: 雌孕激素合并應(yīng)用 ? 乙烯雌酚 +MPA4mg D5始 *20天 ?避孕藥 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 Peking University People39。拒絕繼續(xù)治療,自動(dòng)出院。門診檢查血壓 105/60mmHg,脈搏 120次 /分,消瘦,面色蒼白。 24小時(shí)血少, 48小時(shí)血止,復(fù)查 ,WBC6290/mm,血小板 21萬(wàn) /mm。既往月經(jīng) 7/30天,量中,無痛經(jīng)。s Hospital 28 診斷:無排卵功血 繼發(fā)重度貧血 。 2021年 3月 24日始陰道出血,一周后增多,2周后頭暈惡心。血激素測(cè)定: FSH、 LH、 E、 P均為卵泡期水平。妊 2產(chǎn) 1, 20年前順產(chǎn),此后人流一次。病理:月經(jīng)期內(nèi)膜。 ? E女士: 4007893 ? 56歲?;?yàn): ,WBC7210/mm,血小板 /mm。發(fā)現(xiàn)血小板減少 2個(gè)月,月經(jīng)量增多 1天入院。 B超:子宮前位 **,內(nèi)膜 ,雙附件( )。曾在外院診刮為“功血”,婦康片治療 1年無效。s Hospital 33 診斷:無排卵功血,失血性休克,繼發(fā)貧血。末次月經(jīng)未問。化驗(yàn): , WBC6300/mm,血小板 萬(wàn) /mm。 I女士: 4005477 35歲。婦檢:外陰陰道( ),宮頸中糜,子宮后位常大,右附件可觸及鴨蛋大囊腫?;?yàn): , WBC4550/mm,血小板 萬(wàn) /mm。既往月經(jīng) 7/30天,量多,痛經(jīng),末次月經(jīng) 2021年 9月 1日。右卵巢囊腫 ,左附件( )。 7天后血量減少, 24天后增多,有大血塊。 24小時(shí)血量減少, 4天血止減量。末次月經(jīng) 2021年 6月15日至 7月 1日。s Hospital 32 診斷:子宮內(nèi)膜息肉。 2021年 3月發(fā)現(xiàn)血小板少,藥物治療。 Peking University People39。末次月經(jīng) 2021年8月 6日。 Peking University People39。查體:血壓 120/80mmHg,脈搏 80次 /分。 Peking University People39。否認(rèn)性生活史。輸血,抗感染。曾因大量陰道出血住院。 B女士: 399208 20歲。化驗(yàn);, WBC 27170/mm,分類 %,血小板 6200 /mm。 2021年 1月 15日因陰道大量出血 13天伴頭暈 4天入院。 ?CC+hCG( 500010000iu im) ?hCG+hMG ?GnRHa預(yù)治療 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 Peking University People39。s Hospital 19 調(diào)經(jīng) 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 Peking University People39。 ?子宮切除術(shù) 。 ?雌 、 孕激素聯(lián)合:選用孕激素占優(yōu)勢(shì)的口服避孕藥 。s Hospital 12 鑒別診斷: 全身性疾病 異常妊娠或妊娠并發(fā)癥生殖道感染 生殖道腫瘤 性激素類藥物 、 避孕器使用 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 Peking University People39。s Hospital 10 診刮病理( 1): ?萎縮型子宮內(nèi)膜 atrophic endometrium 反映雌激素水平低內(nèi)膜分泌欠佳 ?增生期 proliferative phase of endometrium ?單純?cè)錾蚝?jiǎn)單型增生過長(zhǎng) simple hyperplasia ?復(fù)合增生或復(fù)雜型增生過長(zhǎng) plex hyperplasia ?不典型增生過長(zhǎng) atypical hyperplasia 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 Peking University People39。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 Peking University People39。s Hospital 2 正
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