車險人傷案件審核要點(完整版)
【正文】 事宜支出的合理的交通費。 ?（ 4）胸部創(chuàng)傷。車險人傷案件相關(guān)費用的核定 客服中心醫(yī)核處 主要法律依據(jù) ?《 中華人民共和國道路交通安全法 》 ?《 最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 》 [法釋（ 2021） 20號 ] 一、醫(yī)療費的審核 ?（一）醫(yī)療費計算的截止時間 ?（二）就診醫(yī)院 ?（三）醫(yī)療費具體項目的審核 ? 掛號費 ? 門診觀察治療費 ? 醫(yī)藥費 ? 檢查費 ? 治療費 ? 醫(yī)院護理費 ? 醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用 ? 救護車費和救護出診費 ? 必要的康復(fù)費、適當?shù)恼葙M、其他后續(xù)治療費 ? 材料費的一般分類：常規(guī)材料費：注射輸液（血）器、敷料、引流管（袋，瓶）、胸腹帶、手術(shù)麻醉耗材等限于醫(yī)保規(guī)定；特殊材料費：內(nèi)固定材料（螺釘、鋼板、髓內(nèi)針、人工骨板和關(guān)節(jié)）、造影劑等，按醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。主要指肋骨骨折、肺損傷、心臟及大血管損傷。 五、住宿費的審核 ?住宿費分為二個部分：一是受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的合理的住宿費用；二是死者親屬辦理喪葬事宜支出的合理的住宿費用。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。 ? 《 法釋 》 規(guī)定“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。 ?（六）殘疾賠償金的計算 十、殘疾輔助器具費的審核 ? 殘疾輔助器具，是因傷致殘的受害人為補償其遭受創(chuàng)傷的肢體器官功能、輔助其實現(xiàn)生活自理或者從事生產(chǎn)勞動而購買、配制的生活自助器具，如癱瘓后購買的輪椅、截肢后購買的假肢、失明后安裝的義眼、聽力減弱購買的助聽器等。此項費用原則上按照事故地的上一年度職工月平均工資標準計算賠償。 十二、死亡賠償金的審核 ?交通事故致人死亡的，應(yīng)賠償當事人近親屬死亡賠償金，死亡賠償金
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