【正文】 建議采用真空采血管及蝶形針具 ,以免直接接觸血液 。如果路程較遠(yuǎn)或氣候炎熱 ， 應(yīng)在 2－ 8℃ 條件下運(yùn)送。 檢查樣品的狀況 ， 記錄有無(wú)嚴(yán)重溶血、微生物污染、血脂過(guò)多以及黃癥等情況。 標(biāo)本管理員將拒收標(biāo)本登記入《標(biāo)本拒收登記冊(cè)》，填寫(xiě)《標(biāo)本拒收通知單》后，將其與標(biāo)本一起退回送檢單位。 2 范圍 適用于檢驗(yàn)報(bào)告的編制、打印、批準(zhǔn)（簽發(fā)）和修改管理。 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人將擬定報(bào)告格式上交技術(shù)負(fù)責(zé)人審查，需計(jì)算機(jī)打印的報(bào)告格式，由技術(shù)負(fù)責(zé)人與醫(yī)院信息管理中心協(xié)商。 儲(chǔ)存在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中的檢測(cè)結(jié)果，應(yīng)建立備份，過(guò)期數(shù)據(jù)由信息管理中心統(tǒng)一處理。 2 適用 范圍 適用于檢 驗(yàn) 方法的選擇及對(duì)非標(biāo)準(zhǔn)方法、。 檢驗(yàn)結(jié)果處于“警告”或“危急”區(qū)間的處理程序 由檢驗(yàn)人員報(bào)告審核人員，由審核人員及時(shí)以電話(huà)或其它形式通知醫(yī)師或臨床醫(yī)護(hù)人員，填寫(xiě)《警告 /危急檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告記錄表》，內(nèi)容包括日期、時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室責(zé)任人、通知的人員以及檢驗(yàn)結(jié)果和在完成此項(xiàng)任務(wù)時(shí)遇到的困難。 檢測(cè)結(jié)果報(bào)告的填寫(xiě) 所有標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果，由操作者依據(jù)檢驗(yàn)申請(qǐng)?zhí)柣蚱渌ㄒ蛔R(shí)別碼輸入計(jì)算機(jī)。 各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)各自實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果報(bào)告的格式。 檢測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的不合格標(biāo)本的處理 檢測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)標(biāo)本不適合檢驗(yàn)或可能影響檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，應(yīng)通知患者或檢驗(yàn)申請(qǐng)者另行留取標(biāo)本再申請(qǐng)檢驗(yàn)，此標(biāo)本按 處理；或經(jīng)患者或檢驗(yàn)申請(qǐng)者同意后檢測(cè)，并在報(bào)告中注明。 2 范圍 適用于本科室對(duì)送檢標(biāo)本的接收、保管、處置。每一包裝的體積不得超過(guò) 50ml。 用于抗原和核酸檢測(cè)的血漿和血細(xì)胞樣品應(yīng)凍存于 20℃ 以下 ， 進(jìn)行病毒 RNA 檢測(cè)的樣品如長(zhǎng)期 (3 個(gè)月以上 )保存應(yīng)置于 80℃ 。 抗凝血 樣品采集 ： 用加有抗凝劑的真空采血管抽取靜脈血 ， 轉(zhuǎn)移至加有抗凝劑的試管 。 旋緊持針器上的針頭，摘掉靜脈穿刺針上的保護(hù)套，試穿刺針是否通暢。 4 檢驗(yàn)申請(qǐng)單填寫(xiě)要求： 檢驗(yàn)申請(qǐng)單用鋼筆或 簽字 筆填寫(xiě)，使用正楷字，字跡清楚 ，填寫(xiě)完整。 33 紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量 (MCH)測(cè)定臨床指征： 各類(lèi)貧血。 28 甲型肝炎病毒（ HAV） 抗體檢測(cè) (ELISA 法 )臨床指征 ： 是或疑是病毒性肝炎患者。 24 HBcAb 檢測(cè) (ELISA 法 )臨床指征： 是或疑是病毒性肝炎患者。 20 HBsAg 檢測(cè) (ELISA 法 )臨床指征： 是或疑是病毒性肝炎患者。 嚴(yán)重腎孟腎炎、腎小管?chē)?yán)重?fù)p害、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全、糖尿病、應(yīng)用利尿劑治療等。 甲狀旁腺機(jī)能減退、慢性腎炎尿毒癥、佝僂病與軟骨病、手足抽搐、吸收不良等低血鈣。 14 血清 γ 谷氨?；D(zhuǎn)移酶（ γ GT）測(cè)定臨床指征： 原發(fā)性肝癌、胰腺癌和乏特壺腹癌、惡性腫瘤患者有無(wú)肝轉(zhuǎn)移和肝癌術(shù)后。慢性腎上腺皮質(zhì)機(jī) 能減退患者。 心血管疾?。盒募」Ｈ?、心肌炎、心力衰竭時(shí)的肝臟淤血、腦出血等。 前列腺腫大、尿路結(jié)石、尿道狹窄、膀胱腫瘤致使尿道受壓等都可能使尿路阻塞引 35 起血液中尿素含量增加。 3 血清甘油三酯（ TG）測(cè)定臨床指征： 家族性高 TG 血癥與家族性混合型高脂 (蛋白〉血癥等。 胰島 β 細(xì)胞增生或瘤等、 垂體前葉機(jī)能減退、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退和甲狀腺機(jī)能減退而使生長(zhǎng)素、腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少。 5 相關(guān)程序 標(biāo)本管理程序 采樣手冊(cè) 34 6 記錄和表單 檢驗(yàn)申請(qǐng)單（樣張） 二、采樣手冊(cè) 患者準(zhǔn)備 1 一般生化、免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目測(cè)定，宜于早晨空腹采血。 檢驗(yàn)申請(qǐng)單的填寫(xiě) 檢驗(yàn)申請(qǐng)單應(yīng)由臨床醫(yī)生或體檢管理人員填寫(xiě)。 院設(shè)備科負(fù)責(zé)人意見(jiàn)： 簽名： 日期： 檢驗(yàn)科主任意見(jiàn)： 簽名： 日期： 17 采 購(gòu) 申 請(qǐng) 表 序號(hào) 名稱(chēng) 規(guī)格型號(hào) 數(shù)量 技術(shù)要求 交貨 日期 用 途 資金預(yù)算 備注 計(jì)劃資金合計(jì)： 檢驗(yàn)科主任意見(jiàn)： 簽名： 日期： 院設(shè)備科意見(jiàn)： 簽 名： 日期： 院領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)： 簽名： 日期： 18 儀器設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 設(shè)備名稱(chēng) 型號(hào)規(guī)格 儀 器 號(hào) 精度等級(jí) 數(shù) 量 國(guó)別、生產(chǎn)廠家 金 額 驗(yàn)收時(shí)間 驗(yàn)收人員 驗(yàn) 收 結(jié) 果 結(jié) 果 評(píng) 價(jià) 附 件 說(shuō) 明 備 注 19 檢驗(yàn)試劑耗材采購(gòu) 申請(qǐng)表 部門(mén) : 日期： 20 年 月 日 編 號(hào)： 序號(hào) 名稱(chēng) 生產(chǎn)廠商及規(guī)格 數(shù)量 單位 交貨日期 備注 申請(qǐng)人 : 批準(zhǔn) : 20 檢驗(yàn)試劑標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì) 耗材領(lǐng)用 ? 驗(yàn) 收 單 類(lèi)別 名 稱(chēng) 批號(hào) 規(guī)格型號(hào) 單 位 數(shù)量 單價(jià) 金額 供應(yīng)商 收貨日期 檢驗(yàn)日期 驗(yàn)收情況 驗(yàn)收人 備注 21 設(shè) 備 總 表 序號(hào) 名 稱(chēng) 規(guī)格型號(hào) 生產(chǎn)廠家 出廠日期 出廠編號(hào) 購(gòu)置日期 統(tǒng)一編號(hào) 性能狀態(tài) 設(shè)備負(fù)責(zé)人 22 設(shè)備領(lǐng)（借）用登記表 名 稱(chēng) 編號(hào) 領(lǐng) 用 歸 還 接 收 備 注 領(lǐng)用人 領(lǐng)用日期 領(lǐng)用時(shí)狀態(tài) 歸還日期 歸還人 接收狀況 設(shè)備管理員 23 設(shè)備維修申請(qǐng)表 儀器設(shè)備名稱(chēng) 準(zhǔn)確度或不確定度 型 號(hào) 規(guī) 格 編 號(hào) 購(gòu) 置 日 期 金 額 故障情況 操作人簽字： 日期： 年 月 日 維修 方式 及 費(fèi) 用 實(shí)驗(yàn)組負(fù)責(zé)人簽字： 日期： 年 月 日 設(shè)備管理員意見(jiàn) 簽字： 日期： 年 月 日 技術(shù)負(fù)責(zé)人意見(jiàn) 簽字： 日期： 年 月 日 維修情況記錄 設(shè)備管理員： 日期： 維修后的驗(yàn)收、確認(rèn)、校準(zhǔn)情況 設(shè)備管理員： 日期： 24 設(shè)備使用登記表 儀器設(shè)備名稱(chēng)： 編號(hào)： 序 號(hào) 使用日期 使用環(huán) 境 使用性能狀態(tài)檢查 異常情況 使用人 備注 使用前 使用后 25 儀器（停用）報(bào)廢單 名 稱(chēng) 出廠日期 申 請(qǐng)部門(mén) 規(guī)格型號(hào) 統(tǒng)一編號(hào) 生產(chǎn)廠家 規(guī)定使用年限 已使用年限 大修次數(shù) 原 值 折 舊 凈 值 報(bào) 廢 （停 用） 理 由 參 加 鑒 定 者 簽 名 操 作 人 員 簽字 : 年 月 日 實(shí)驗(yàn)組負(fù)責(zé)人 簽字 : 年 月 日 設(shè)備管理員 簽字 : 年 月 日 技 術(shù) 負(fù) 責(zé) 人 意 見(jiàn) 簽字 : 年 月 日 審 批 意 見(jiàn) 主任簽字 : 年 月 日 26 設(shè)備檔案卡 設(shè)備名稱(chēng) 設(shè)備編號(hào) 設(shè)備型號(hào) 備 注 制造商名稱(chēng) 出廠編號(hào) 產(chǎn) 地 預(yù)計(jì)更換時(shí)間 購(gòu)進(jìn)日期 啟用日期 接收時(shí)的狀態(tài)及驗(yàn)收記錄 序 號(hào) 檔案名稱(chēng) 份數(shù) 頁(yè)碼 歸檔日期 序 號(hào) 檔案名稱(chēng) 份數(shù) 頁(yè)碼 歸檔日期 校 準(zhǔn) 記 錄 維 修 記 錄 序 號(hào) 校準(zhǔn)日期 證書(shū)（記錄）編號(hào) 校準(zhǔn)有效期 校準(zhǔn)結(jié)果確認(rèn) 日 期 處 理 方 式 備 注 27 設(shè)備使用授權(quán)表 序 號(hào) 儀器設(shè)備名稱(chēng) 編號(hào) 檢測(cè)類(lèi)型 被授權(quán)人 授權(quán)人（科主任）簽字： 日 期： 年 月 日 28