【正文】 據(jù)。所有接受 HIV 檢測咨詢者同時(shí)接受梅毒免費(fèi)咨詢和初篩檢測。各地按照規(guī)定開展實(shí)驗(yàn)室檢測質(zhì)量考評，完成年度實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量考評任務(wù)。開診不足 1 年的門診每門診治療人數(shù)達(dá) 100 人，培訓(xùn)專業(yè)人員 3人；開診 1 年以上的門診每門診治療人數(shù)達(dá) 200 人，培訓(xùn)專業(yè)人員 2 人。繼續(xù)加大男男性行為人群干預(yù)工作力度，綜合干預(yù)措施覆蓋全國所有地級及以上城市，加強(qiáng)對男男性行為人群社會組織的培訓(xùn)和支持，到 2020年底，全國干預(yù)男男性 行為人群達(dá)到 ，男男性行為人群最近 1 次發(fā)生肛交性行為時(shí)安全套使用率提高到 60%以上。以上地區(qū)承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到 90%以上，孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒及乙型肝炎檢測率分別達(dá)到 80%以上。免費(fèi)抗病毒治療繼續(xù)覆蓋31 個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市），到 2020 年底在治療人數(shù)（包括服用一線、二線藥物和兒童患者）達(dá) 11 萬人， 服藥依從性維持在 80%以上，艾滋病人病死率維持在 5/100 人年。建立為艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭提供關(guān)懷和救助的社會支持機(jī)制。 12．重點(diǎn)地區(qū)防治。 建立艾滋病和性病防治有效結(jié)合的工作機(jī)制，進(jìn)一步完善各級“政府組織領(lǐng)導(dǎo)，部門各負(fù)其責(zé)，全社會共同參與”的防治機(jī)制，定期召開協(xié)調(diào)會議，針對 本地情況在政策和措施上探索創(chuàng)新，及時(shí)研究解決阻礙本地防治工作的問題。所有哨點(diǎn)在每年的 46 月，按照《全國艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測方案》（ 2020 版）要求開展一輪監(jiān)測，每個哨點(diǎn)監(jiān)測 400人，青年學(xué)生哨點(diǎn)監(jiān)測 800 人，無償獻(xiàn)血人群和單位體檢人群樣本量各 2020人。 中央財(cái)政對每個哨點(diǎn)和性病監(jiān)測點(diǎn)試劑、培訓(xùn)、調(diào)查員工作等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助 萬元。各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)和支持監(jiān)管場所采取多種形式開展艾滋病性病預(yù)防教育和行為干預(yù)，提供預(yù)防艾滋病性病傳播和相關(guān)法律法規(guī)知識，建立健康的行為方式，防止艾滋病病毒繼續(xù)傳播。繼續(xù)開展艾滋病檢測咨詢服務(wù)，完善以提供檢測服務(wù)、心理支持和健康教育為窗口的，作為醫(yī)療服務(wù)切入點(diǎn)的檢測咨詢服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各檢測咨詢點(diǎn)所在機(jī)構(gòu)要做好檢測咨詢的管理工作，按要求及時(shí)登記和收集上報(bào)咨詢檢測工作報(bào)表。目標(biāo)人群梅毒檢測費(fèi)用和艾滋病咨詢檢測工作經(jīng)費(fèi)等由全球基金項(xiàng)目及其他國際合作項(xiàng)目給予補(bǔ)助。 一是要開展對科級及以上領(lǐng)導(dǎo)干部的艾 滋病性病防治知識和政策培訓(xùn)，進(jìn)一步提高科級及以上領(lǐng)導(dǎo)干部對艾滋病性病防治工作的認(rèn)識。要在城市街道和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立艾滋病防治宣傳欄或播放宣傳視頻，利用病人就診的機(jī)會向他們宣傳防治知識和防治政策，發(fā)放艾滋病防治宣傳材料。 各地要將美沙酮門診做為艾滋病綜合防治工作平臺，積極為吸毒人員提供健康教育、心理輔導(dǎo)、同伴教育、行為改變、安全套推廣、抗病毒治療或結(jié)核治療轉(zhuǎn)介等綜合服務(wù)，不斷提高維持治療服務(wù)質(zhì)量。 （ 2）在部分農(nóng)村地區(qū)和吸毒人員分散或較少的城市地區(qū)繼續(xù)開展清潔針具交換工作。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)啬繕?biāo)人群活動特點(diǎn)，選擇目標(biāo)人群集中活動的場所開展工作；建立業(yè)主負(fù)責(zé)制，確保在場所內(nèi)擺放預(yù)防艾滋病性病宣傳材料、設(shè)置安全套發(fā)售裝置和免費(fèi)發(fā)放點(diǎn)，方便目標(biāo)人群購買和索??；要加強(qiáng)男男同性戀浴池的安全套推廣使用工作，提高安全套可及性。 5．加強(qiáng)性病防治能力建設(shè)，依托性病門診開展干預(yù)工作。 （ 2）依托性病門診開展性病就診者的干預(yù)服務(wù)。 充分利用醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的契機(jī)， 在改革“加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)”、“健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”、“加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)”等工作基礎(chǔ)上，開展預(yù)防艾滋病、先天梅毒、乙肝等母嬰傳播疾病綜合防治，在已有預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴(kuò)大工作覆蓋面，同時(shí)整合開展孕產(chǎn)婦梅毒和乙肝檢測工作，實(shí)施艾滋病、梅毒及乙肝等母嬰傳播疾病綜合防治措施。 對艾滋病抗體確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果陽性、自愿選擇繼續(xù)妊娠并分娩的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi) CD4 T+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測、病毒載量檢測、抗艾滋病病毒藥物、血常規(guī)、肝、腎功能等相關(guān)檢測。梅毒檢測可先采用非特異性梅毒螺旋體血清學(xué)檢測（ RPR 或 TRUST 檢測）進(jìn)行篩查，結(jié)果陽性者采用特異性梅毒螺旋體血清學(xué)檢測（ TPPA、 TPHA 或快速檢測）進(jìn)行確認(rèn)。對乙肝感染母親所生新生兒在出生后 24 小時(shí)內(nèi)免費(fèi)注射 1 針乙肝免疫球蛋白，同時(shí)按照免疫接種程序，接種乙肝疫苗。四川部分 CD4 檢測試劑、感染者檢測和隨訪交通費(fèi)由中默項(xiàng)目支持。各級藥品管理部門要保證抗病毒治療藥品的及時(shí)供應(yīng)、合理儲存和運(yùn)輸，減少藥品在管理過程中的損耗。 9．中醫(yī)藥治療。通過多種途徑開展培訓(xùn)工作 ，使全國二級以上中醫(yī)醫(yī)院均有相關(guān)人員掌握艾滋病專業(yè)知識和中醫(yī)藥治療艾滋病的基本技能。同時(shí)，有條件的非試點(diǎn)省（區(qū)、市）要積極開展中醫(yī)藥治療艾滋病工作。各級民政部門要按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)受艾滋病影響兒童福利保障工作的意見》（民發(fā)〔 2020〕 26號），采取資金保障與服務(wù)保障相結(jié)合的方式，滿足受艾滋病影響兒童的基本生活以及教育、醫(yī)療、技能培訓(xùn)等多方面 的需求。目前，全國無償獻(xiàn)血工作正積極推進(jìn)，各地相繼取消政府指令性計(jì)劃無償獻(xiàn)血，從機(jī)制上杜絕 冒名頂替給血液安全帶來的隱患。進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員素質(zhì)，從血液采集、檢測的源頭和臨床科學(xué)合理使用兩方面保障血液的安全。為提高輸血的安全性與有效性，有效降低 RhD 陰性血以及其他比例更低的稀有血型人群的輸血風(fēng)險(xiǎn)，啟動稀有血型庫建設(shè)項(xiàng)目，通過血清學(xué)和分子生物學(xué)技術(shù)對100 萬名獻(xiàn)血者進(jìn)行稀有血型的篩選，保存其稀有血型數(shù)據(jù)信息，并在此基礎(chǔ)上建立中國稀有血型庫。 12．繼續(xù)做好綜合防治示范區(qū)和重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)的工作。以上 4 個地州將作為國家艾滋 病防治重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)，在資金和技術(shù)等方面重點(diǎn)支持，每個地州中央補(bǔ)助 1100萬元。 1．項(xiàng)目由各省級人民政府負(fù)責(zé)統(tǒng) 一協(xié)調(diào)實(shí)施，各級人民政府衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施，并負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。 6．國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥防治艾滋病工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé) 中醫(yī)中藥治療試點(diǎn)工作的組織協(xié)調(diào)。各省級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合本地情況統(tǒng)籌安排資源。各地也可根據(jù)需求，委托中國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一進(jìn)行集中招標(biāo)工作。 （二）年度目標(biāo)。 。 對推薦和報(bào)告肺結(jié)核患者的醫(yī)務(wù)人員以及承擔(dān)有關(guān)公共衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)補(bǔ)助，以激勵醫(yī)務(wù)人員參與肺結(jié)核病的報(bào)告及公共衛(wèi)生服務(wù)工作 。 。省市縣三級在世界結(jié)核病防治日開展綜合性健康促進(jìn)活動，同時(shí)舉行“三下鄉(xiāng)”活動；制作本?。▍^(qū)、市）健康促進(jìn)相關(guān)材料（包括復(fù)制健康工具箱內(nèi)材料和省內(nèi)的材料）；發(fā)放健康促進(jìn)材料（包括材料的運(yùn)輸、分發(fā)等費(fèi)用）；對年度健康促進(jìn)活動進(jìn)行督導(dǎo)評估。 1．國家級：衛(wèi)生部負(fù)責(zé)對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行管理與監(jiān)督。 1．各?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)由衛(wèi)生、財(cái)政部門成立采購工作組，負(fù)責(zé)本?。▍^(qū)、市）采購工作。到 2020 年底，全國所有流行縣（市、區(qū)）達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)；已達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的縣（市、區(qū)）力爭達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、四川和云南 7 省的 189 個項(xiàng)目縣以及浙江?。▋H晚血救治工作）。向重疫區(qū)發(fā)放實(shí)用性健康教育材料 135萬個（套）；支持 項(xiàng)目縣根據(jù)本地實(shí)際情況，開展群眾喜聞樂見的宣傳活動（如公益廣告、戲劇等形式）；在血吸蟲病疫區(qū)刷寫宣傳標(biāo)語 萬條，加大以控制傳染源為主的綜合防治策略的宣傳力度。 、財(cái)政部門在當(dāng)?shù)匮x病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，按照本縣血吸蟲病防治中長期規(guī)劃，根據(jù)本項(xiàng)目方案和有關(guān)技術(shù)方案的要求，制定本地區(qū)的衛(wèi)生血防項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，明確到工作點(diǎn)，具體到工作量 、執(zhí)行人和實(shí)施方式，經(jīng)市（地）級衛(wèi)生、財(cái)政部門審核后報(bào)省級衛(wèi)生、財(cái)政部門批準(zhǔn)后組織實(shí)施。村委會承擔(dān)血防工作，憑村委會收款憑證領(lǐng)取補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。人群查病所需試劑由地方選購。 附件 4 2020 年其他重點(diǎn)疾病防治項(xiàng)目管理方案 為進(jìn)一步加強(qiáng)全國瘧疾、包蟲病、麻風(fēng)病、地方病、手足口病、流行性出血熱、布病、登革熱、狂犬病防治及慢性病綜合干預(yù)控制、癌癥早診早治、癲癇防治、重性精神疾 病監(jiān)管治療及兒童口腔疾病綜合干預(yù)等工作，確保全國重點(diǎn)疾病預(yù)防控制工作的順利實(shí)施， 2020 年中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金，在全國范圍內(nèi)開展上述重點(diǎn)疾病防治項(xiàng)目。 （ 3）云南邊境地區(qū)的一類縣，到 2020 年，瘧疾發(fā)病率下降到萬分之一以下；到 2017 年，無本地感染瘧疾病例；到 2020 年，實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。對云南、貴州、海南、西藏等 4 個葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶（ G6PD）缺乏高發(fā)的?。▍^(qū)）的瘧疾患者治療前進(jìn)行檢測，共檢測 。通過為縣級專業(yè)技術(shù)人員舉辦顯微鏡檢瘧原蟲培訓(xùn)班，提高基層人員的實(shí)驗(yàn)室檢測能力，共計(jì)開展 1650 人次培訓(xùn)。 （ 3）流行村的村委會和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助和配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展防治工作。人群查病所需試劑由地方選購。（四）項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。 。 （ 5） 配備基層疾控機(jī)構(gòu)急需的防治、實(shí)驗(yàn)設(shè)備，提高防控能力。 （ 2）救治病人。參照《包蟲病防治技術(shù)方案（試行）》要求，以村為單位，對流行區(qū)的所有犬進(jìn)行登記管理；每月定期對流行區(qū)的 萬條犬采用吡喹酮進(jìn)行藥物驅(qū)蟲；對流行區(qū)的犬感染情況進(jìn)行調(diào)查，免費(fèi)提供檢測試劑 萬份。為新增的 50 個項(xiàng)目縣各配備 1臺包蟲病診斷用便攜式 B 超，用于開 展現(xiàn)場查病工作。 （ 4）省級衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)本規(guī)劃制訂實(shí)施計(jì)劃，報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。 （ 2）健康教育、培訓(xùn)補(bǔ)助費(fèi)用。人群和犬的檢測試劑、實(shí)驗(yàn)耗材由地方選購。各地應(yīng)當(dāng)在項(xiàng)目實(shí)施前期，組織各級防治部門貫徹學(xué)習(xí)本方案，編制淺顯易懂的宣傳材料，并利用多 種宣傳形式向流行區(qū)廣大群眾廣泛宣傳。衛(wèi)生部組織國家級專家每年對項(xiàng)目省的包蟲病防治情況進(jìn)行 1 次督導(dǎo)和調(diào)研。 （ 1）項(xiàng)目省級衛(wèi)生行政部門成立采購工作組，負(fù)責(zé)本省（區(qū)）采購工作。各項(xiàng)目地區(qū)根據(jù)相關(guān)工作進(jìn)展情況，及時(shí)撥付中央財(cái)政補(bǔ)助資金。 項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)，地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金，制訂本?。▍^(qū)）項(xiàng)目資金管理辦法，加強(qiáng)資金使用和管理。 。加強(qiáng)包蟲病防治知識的宣傳教育，提高包蟲病流行區(qū)各級干部、群眾對包蟲病及其危害的認(rèn)識，引導(dǎo)農(nóng)牧區(qū)群眾改變不衛(wèi)生的生產(chǎn)、生活方式，提高流行區(qū)群眾的防病意識和自 我保護(hù)能力。對新發(fā)現(xiàn)的包蟲病病人，免費(fèi)提供阿苯達(dá)唑片劑或乳劑；對正在接受藥物治療的包蟲病病人，每 6個月進(jìn)行一次影像學(xué)復(fù)查，評價(jià)療效，確定需繼續(xù)采用藥物治療的，免費(fèi)提供阿苯達(dá)唑片劑或乳劑。 。四川、新疆、內(nèi)蒙古、甘肅、青海、寧夏、西藏等?。ㄗ灾螀^(qū)）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，以縣（團(tuán)場）為單位，到 2020 年底，人群血清學(xué)陽性率（ 12 歲以下的學(xué)生）下降 40%以上，犬感染率下降 50%。 （五）項(xiàng)目監(jiān)督與評估。中央財(cái)政對開展防治人員培訓(xùn)、督導(dǎo)服藥給予補(bǔ)助。省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將匯總后的實(shí)施計(jì)劃報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。為保障瘧疾消除工作的順利開展，按照“填平補(bǔ)齊”的原則，為瘧疾流行省份的縣、鄉(xiāng)兩級基層防治機(jī)構(gòu)配置顯微鏡 2320 臺。同時(shí)在瘧疾流行季節(jié)高發(fā)地區(qū)的高危人群開展預(yù)防性服藥，共服藥 。 。 一、瘧疾防治項(xiàng)目 （一）項(xiàng)目目標(biāo)。 （區(qū)、市）根據(jù)本地的實(shí)際情況，合理制定計(jì)劃購買品目、規(guī)格和數(shù)量，根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購工作，并將采購結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。 、健康教育及檢查督導(dǎo)補(bǔ)助費(fèi)用：中央財(cái)政對疫區(qū)縣（市、區(qū)）及以下有關(guān)人員的培訓(xùn)、中西部地區(qū) 59個扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣開展人群化療檢查督導(dǎo)工作給予補(bǔ)助。 （二）資金安排。 ：對中西部地區(qū) 59 個扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣開展的檢查督導(dǎo)工作給予補(bǔ)助。 、滅釘螺：加大查螺力度，共查螺 億平方米，及早發(fā)現(xiàn)釘螺孳生地，確定易感地帶；對嚴(yán)重危害人畜的易感地帶和感染性螺點(diǎn)，有計(jì)劃、有步驟地采用氯硝柳胺浸殺、反復(fù)噴灑或泥敷等方式滅螺，滅螺 億平方米，以控制釘螺擴(kuò)散，減少人畜感染。 、對血吸蟲病病人開展相關(guān)治療，保護(hù)患者身體健康，控制傳染源。 四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間 項(xiàng)目招標(biāo)采購工作于 2020 年 6 月底之前完成。各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施，各級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)測工作，對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制。為提高工作質(zhì)量，確保完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，衛(wèi)生部要求各地加強(qiáng)分級督導(dǎo)工作力度。 2020 年全國啟用優(yōu)化后的結(jié)核病網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)，結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施報(bào)告管理工作，以保證國家獲得及時(shí)準(zhǔn)確的疫情信息。 。據(jù)估算，每檢查 7例可疑者，可發(fā)現(xiàn) 1例涂陽肺結(jié)核患者。 2． 2020年發(fā)現(xiàn)、治療管理肺結(jié)核患者約 106萬例。 五、監(jiān)督與評估 （一）項(xiàng)目執(zhí)行中期和項(xiàng)目完成后，省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)分別進(jìn)行綜合評估，并將項(xiàng)目工作完成情況和總結(jié)報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。避免中央財(cái)政、國際合作項(xiàng)目和本地資金的重復(fù)投入。國家設(shè)立項(xiàng)目專家組，由中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥防治艾滋病研究中心牽頭，各項(xiàng)目省（區(qū)、市）有關(guān)防治艾滋病的中醫(yī)專家參加，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥治療艾滋病技術(shù)方案的審定；對有關(guān)?。▍^(qū)、市）進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；參與項(xiàng)目評估等工作。各省（區(qū)、市）應(yīng)當(dāng)組成項(xiàng)目工作組或?qū)＜医M，對項(xiàng)目地區(qū)各工作領(lǐng)域進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和定期監(jiān)督檢查，每季度對項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行檢查反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和研究解決項(xiàng)目執(zhí)行中的困難和問題。 13．加強(qiáng)督導(dǎo)評估工作 各地要按照《國家艾滋病防治督導(dǎo)與評估框架》的要求開展監(jiān)督與評估工作。目前國際合作項(xiàng)目縣（區(qū)、市）全部納入第二輪示范區(qū)進(jìn)行統(tǒng)籌管理。目前采供血機(jī)構(gòu)使用的檢測試劑存在的問題有試劑本身檢測檢出能力、靈敏度、特異性等方面，主要表現(xiàn)在乙型肝炎表面抗原變異體檢出能力、靈敏度明顯低于國外知名品牌試劑（如雅培）。 （ 4）更新補(bǔ)充設(shè)備。在紅十字日、世界獻(xiàn)血者日和大型節(jié)假日等時(shí)間，利用中央提供的