【正文】 藥劑學 330 81 衛(wèi)生管理學 320 67 衛(wèi)生工程學 320 54 婦幼衛(wèi)生學 320 2750 燒傷外科學 320 2730 胸外科學 320 54 醫(yī)學心理學 320 41 醫(yī)學微生物學 320 27 醫(yī)學遺傳學 320 14 人體解剖學 320如能獲得資助，定能完成此項目，取得預(yù)期成果。 1982 年畢業(yè)后于河北醫(yī)大第四醫(yī)院從事臨床麻醉和疼痛診療工作。 3） 掌握各指標的臨床意義。 ，并詳細查詢國內(nèi)外有關(guān)該課題研究內(nèi)容的報 道，了解研究現(xiàn)狀，已進行小樣本預(yù)實驗，根據(jù)結(jié)果改進課題設(shè)計。 、術(shù)畢時氧供量、氧耗量與氧攝取率以及 放免法檢測 入室、術(shù)畢時 血 乳酸 水平 。 B 組 ： 將 CVE 于 入室至 術(shù)前補充，之后以乳酸林格氏液 5 ml 麻醉方法： 入室后 行中心靜脈置管 以備液體輸 注并監(jiān)測 CVP。 、推廣本跟蹤項目成果。 但其用于指導(dǎo)術(shù)中容量治療，國內(nèi)尚無相關(guān)報道。 Kobayashi 等在食管癌切除術(shù)患者術(shù)后 ICU治療期間，采用 APCO 技術(shù)進 行 最優(yōu)化 補液 ， 認為對于評價患者對血容量和前負荷的反應(yīng)性方面， SVV 比 CVP、 ABP 、尿量 和其他血 液 動力學指標更快速，更敏感。 而進行 最優(yōu)化 補液 ，便捷、準確、微創(chuàng)甚至無創(chuàng)的 容量 監(jiān)測 是關(guān)鍵。 近幾年，目標導(dǎo)向的液體管理已成為新的趨勢，而容量監(jiān)測指標和目標的選擇是實現(xiàn)合理的容量治療的關(guān)鍵所在。 五 、 項目分類請選擇新技術(shù)引進類、新技術(shù) 推廣 類或新技術(shù)評價類其中之一填寫。 二、封面“所屬學科”請查閱附件所列學科并根據(jù)項目主要內(nèi)容自行確定。 項目簡表中“項目申報學科”請?zhí)顚懮陥箜椖康氖〖夅t(yī)學重點（發(fā)展）學科名稱。 新技術(shù)是指首次從國外、 省外引進 或項目單位首創(chuàng) ， 填補國內(nèi)或省內(nèi)同類技術(shù)空白 ，技術(shù)機理明確 并已得到同行認可的，成熟、適用、先進的自然科學范疇的醫(yī)學新技術(shù)。 Flo Trac/Vigileo 心輸出量監(jiān)測系統(tǒng)是基于動脈壓力監(jiān)測心輸出量（ APCO）的一種微創(chuàng)方法，它運用連接于動脈壓力導(dǎo)管的 Flo Trac 傳感器，通過橈動脈或股動脈導(dǎo)管獲得動脈波形并連續(xù)分析得出心輸出量，自動計算主要的血流動力學參數(shù)，如： 每搏量變異（ SVV） 、心輸出量（ CO） 、 外周血管阻力（ SVR） 等 ， 且無需人工校正，使用 便捷， 在國 內(nèi)已初步應(yīng)用于臨床 。目前普遍采用 血 液 動力學監(jiān)測 指標反映容量變化，但 研究結(jié)果已證實 壓力指標難以及時、準確的反映 容量狀態(tài)。 與肺動脈導(dǎo)管、 PiCCO等技術(shù)比較， Flo Trac/Vigileo 監(jiān)測技術(shù)手段簡單、微創(chuàng)、并發(fā)癥少，更適于術(shù)中應(yīng)用。 我國是肝癌高發(fā)國，肝癌切除術(shù)是肝癌患者主要的治療方案之一。 為實現(xiàn)以上目的，需做好以下各項工作： ，了解研究現(xiàn)狀，并將各研究結(jié)果歸納總結(jié)、具體分析。采用麻醉協(xié)奏曲工作站（內(nèi)嵌瑞芬太尼 Minto 藥代動力學參數(shù)與異丙酚 Schnider藥代動力學參數(shù)）、設(shè)定異丙酚血漿靶控濃度 3μg/ml 與瑞芬太尼血漿靶控濃度 4ng/ml 實施 TCI，羅庫溴銨 ，插管成功后行機械通氣，設(shè)定潮氣量： 10ml/kg、呼吸頻率： 12 次 /min、吸呼比： 1： ，維持呼氣末二氧化碳分壓于 35～ 45 mm Hg。kg 對以上結(jié)果進行統(tǒng)計學分析，結(jié)合臨床實際情況，得出結(jié)論。 — 6 — 六、項目評價指標 （由項目負責人提出能客觀評價項目完成情況的指標，如工作量、改進或提高治療效果、經(jīng)濟效益等具體的、量化的、可操作性強的指標，這些指標經(jīng)專家論證修改后將作為項目結(jié)束時評估本項目的依據(jù)） 本項目總目標： 采用 Flo Trac/Vigileo 心輸出量監(jiān)測系統(tǒng)， 對肝癌手術(shù)的患者行術(shù)中監(jiān)測，通過監(jiān)測 SVV 的變化指導(dǎo)手術(shù)中容量治療，以評價 SVV 用于監(jiān)測 指導(dǎo) 補液反應(yīng)的 效應(yīng) ，為臨床推廣應(yīng)用提供 理論依據(jù) 。 2020 年 12 月 — 2020 年 12 月 ：完成試驗 。 論文： 基因多態(tài)性對羅庫溴銨肌松效應(yīng)的影響 ，通訊作者，已定稿，中華麻醉學雜志 2020 年 7 期發(fā)表 ，通訊作者，中華麻醉學雜志 2020； 28（ 9） 843846 標監(jiān)測患者血容量變化的準確性， 第一作者， 中華麻醉學雜志 2020， 27(5)： 443445 課題： 6020585 河北省教育廳“十一五 ” 規(guī)劃課題 0709 者術(shù)后深靜脈血栓形成的影響 07276101D106 河北省科技廳 0708 超聲引導(dǎo)穿刺定位技術(shù)在臨床麻醉中的應(yīng)用 GL202022 省衛(wèi)生廳跟蹤課題 20202020 本人簽字 項目負責人簽字 注 ：項目負責人及項目組 主要成員須每人填寫一份。 主任委員（簽章） 年 月 日 單位領(lǐng)導(dǎo)（簽章） 年 月 日 ― 14―參加項目評估人員 姓 名 性別 年齡 專業(yè) 技術(shù)職稱 職 務(wù) 單 位 簽 字 － 15－ 項目所在單位 承諾 為提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，我單 位積極承擔 項目建設(shè)。 24 內(nèi)科學 310 2425 胃腸病學 310 2445 風濕病學與自體免疫病學 310 2710 普通外科學 310 11 臨床診斷學 320 1430 老年醫(yī)學 320 34 兒科學