【正文】 酸 水平 。 3） 掌握各指標的臨床意義。如能獲得資助，定能完成此項目，取得預(yù)期成果。 27 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué) 320 54 醫(yī)學(xué)心理學(xué) 320 2750 燒傷外科學(xué) 320 67 衛(wèi)生工程學(xué) 320 35 藥劑學(xué) 330 41 社會醫(yī)學(xué) 870 圖書館、情報與文 獻 學(xué) 330 71 護理學(xué) 350 61 勞動衛(wèi)生學(xué) 320 2740 泌尿外科學(xué) 320 47 藥理學(xué) 320 21 人體生理學(xué) 320 采用 Flo Trac/Vigileo 心輸出量監(jiān)測系統(tǒng)，對肝癌手術(shù)的患者行術(shù)中監(jiān)測， 可更加合理的指導(dǎo)容量治療， 有助于 促進 患者術(shù)后康復(fù) 。 — 7 — 七、項目進程 項目執(zhí)行起止時間： 2020 年 12 月 — 2020 年 12 月 。 若 SVV10%則 暫停補液，僅以晶體液維持液路通暢， 待其恢復(fù)至 10%~15%區(qū)間再行背景輸注。 需重點解決的關(guān)鍵性問題 ，減少對患者的損傷與并發(fā)癥的發(fā)生。 進行合理的容量治療， 便捷、準確、微創(chuàng)甚至無創(chuàng)的 容量 監(jiān)測 是關(guān)鍵 。 本項目擬采用 Flo Trac/Vigileo心輸出 量 監(jiān)測系統(tǒng)，對肝癌手術(shù)的患者行術(shù)中監(jiān)測，通過監(jiān)測 SVV 的變化指導(dǎo)手術(shù)中容量治療 行目標管理補液 ，以評價 其容量治療效應(yīng) ，為臨床推廣應(yīng)用提供參考?！邦A(yù)期水平”欄中選擇國際領(lǐng)先、國際先進或國內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進等其中之一。 四、項目負責人須為項目所在省級重點（發(fā)展）學(xué)科的 學(xué)科負責人或 主要學(xué)術(shù) 或技術(shù) 帶 頭人，且為實際主持本項目工作人員，工作穩(wěn)定，有研究、組織能力，時間上有保證。 關(guān)鍵詞 每搏量變異 ； 心輸出量監(jiān)測 ； 肝切除術(shù) ；肝腫瘤；血 液 動力學(xué) 現(xiàn)象 項目執(zhí)行起止年月 — 項目經(jīng)費預(yù) 算 萬元 申 請 省衛(wèi)生廳資助金額 萬元 省衛(wèi)生廳批 準資助金額 萬元 項目組 總?cè)藬?shù) 高級 中級 其他 其中 博士后 博士 碩士 博士生 碩士生 10 2 6 2 1 5 項目組主要成員 姓名 性別 年齡 技術(shù)職務(wù) 學(xué)位 專業(yè) 項目分工 年月數(shù) 男 女 女 男 男 女 女 男 女 女 53 51 35 34 31 33 32 35 29 28 主任醫(yī)師 主任醫(yī)師 主治醫(yī)師 主治醫(yī)師 主治醫(yī)師 主治醫(yī)師 主治醫(yī)師 主治醫(yī)師 醫(yī)師 醫(yī)師 本科 博士 碩士 本科 本科 碩士 本科碩士 碩士 碩士 麻醉學(xué) 麻醉學(xué) 麻醉學(xué) 麻醉學(xué) 麻醉學(xué) 麻醉學(xué) 麻醉學(xué) 麻醉學(xué) 麻醉學(xué) 麻醉學(xué) 指導(dǎo)、設(shè)計 指導(dǎo)、設(shè)計 項目 實施 項目實施 項目實施 項目實施 項目實施 項目實施 項目實施 項目實施 — 1 — 一． 本項目國外進展情況（主要填寫本項目目前國外的發(fā)展動態(tài)，盡可能用可測量的指標表達。 低侵襲性的 、 連續(xù)心搏出量測定的 Flo Trac 測定 技術(shù) 與 Vigileo 監(jiān)護儀的出現(xiàn)，為麻醉醫(yī)生提供了更便捷的獲取 血容量變化 具有更高敏感性和特異性指標（ SVV）的手段 ， 現(xiàn)已引進國內(nèi)并已在臨床初步應(yīng)用。 Flo Trac/Vigileo 心輸出量監(jiān)測系統(tǒng) 的使用技巧，熟悉各監(jiān)測指標的臨床意義，更好的指導(dǎo)容量治療。 觀察指標： 、 術(shù)中晶體量、膠體量及尿量。 分階段安排： 2020 年 1 月 — 2020 年 12 月：資料準備 。 立項依據(jù)充分，具有很好的社會效益、經(jīng)濟效益以及應(yīng)用推廣價值。 2415 呼吸病學(xué) 310 2499 內(nèi)科學(xué)其他學(xué)科 310 14 保健醫(yī)學(xué) 320 41 耳鼻咽喉科學(xué) 330 10 藥物化學(xué) 330 預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué) 350 47 食品衛(wèi)生學(xué) 880 教育學(xué) — 18— 。 11 營養(yǎng)學(xué) 350 44 口腔醫(yī)學(xué) 330 1420 運動醫(yī)學(xué) 320 27 外科學(xué) 310 2420 結(jié)核病學(xué) 310 本項目經(jīng)費預(yù)算合理，項目組成員分工明確。 2） 熟練掌握試驗儀器的使用 方法 以及動靜脈穿刺技術(shù)。 術(shù)中血液動力學(xué)不良事件 (HR、 MAP 的變化幅度大于 基礎(chǔ) 值的 30%、 持續(xù)時間超過 10min、經(jīng)補液調(diào)節(jié) 不能恢復(fù) )發(fā)生情況 。 隨機分為兩組： A 組（對照組， n=30）和 B 組（研究組， n=30）。 并進一步證明 SVV 在預(yù)測補 液反應(yīng)方面，比其他傳統(tǒng)的血 液 動力學(xué)監(jiān)測指標（ HR、 MAP、 CVP、 PCWP）有更高的敏感性和特異性 ，同樣適用于國人 容量治療之中 。 美國 GAN 等學(xué)者研究表明，以滿足有效循環(huán)血量于最佳狀態(tài)為目標的 最優(yōu)化 補液 方案 ， 可以 保證 術(shù)中容量 最佳 個體 化治療的需要， 取 得 血液動力學(xué)平穩(wěn)、 減少術(shù)后并發(fā)癥、促進胃腸道功能恢復(fù)、減少住院時間等效應(yīng)，達到了 較為優(yōu)化的治療效果 。顧問等指導(dǎo)性工作人員不列入其中。 三、項目名稱要簡明準確，限制在 30 個漢字之內(nèi)。 有研究顯示， SVV 與傳統(tǒng)的監(jiān)測指標（ HR、 MAP、 CVP、 PAD、 PAOP）相比，有更