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人民醫(yī)院新農(nóng)合單病種付費知情協(xié)議書(完整版)

2025-03-08 17:12上一頁面

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【正文】 的法定監(jiān)護人、 授權(quán)委托人: 您好 !首先感謝您 (們 )選擇在我院就診。 限價費用不包括門診診療費用、手術(shù)中出現(xiàn)的并發(fā)癥及輸血費用、特需服務(wù)費用、超標(biāo)準(zhǔn)床位費、乙方自行提出的要求或乙方不配合醫(yī)囑所產(chǎn)生的費用等。 8.乙方已充分理解單病種限價付費管理的性質(zhì),對其中的疑問,已得到了經(jīng)治醫(yī)師的解答。 9.本協(xié)議書經(jīng)雙方慎重考慮并簽字后生效。 ,乙方本次住院治療期間甲方將不再出具“費用清單”。 甲方: ⅩⅩ 縣人民醫(yī)院 乙方(患者姓名): 甲方 根據(jù)柳州市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)柳州市新農(nóng)合第一批實行按病種臨 床路徑定額限額付費管理的病種及其臨床路徑的通知》(柳衛(wèi)基衛(wèi) [2021]50 號) 文件要求,為進一步推行合理檢查、合理用藥、合理治療,規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療費用,逐步緩解群眾看病貴問題,開展單病種限價付費管理工作。經(jīng)甲乙雙方溝通,決定按單病種限價付費管理。 ⑴乙方在接受單病種限價付費管理過程中因任何原因出現(xiàn)原發(fā)病的并發(fā)癥、后遺癥、藥
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