【正文】 理制定 醫(yī)療服務(wù) 價格 加強醫(yī)院 運行管理 績效考核 進(jìn)一步明確了成本核算的原則、對象及成本歸集和轉(zhuǎn)移的方法 將成本控制目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行情況作為醫(yī)院及其科室績效考核的重要內(nèi)容，作為財政補助安排的重要依據(jù) 為正確反映正常業(yè)務(wù)活動的成本和管理水平，明確了在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時不應(yīng)計入成本范圍的開支 充實了成本分析和成本控制的內(nèi)容 財務(wù)數(shù)據(jù)真實完整 醫(yī)院管理者、政府部門和大眾看得到、看得懂 ? 有利于內(nèi)部管理 醫(yī)院管理者心中有數(shù) ? 有利于外部監(jiān)管 審計監(jiān)督、行政監(jiān)督 輿論監(jiān)督和社會監(jiān)督 財政補助收 支明細(xì)表 成本費用表 現(xiàn)金流量表 績效考核表 制度框架 第一章 總則 第二章 單位預(yù)算管理 第三章 收入管理 第四章 支出管理 第五章 成本管理 第六章 收支結(jié)余管理 第七章 流動資產(chǎn)管理 第八章 固定資產(chǎn)管理 第九章 無形資產(chǎn)及開辦費管理 第十章 對外投資管理 第十一章 負(fù)債管理 第十二章 凈資產(chǎn)管理 第十三章 財務(wù)清算 第十四章 財務(wù)報告與分析 第十五章 財務(wù)監(jiān)督 第十六章 附則 總則 制度目的： 為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、 《 事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則 》 以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度 適用范圍： 本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院 (以下簡稱醫(yī)院 )，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部 (所 )、療養(yǎng)院等， 不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 醫(yī)院性質(zhì)： 醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的 管理原則： 醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度；堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系，正確處理國家、單位和個人三者利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性 管理任務(wù)： 科學(xué)合理編制預(yù)算，真實反映財務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)約支出；健全財務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機制；加強經(jīng)濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，維護(hù)國有資產(chǎn)權(quán)益；加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督，防范財務(wù)風(fēng)險 機構(gòu)人員： 應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu)，按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會計人員須持證上崗；三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師，其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置 財務(wù)體制： 醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。實際發(fā)生額全 部計入當(dāng)期支出。建立健全三賬一卡制度。清算期間，未經(jīng)清算機構(gòu)同意，任何組織機構(gòu)和個人不得處理醫(yī)院財產(chǎn) ? 醫(yī)院財產(chǎn)包括宣布清算時的全部財產(chǎn)和清算期間取得的財產(chǎn) ? 清算期間發(fā)生的財產(chǎn)盤盈、盤虧或變賣，無力歸還的債務(wù)，無法收回的應(yīng)收賬款等按國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理 ? 【 禁止性條款 】 在宣布醫(yī)院終止前六個月至宣布終止之日，下列行為無效： ? （一）無償轉(zhuǎn)讓財產(chǎn) ? （二）非正常壓價處理財產(chǎn) ? （三）對原來沒有財產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財產(chǎn)擔(dān)保 ? （四）對未到期的債務(wù)提前清償 ? （五）放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán) 財務(wù)清算 ? 【 清償順序 】 醫(yī)院撤銷時清償?shù)捻樞驗椋? ? （一）清算期間發(fā)生的費用 ? （二）應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會保障費等 ? （三）債權(quán)人的各項債務(wù) ? （四）剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門 ? 醫(yī)院被清算財產(chǎn)不足以清償?shù)?，?yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費用，再按照比例進(jìn)行清償 ? ? 【 清算報告 】 醫(yī)院清算完畢，清算機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報告，編制清算期間的收支報表，驗證后，報送主管部門（或舉辦單位）和財政部門審查備案 ? 【 資產(chǎn)處置 】 經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、合并、分立時，其資產(chǎn)按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理 【 財務(wù)報告定義 】 財務(wù)報告是指反映醫(yī)院一定時期的財務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財政補助收支明細(xì)情況表、成本費用表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動表、績效考核表、有關(guān)附表、會計報表附注以及財務(wù)情況說明書 財務(wù)情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財務(wù)收支狀況、成本控制情況、負(fù)債管理情況、資產(chǎn)變動及利用情況、基本建設(shè)情況、績效考評情況、對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項 【 財務(wù)分析 】 醫(yī)院應(yīng)通過相關(guān) 指標(biāo) 對醫(yī)院財務(wù)狀況進(jìn)行分析 【 報告和審計 】 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門（或舉辦單位） 和財政部門報送財務(wù)報告。包括專利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專利技術(shù)、商譽、醫(yī)院購入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財產(chǎn)權(quán)利等 ? 購入的無形資產(chǎn)，按照實際支付的價款計價 ? 自行開發(fā)并依法申請取得的無形資產(chǎn)，按依法取得時發(fā)生的注冊費、聘請律師費等支出計價 ? 接受捐贈的無形資產(chǎn)，按捐贈方提供的資料或同類無形資產(chǎn)估價計價 ? 商譽除合作外，不得作價入賬 ? 無形資產(chǎn)從取得當(dāng)月起，在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍芾碣M用 ? 法律沒有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請書的受益年限攤銷， ? 律和合同或單位申請書都沒有規(guī)定使用年限的，按照不少于十年的期限攤銷 ? 轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理 企業(yè) 企業(yè)企業(yè)企業(yè)開辦費 ? 開辦費是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費用 ? 包括籌建期間人員工資、辦公費、培訓(xùn)費、差旅費、印刷費以及不計入固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)購建成本的其他支出 ? 開辦費在醫(yī)院開業(yè)時計入管理費用 對外投資管理 ? 【 投資定義 】 對外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購買國家債券或以實物、無形資產(chǎn)等開展的投資活動 ? 對外投資按照投資回收期的長短分為長期投資和短期投資。各省（自治區(qū)、直轄市）要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費用支出比率等控制指標(biāo) 開支標(biāo)準(zhǔn) ? 醫(yī)院從財政部門或主管部門（或