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20xx年醫(yī)學專題—常見心血管病的診療思路-文庫吧在線文庫

2024-11-19 06:12上一頁面

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【正文】 此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也 ”216。nɡ)之長,其性能獨兼之長,其性能獨兼五邪而犯心,滲透侵五邪而犯心,滲透侵入心之脈絡,脈滯受入心之脈絡,脈滯受風,絡失其用,心失風,絡失其用,心失所養(yǎng),故見胸悶、胸所養(yǎng),故見胸悶、胸痛。共通之處。 《金匱要略》 “ 陽微必腎也 ……” 216。 治療上應審癥求因,重視風邪的致病因素。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心腎陽虛、脈滯風阻是冠心病的主要 (zhǔy224。ng)地起到綜合性的治療作用。至真要大論》 “必伏其所主,而先其所因。 tōnɡ)而致 216。 吳鞠通說: “善治血者,不治之有形之血,而求之無形之氣 ”。 益氣補腎配風藥,引導氣血流通,增強補益作用 216。 藥理研究 :216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風 (qū fēnɡ)補腎通絡法是冠心病有效治法216。 祛風通祛風通 絡絡216。 kě fēn ɡē)的兩個重要組成部分。216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風補腎通絡方劑 (fāngj236。)( P 或P)。 免疫組化顯示,祛風補腎通絡方劑可使缺血心肌的bFGF及 VEGF表達上調,與模型 (m243。ngb225。x237。li224。ng)葉片組葉片組400倍倍第三十一 頁 ,共一百零四 頁 。第三十二 頁 ,共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目高血壓的診療高血壓的診療 (zhěnli225。據(jù)世界衛(wèi)生組織預測,至 2024年,非傳染性疾病將占我國死亡原因的 79%,其中心血管病將占首位。) 216。的范疇。 發(fā)病早期發(fā)病早期 (zǎoqī):: 肝陽上亢肝陽上亢 肝火上擾肝火上擾216。ngli225。ow249。 羚羊鉤藤湯216。ng)機理與中醫(yī)治療思路血流動力學改變 平均動脈 (d242。 臨床上既能降壓又能減慢 (jiǎn m224。第四十五 頁 ,共一百零四 頁 。njīng)系統(tǒng)興奮 癥狀:心跳加快,血壓升高,皮膚出汗, 處于興奮狀態(tài)。 福建研究 (y225。nɡ)兩虛證。 sh225。 中老年人高血壓:收縮壓增高型 (高血管阻力 (zǔl236。 大動脈硬化 216。li225。 216。li225。nɡ)、補益腎、補益腎氣氣 216。216。shū)類型高血壓治療體會青年高血壓病 病機要點:216。ix237。li225。第五十九 頁 ,共一百零四 頁 。第六十 頁 ,共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目特殊類型高血壓治療 (zh236。第六十二 頁 ,共一百零四 頁 。關。yā)的影響 216。li225。o)祖國醫(yī)學對高血壓 LVH的認識216。第六十六 頁 ,共一百零四 頁 。 調補陰調補陰 陽陽 (yīn y225。 216。nz224。 肝腎同源 (t243。 肝陰不足肝陰不足 肝肝 腎腎 (ɡān sh232。o)216。)提高中醫(yī)藥降壓療效216。 在選方用藥注意應用減慢心率的藥物。所以中醫(yī)藥防治高血壓的研究有望中醫(yī)同仁們能有較大的突破。 診療體會診療體會第七十六 頁 ,共一百零四 頁 。靈蘭秘典論》 “心者,君主之官也,神明出焉 ” 第七十七 頁 ,共一百零四 頁 。nɡ)的辯證分型216。 心陽虛216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常 (xīn lǜ shī ch225。 注 意: 陰陽互根,應及早加用養(yǎng)陰生津藥物。 注 意: 應用甘寒、咸寒類藥物時,適當加用和胃藥物;注意陰血同源,加用血分藥等。第八十五 頁 ,共一百零四 頁 。nɡ)的辯證治療快速性心律失常的治療 (zh236。 痰濕、痰火型 治 則: 清熱化痰、燥濕 (z224。 注 意: 加用安神類藥物。 適應癥:216。216。 注 意: 加用甘寒養(yǎng)陰、活血化瘀藥。第九十三 頁 ,共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目診療 (zhěnli225。o)體會216。n)、人參、黃芪、茯苓等。 冠心病 選用川芎、丹參、三七、海風藤等具有活血通脈、擴冠作用的中藥;216。216。 第九十九 頁 ,共一百零四 頁 。繼辨虛實 (xūsh237。謝謝謝謝 (xi232。中醫(yī) 藥 治 療 高血 壓 要也要注意心率和每搏 輸 出量。 謝謝第一百零四 頁 ,共一百零四 頁 。 huǒ)或滋陰瀉火 (xi232。ng)總結常 見 心血管病的 診療 思路。 第一百零一 頁 ,共一百零四 頁 。n)藥的應用 心主血脈、心藏神,臨床在治療心律失常時,一般要加用血分藥物,如當歸、川芎、丹參、赤芍等,以維護心主血脈的功能,同時也要加用鎮(zhèn)靜安神類藥物,使心律失常發(fā)生時的心神不安的癥狀得以安寧。 216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目診療 (zhěnli225。o)體會216。ng)的藥物辯證第九十六 頁 ,共一百零四 頁 。ng)分型 冠心病 心律失常 心脈瘀阻、心血不足 人參、黃芪、天冬、麥冬、五味子、黃連、當歸、川芎、羌活、甘松、元胡、三七等。x236。ng)治療緩慢性心律失常的治療216。nzh232。nzh232。 快速性心律失常的治療(實證)216。nɡ)的辯證治療快速性心律失常的治療(實證 (sh237。 第八十七 頁 ,共一百零四 頁 。 陰陽 (yīn y225。ng)治療快速性心律失常的治療(虛證)216。nɡ)的辯證治療快速性心律失常的治療(虛證)216。ng)治療快速性心律失常的治療(虛證)216。nɡ)的辯證分型實證 : 心被邪擾作悸 216。 實證 : 心悸 痰、飲、火、瘀 邪擾 血脈不暢第七十九 頁 ,共一百零四 頁 。n b249。心的主要功能 216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目心律失常的中醫(yī) (zhōngyī)治療216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目總結 (zǒngji233。尤其 (y243。 常用藥物: 生地、山茱萸、山藥、茯苓、丹參、紅花、益母草 、芡實、金櫻子等。n)216。 第七十 頁 ,共一百零四 頁 。第六十九 頁 ,共一百零四 頁 。第六十八 頁 ,共一百零四 頁 。li225。 陰陽失調陰陽失調 氣氣 血血 (q236。216。n)LVH的防治。 腎素 血管緊張素系統(tǒng) (RAS) 216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目高血壓心、腎并發(fā)癥的治療 (zh236。 心臟在高血壓病心臟在高血壓病 (ɡāo xu232。o lǐ)沖任。 腎 氣 (sh232。 月經紊亂216。i)的硬化程度有關,與儲存的血流多少有關。 平肝、清熱、瀉火、潛陽216。陽盛之體情志 (q237。216。 高血壓家族史。216。n xū)久病及腎素體 (s249。 陰陽 (yīn y225。 血小板釋放功能增強 (zēngqi225。 更年期綜合征 第五十一 頁 ,共一百零四 頁 。第五十 頁 ,共一百零四 頁 。第四十九 頁 ,共一百零四 頁 。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目發(fā)病機理 (jī lǐ)與中醫(yī)治療思路腎素 血管緊張素系統(tǒng)( RAS) 216。li225。njīng)α 受體 β 受體 小動脈收縮 (shōu suō) RH↑心排血 ↑BP↑第四十六 頁 ,共一百零四 頁 。ng)機理與中醫(yī)治療思路216。 第四十三 頁 ,共一百零四 頁 。第四十一 頁 ,共一百零四 頁 。 yā b236。n)體會中老年高血壓 216。n)體會青年高血壓 216。n)的分型:的分型: 肝陽上亢型肝陽上亢型 肝火上擾證肝火上擾證 陰虛陽亢型陰虛陽亢型 肝腎陰虛型肝腎陰虛型 陰陽兩虛型陰陽兩虛型 上述各種證型可以單獨上述各種證型可以單獨出現(xiàn),也可兼夾痰濁出現(xiàn),也可兼夾痰濁、瘀血出現(xiàn)、瘀血出現(xiàn)第三十七 頁 ,共一百零四 頁 。 yā b236。nɡ)的診療思路216。nɡ)的診療思路216。 風藥展望 風藥是一類歷史悠久、作用廣泛的藥物,它具有消除病因,調理 (ti225。216。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風 (qū fēnɡ)補腎通絡方劑研究分析 銀杏銀杏 (y237。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風補腎通絡方劑研究分析大劑量 (j236。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目祛風補腎通絡方劑研究分析大中動脈管壁明顯增厚,向腔內突起,部分平滑肌細胞 (x236。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目對大鼠動脈 (d242。 冠狀動脈造影證實,祛風補腎通絡方劑對大鼠缺血心肌具有顯著的促血管生成作用。Holter評價心肌缺血總負荷( TIB)的研究顯示,試驗組 TIB減少幅度顯著大于對照組(P)。njiū)分析心絞痛療效比較第二十三 頁 ,共一百零四 頁 。nɡ)。 重視補腎益氣以扶正,以使 “氣旺血行 ”216。 本虛本虛 心腎陽虛,心陽不振心腎陽虛,心陽不振216。 祛風濕藥 獨活 、海風藤、 路路通、豨 薟 草 等。 風藥 對心血管系統(tǒng)作用的 藥理研究 多數(shù)
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