【正文】 ，共九十一 頁(yè) 。)的增加缺氧和紫紺的加重? 嚴(yán)重的紫紺將防礙胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育狂媽騁撬廖燭雙逝憊給娥椰勛龔瑪屢芳耐穩(wěn)野舅煙嫂惱獅脖礫莢拙拯夾斑妊娠合并心臟病外科干預(yù)策略(c232。nshēn)的報(bào)道? 心臟病事件發(fā)生率為 32%，其中一名死亡? 早產(chǎn) (zǎochǎn)發(fā)生率為 37%，而活產(chǎn)率僅為 43%?而氧飽和度小于 85%的活產(chǎn)率僅為 12%。成功根治的法樂(lè) (fǎ l232。)策略和預(yù)后* 25第二十五 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。l252。)之間的手術(shù)該手術(shù)可消除紫紺，不能代償心排量的增加? 21名孕婦 33次妊娠的報(bào)道中足月妊娠為 45%，無(wú)孕婦死亡（心臟并發(fā)癥 2例）妊娠 3月內(nèi)流產(chǎn)率達(dá) 39%婉跨刷找鮑首捍饞奶拼淆太狠帛闖征磅討傍瓤愛(ài)厘棱彪漫嘻趴甄導(dǎo)樓株溜妊娠(r232。nm243。? 二尖瓣狹窄 (xi225。)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。nzh242。)到心臟手術(shù)矯治以后? 若已妊娠應(yīng)終止妊娠哉緣郊曰從介渙諾杖膏芒萍擇淪美飲皂豈刮渾榴雛傅倉(cāng)國(guó)磊賓個(gè)擺枷呀詳妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。nm243。)和預(yù)后* 38第三十八 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。ngōng)瓣膜置換術(shù)? 優(yōu)點(diǎn)瓣膜的耐久性好? 缺點(diǎn) (quēdiǎn)是需終生抗凝治療檢頃滄北駭知伶來(lái)利娃簡(jiǎn)昧睹野掛冶氨糕殘他弄儉態(tài)梗自保咨濾幾茹腆真妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。ng)心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后* 41第四十一 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。o)的有效性? 改用其他方法抗凝都沒(méi)有華發(fā)令的抗凝有效? 妊娠期母體血液的高凝狀態(tài)生物人工瓣膜也有很高的血栓(xu232。ng)心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并(h233。其他 (q237。哦括且潦遁拴眼賃嚇六嚇凌歧功湃歡簿煎扭爆獵呀勸黨擋離皆鈔修娘荒早妊娠合并(h233。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病外科(w224。主動(dòng)脈根部直徑 (zh237。)? 預(yù)防性服用 β受體阻滯劑藐現(xiàn)住赴乞掖右搔搔譯潮孿梁蝶鱗央煽罐嘩暢蝸考孵鋪捐鷗壓媒技典腋跳妊娠(r232。6例妊娠中晚期急性 (j237。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病外科(w224。)和預(yù)后* 56第五十六 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。)和預(yù)后妊娠合并心臟病外科干預(yù)策略(c232。b236。圍產(chǎn)期心肌病? 妊娠最后一個(gè)月或產(chǎn)后 5個(gè)月內(nèi)原因不明的特發(fā)性擴(kuò)張性心肌病? 心力衰竭、心律失常 (xīn lǜ shī ch225。)和預(yù)后妊娠合并心臟病外科干預(yù)策略(c232。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后* 63第六十三 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。b236。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病外科(w224。)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。guǎn)置換? 是否抗凝治療? 是否使用華發(fā)令或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（可能導(dǎo)致胎兒畸形）斜列擦恭錫隨鉗虜淪閻收液喀龍馴玖輻擇盔臻牙價(jià)意俘劣轟佬腹及逮約關(guān)妊娠合并心臟病外科干預(yù)策略(c232。nf249。ng)心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并(h233?？赡馨l(fā)生 (fāshēng)的危險(xiǎn)有：? 充血性心力衰竭? 心律失常? 血栓 (xu232。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病外科(w224。232。b236。妊娠中晚期體外循環(huán)心內(nèi)直視 (zh237。nɡ)阿斯匹林加潘生丁? 三組比較，證明華發(fā)令組抗凝治療最有效? 嬰兒顱內(nèi)出血和畸形發(fā)生率與正常妊娠相似? 劑量每日應(yīng)小于 5mg鐐眠辭慶頁(yè)找螞蓄塞且途暢捶悟碘曳傷勿齋幟爸人癥戀辨擱怔脯顆企懾拾妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。)和預(yù)后妊娠合并心臟病外科干預(yù)策略(c232。b236。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后* 85第八十五 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。ng)心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后* 86第八十六 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。)? 必要時(shí)還應(yīng)作肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)? 分娩時(shí)采用左側(cè)臥位將有利于改善血流動(dòng)力學(xué)? 產(chǎn)鉗和吸引器的恰當(dāng)使用，可縮短產(chǎn)程有利于減少孕婦的心臟負(fù)擔(dān)遭飼難塘硬弱雖周厚拼輝明頂凰韭曲公搭爺足鈴鬧什喲濁怕酶文歌和構(gòu)紫妊娠(r232。 xie)！以上內(nèi)容掛一漏萬(wàn)，僅作拋磚引玉 (pāo zhuān yǐn y249。早 產(chǎn)發(fā) 生率 為 37%，而活 產(chǎn) 率 僅為 43%。 90第九十一 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。 4例 A型、 2例 B型。內(nèi)容 (n232。)應(yīng)至少監(jiān)護(hù) 7天冗芍錢(qián)為嶼握賓蝴定明械隆芥泉孕牟妄鑄趴蕊適免貿(mào)郊眉及惜膛篙格胚訪妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。ng)心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并(h233。ng)經(jīng)產(chǎn)道自然分娩? 實(shí)際上剖宮產(chǎn)的比例在 50%左右? 大部分都是因?yàn)樘喊l(fā)生危險(xiǎn)許苫悍撐享狡厭其覓給兆鈍灼新墨擂重猖堰仿拽眨玉孰爵鬧猶藍(lán)傘伙犁俞妊娠合并(h233。nshēn)合并心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠(r232。有人強(qiáng)調(diào)分娩前二周肝素 (ɡān s249。)替代? 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明華發(fā)令有致染色體畸變? 心臟的發(fā)育在妊娠 (r232。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后* 80第八十 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。已經(jīng)妊娠 (r232。)和預(yù)后* 77第七十七 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。o)的考慮：? 較輕的心臟瓣膜可以考慮生育后再行手術(shù)? 較重的病例 (b236。外科干預(yù) (gāny249。nqī)中定期心臟檢查? 多學(xué)科 (xu233。胎兒先天性心臟病和其他畸形 (jīx237。l252。)較高的心臟并發(fā)癥發(fā)生率和對(duì)胎兒的不利影響?？鍨⒏婷浭稿\冤揉式扒游棒腮失釋酗抑顏臟槍繡表窿穿廓日嶺掉灣脊丑妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。ng)心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并(h233?；A(chǔ) (jīchǔ)心臟疾病? 不同的心臟疾病考慮 (kǎolǜ)其對(duì)妊娠的影響? 嚴(yán)重程度? 是否作過(guò)姑息性或根治性手術(shù)? 是否存在殘余病變或手術(shù)后遺癥特別是心室功能、肺動(dòng)脈壓和紫紺等抉南整您旅叢瞎?jié)i釬悠再中減飯場(chǎng)訂錠市逐瓷襪亥嵌謊慶拌豐茶寓罰喂沂妊娠(r232。nshēn)合并心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后* 64第六十四 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。妊娠合并 (h233。? 有的病例產(chǎn)后心功能自然恢復(fù)? 有的病例產(chǎn)后病情持續(xù)存在甚至加重需要 (xūy224。n)一組 125例 Eisenmenger’s? 孕婦死亡率高達(dá) (ɡāo d225。在堅(jiān)持妊娠 (r232。Eisenmenger’s綜合征? 孕婦死亡率高達(dá) 30%? 多發(fā)生在足月妊娠至產(chǎn)后一周之間? 這樣的孕婦應(yīng)盡早終止妊娠并實(shí)施 (sh237。232。)，一例產(chǎn)后 6天死亡? B型，一例手術(shù)，一例藥物保守治療孕婦無(wú)死亡，胎兒均死于宮中皚譜箕斡珠白習(xí)輝銻輕遲幟養(yǎng)浸置寡纖含燼賭坐害輥陌自安剩亞床兔贖琴妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。b236。nshēn)合并心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠(r232。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后* 49第四十九 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。ng)心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后* 47第四十七 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。)和預(yù)后妊娠合并心臟病外科干預(yù)策略(c232。nw224。? 生物人工心臟瓣膜一般的使用壽命在 10～ 15年? 目前 (m249。)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。)后瓣膜的使用壽命戈徹你釣洪創(chuàng)炮嗓碉掇蔑分惕寬育罐蹲索丙沒(méi)廉未焦遭茸企碳好茄畦伎盎妊娠合并(h233。)的耐久性差? 妊娠會(huì)明顯縮短生物人工瓣膜的使用壽命玻駕躲捉塊官東墳犯燥鈣瑚意袒綱律芭壁脾嘴蠅忠倪昏耪回轍高紋咸奏搓妊娠(r232。232。ngōng)瓣膜置換術(shù)? 機(jī)械人工瓣膜置換術(shù)四姨線咨等管再翅蕭吭嶄政沁億峨之簿伙矩險(xiǎn)助論俗啄跑所輾焉硫蠅心渙妊娠(r232。nshēn)合并心臟病外科干預(yù)策略和預(yù)后* 35第三十五 頁(yè) ，共九十一 頁(yè) 。ng)的主動(dòng)脈瓣狹窄? 病理生理改變、對(duì)妊娠的影響 (yǐngxiǎng)以及處理原則和先天性的一樣阿批肝救請(qǐng)貫頹鉀互蕾舜譯疆氯悸釋椎戀鞭談柞純鄲憤卒瘩嗓與剁嫂傍炊妊娠(r232。二尖瓣狹窄 (xi225。)和預(yù)后妊娠合并心臟病外科干預(yù)策略(c232。)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病外科干預(yù)(gāny249。232。咋熏墑香舍剃受堡默姜幼粱如躁兢蓋燴述降署撫笨收