20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三篇牙髓病和根尖周病-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 、跳痛 b 熱刺激加重疼痛，冷刺激緩解,第十七頁(yè)，共七十一頁(yè)。 分 類： Ⅰ 慢性閉鎖性牙髓炎 Ⅱ 慢性開(kāi)放性牙髓炎 a：潰瘍型 b：增生型,第二十頁(yè)，共七十一頁(yè)。,慢性增生性牙髓炎 多發(fā)于青少年的乳、恒磨牙齲洞穿髓孔較大 者。 癥 狀：自發(fā)性鈍痛、放散性痛、溫度刺激痛、 輕微咬合痛。n) ⅵ 叩診（+ ++） ⅶ XRay,第二十九頁(yè)，共七十一頁(yè)。 鑒 診： 慢性根尖周炎——竇道、XRay,第三十二頁(yè)，共七十一頁(yè)。,特 點(diǎn)： 上前牙多見(jiàn) “粉斑” XRay：髓腔內(nèi)不規(guī)則膨大透光區(qū) 無(wú)癥狀或牙髓炎性痛 牙髓活力：正?；蜻t鈍 叩診（、+） 預(yù) 后： 早期(zǎoqī)去髓→吸收停止,第三十六頁(yè)，共七十一頁(yè)。,第三章 根尖周病的分類、臨床 表 現(xiàn) 及 診 斷 分類： 一 組織病理學(xué)分類 1 急性根尖周炎 （1）漿液性 （2）化膿性：ⅰ 根尖膿腫 ⅱ 骨膜下膿腫 ⅲ 黏膜(ni225。,癥 狀： 早 期：木痛、不適 咬合(yǎo h233。,第四十七頁(yè)，共七十一頁(yè)。,第五十二頁(yè)，共七十一頁(yè)。n)： 1 急性根尖周炎與急性牙髓炎鑒別,第五十六頁(yè)，共七十一頁(yè)。ng)反應(yīng)，一般病程較長(zhǎng)，癥狀較輕或無(wú)明顯的疼痛癥狀。） 6。,第六十一頁(yè)，共七十一頁(yè)。,第六十九頁(yè)，共七十一頁(yè)。特 點(diǎn)：a 自發(fā)性、陣發(fā)性痛。膿腫型：邊界不清，呈不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)。ngl236。ng)總結(jié),第三篇 牙髓病和根尖周病。,第六十五頁(yè)，共七十一頁(yè)。,診 斷 1.患牙可有疼痛和腫脹史 2.無(wú)明顯自覺(jué)癥狀(zh232。)不適，有時(shí)因牙齦起膿皰就診 2.患牙多有牙髓病史，反復(fù)腫痛史，或牙髓治療史。x236。)下膿腫階段：癥狀、檢查 黏膜下膿腫階段：檢查 診 斷： 病因明確，齲穿髓、牙髓壞疽、非齲性牙體 病、咬合創(chuàng)傷或牙髓牙周聯(lián)合病變。,第五十頁(yè)，共七十一頁(yè)。是疾 病開(kāi)始于牙髓，發(fā)展致尖周組織的過(guò)程，是對(duì)感 染產(chǎn)生的嚴(yán)重反應(yīng)。ngzhǒng) 3 致密性骨炎 4 根外吸收 5 非根管源性根尖周病,第四十二頁(yè)，共七十一頁(yè)。o)、牙移植、 再植、埋伏牙壓迫等 癥 狀：無(wú) 牙根變短 合并感染 預(yù) 后：差,第三十七頁(yè)，共七十一頁(yè)。fā)痛 診 斷：XRay 治療性診斷 病史,第三十三頁(yè)，共七十一頁(yè)。)刺激 物理刺激 牙髓嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良及退行性變 表 現(xiàn)： 無(wú)癥狀 合并根尖周炎 檢 查,第三十頁(yè)，共七十一頁(yè)。,4 逆行性牙髓炎 原 因：牙周炎 癥 狀： a 同急性牙髓炎或慢性牙髓炎 b 牙齒松動(dòng)(sōngd242。u) 牙齦息肉(xīr242。,慢性閉鎖性牙髓炎 癥 狀： a 可以有自發(fā)痛史 b 無(wú)明顯自發(fā)痛 c 有冷熱痛史 檢 查： a 有病灶牙 b 探診遲鈍，無(wú)穿髓孔 c 冷熱刺激反應(yīng)遲緩，電活力測(cè)試遲鈍 d 叩診(k242。x236。,1 急性牙髓炎 原 因： 1 細(xì)菌(x236。 4 4.溫度刺激（尤其(y243。nlingzhu224。,第二章 牙 髓 病 的 分 類、臨 床 表 現(xiàn) 及 診 斷,分類： 一 組織病理學(xué)分類 1 牙髓充血 a: 生理性充血 b:
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