20xx年醫(yī)學專題—氣管插管及呼吸機使用-文庫吧在線文庫
【正文】 人缺氧和二氧化碳蓄積。 咳嗽反射弱，氣道分泌物清除能力不夠，胃內(nèi)容物反流、消化道出血，隨時有誤吸可能者。n)，故應(yīng)謹慎。zhu224。,第八頁，共五十四頁。nɡ),第十二頁，共五十四頁。所以(suǒyǐ)長時間插管，應(yīng)每4小時放氣510分鐘為宜。,第十八頁，共五十四頁。ng)中的配合,如患者煩躁，應(yīng)給予適當鎮(zhèn)靜，必要時可給予肌松劑，約束患者的雙上肢 氧氣和負壓處于(chǔy,氣管插管的尖端應(yīng)位于氣管隆突上23cm，可經(jīng)x線或纖維支氣管鏡證實位置。,六、氣管(q236。此時使用肌松劑或鎮(zhèn)靜劑緩解此反應(yīng)，必要時立即行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。,第二十五頁，共五十四頁。,九，拔管后的并發(fā)癥,創(chuàng)傷：常見的是喉與聲帶損傷。,第二十七頁，共五十四頁。,二、呼吸機使用(shǐy242。ng)應(yīng)用時減少通氣壓力而增加頻率。ng)方法,（2）濕化罐內(nèi)加蒸餾水。ng)方法,（3）連接(li225。每天更換。ng)方法,第三十七頁，共五十四頁。,五、呼吸機吸痰,吸痰的手法：阻斷吸痰管的負壓，將吸痰管插入氣管導管直到有阻力感或估計吸痰管接近氣管導管末端，此時應(yīng)將吸痰管后退12cm，開放負壓邊吸引邊鼓勵患者咳嗽，然后向上提拉進行左右旋轉(zhuǎn)式吸引。 通氣不足報警：機械故障、管道連接不好、人工氣道漏氣。)呼吸機濾網(wǎng)。)垃圾袋內(nèi)送供應(yīng)室統(tǒng)一消毒。 壓力：一般指氣道峰壓（PIP），當肺部順應(yīng)性正常時，吸氣壓力峰值一般為0.98—1.96kPa。ngd249。n)指甲末端轉(zhuǎn)紅潤 病人意識障礙程度減輕,第四十七頁，共五十四頁。,十二(sh237。)的書寫,第五十頁，共五十四頁。誤吸：由于上呼吸道(sh224。謝 謝,第五十四頁，共五十四頁。聲帶麻痹喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)是支配聲門區(qū)域的兩個支神經(jīng)。,內(nèi)容(n232。n)的并發(fā)癥有：通氣不足、通氣過度、氧中毒、氣壓傷、肺部感染、氣管導管脫出、氣管損傷、氣管食管瘺等。 將聽診器放于上腹部，聽診胃內(nèi)有無氣過水聲，如出現(xiàn)，則證明導管誤入食道。,第四十六頁，共五十四頁。 潮氣量*呼吸頻率=每分通氣量。)支持通氣（PSV） 壓力控制通氣（PCV） 雙水平氣道內(nèi)正壓（BIPAP）,第四十四頁，共五十四頁。,2，呼吸機管路(ɡuǎn l249。)及消毒,呼吸機使用登記本 呼吸機消毒(xiāo do jǐng)時常見的原因,氣道高壓報警：氣管、支氣管痙攣，氣道內(nèi)黏液(ni225。吸痰管應(yīng)一次性使用。)的呼吸次數(shù)，也就是說病人有5次自主呼吸。)呼吸機的使用方法,（4）醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)節(jié)呼吸機模式及各參數(shù)，協(xié)助連接(li225。不得超過黑線。呼吸機備用時與插管的連接器應(yīng)用清潔紗布(shāb249。,三、使用(shǐy242。,一、呼吸機使用(shǐy242。 氣道梗阻拔管后立即發(fā)生上呼吸道梗阻的主要原因是喉痙攣、喉水腫和聲帶麻痹，亦應(yīng)考慮異物所致，如咽部填塞物、牙托和血凝塊等。 床邊備急救設(shè)備，拔管后清潔口腔，協(xié)助排痰，密切觀察患者生命體征。)的一系列問題，如不能發(fā)音和說話、無法自行咳痰、要靠人工吸痰等問題感到極度焦慮和恐懼，護士應(yīng)
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