20xx年醫(yī)學(xué)專題—功能性腹痛綜合征與內(nèi)臟感覺異常-文庫吧在線文庫
【正文】 chu225?？赡芘晕改c道較男性更敏感。)異常的因素,第二十四頁，共三十八頁。o),困難 目的：減少不必要的檢查和治療，提供精神(jīngsh233。,藥物(y224。xi224。ng)） 機(jī)制：降低痛閾 降低5羥色胺 刺激γ－氨酪酸受體 療效待證實(shí),第三十五頁，共三十八頁。ng)總結(jié),功能性腹痛綜合征與內(nèi)臟感覺異常 Functional Abdominal Pain ndrome(FAPS)。謝謝,第三十八頁，共三十八頁。迷走神經(jīng)傳遞的感覺信息一般達(dá)不到(b249。,謝謝(xi232。,副作用 三環(huán)類：體位性低血壓、便秘、腹瀉、口干、水貯留、體重增加 SSRI：惡心、興奮、睡眠紊亂(wěnlu224。,抗郁慮藥 三環(huán)類：阿米替林、多慮平、丙咪嗪、 五羥色胺再攝取(sh232。nɡ)交流 醫(yī)：宣教疾病知識(shí)，治療、預(yù)后 患：樹立信心，配合治療,第二十八頁，共三十八頁。,診斷標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)（ROMA II）,病程至少在6月以上 持續(xù)或近乎持續(xù)性腹痛 與進(jìn)食、排便、月經(jīng)等生理活動(dòng)無關(guān)或僅與某一活動(dòng)有關(guān) 較少影響日常生活 腹痛絕非裝病 不符合其它(q237。ng)。iz224。,內(nèi)臟感覺過敏機(jī)制(jīzh236?？刂聘杏X和疼痛傳遞的重要部位有腦橋藍(lán)斑核、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)外側(cè)核等 這些部位易受到環(huán)境因素影響，從而干擾內(nèi)臟感覺,第十八頁，共三十八頁。 shāo) 腸道感染后引起的IBS現(xiàn)象能說明這個(gè)問題,第十六頁，共三十八頁。i)調(diào)節(jié)結(jié)腸擴(kuò)張所致的 前扣帶回活動(dòng) 迷走神經(jīng)傳遞的感覺信息一般達(dá)不到意識(shí)的水平,第十四頁，共三十八頁。iz224。ng)感覺過敏？,? 低閾值(y249。ngt242。,相關(guān)(xiāngguān)研究： 隨訪7年 就診5.7位醫(yī)師 受檢6.4次胃鏡或鋇餐 2.7次手術(shù),第五頁，共三十八頁。,腹痛的發(fā)生(fāshēng)機(jī)理,胃腸道擴(kuò)張或痙攣 牽拉、壓迫或扭轉(zhuǎn) 化學(xué)物質(zhì)刺激(c236。功能性腹痛綜合征與內(nèi)臟感覺(gǎnju233。jī)（炎性介質(zhì)、酸等） 血管病變（缺血、栓塞） 中樞及內(nèi)臟感覺異常,第三頁，
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