20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 ,血常規(guī)：Hb↓、Plt↑、WBC↑。,鑒別(ji224。li225。 CoxCox2概念 副反應(yīng),第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。n)細(xì)胞反應(yīng)性． （７）雷公藤總苷：抑制淋巴、單核細(xì)胞及抗炎作用。 實(shí)驗(yàn)性治療：米諾環(huán)素等藥，療效(li225。,第二十四頁(yè)，共四十頁(yè)。ngd249。,第三十三頁(yè)，共四十頁(yè)。ir243。RF結(jié)節(jié)（RF肉芽腫）：最具特征的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),第四十頁(yè)，共四十頁(yè)。CD5+B細(xì)胞也有抗原逞遞作用，在抗原濃度較低時(shí)的二次免疫反應(yīng)過程中尤為重要。,第三十七頁(yè)，共四十頁(yè)。,第二十九頁(yè)，共四十頁(yè)。n) 滑膜切除,第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。,輔助(fǔzh249。,第二十二頁(yè)，共四十頁(yè)。nhuǎn)ＲＡ關(guān)節(jié)骨結(jié)構(gòu)破壞的藥物，起效時(shí)間慢，停藥后作用的消失亦慢． （1）甲氨喋呤（MTX）：抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸還原酶，使嘌呤合成受抑，也有抗炎作用． （2）柳氮磺胺吡啶：作用機(jī)制尚不太清楚．對(duì)磺胺過敏者禁用． （３）來(lái)氟米特（leflunomide)：抑制合成嘧啶的二氫乳清酸脫氫酶，使活化淋巴細(xì)胞的生長(zhǎng)受抑． （４）羥氯喹、氯喹減少淋巴細(xì)胞活化．,第二十一頁(yè)，共四十頁(yè)。 早期診斷和早期治療非常關(guān)鍵！,第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。 風(fēng)濕熱：多見于青少年，四肢大關(guān)節(jié)，游走性，紅、腫、熱、痛、無(wú)關(guān)節(jié)畸形。qīng)補(bǔ)體、RF、免疫復(fù)合物 關(guān)節(jié)滑液檢查 關(guān)節(jié)X線檢查：重要。y232。 （3）關(guān)節(jié)腫：多因關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起。,臨床表現(xiàn),第十一頁(yè)，共四十頁(yè)。慢性期滑膜增厚，形成絨毛樣突起——血管翳，突向關(guān)節(jié)腔或侵入到軟骨和軟骨下骨，造成關(guān)節(jié)破壞。ng)機(jī)制——細(xì)胞因子,ILTNF等。CD5+B細(xì)胞(x236。bāo)及軟骨細(xì)胞(x236。,發(fā)病機(jī)制——體液(tǐy232。,第三頁(yè)，共四十頁(yè)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,第一頁(yè)，共四十
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