醫(yī)院高危新生兒醫(yī)院感染監(jiān)測方案-文庫吧在線文庫
【正文】 X線檢查和微生物學(xué)檢測結(jié)果等，向醫(yī)師、護士了解情況，根據(jù)新生兒臨床征狀體征、相關(guān)檢查（胸部X線檢查、微生物學(xué)檢測）結(jié)果判斷是否為醫(yī)院感染以及器械相關(guān)感染。①接收標(biāo)本時應(yīng)初步確認(rèn)送檢標(biāo)本是否合格。②觀察新生兒生命體征及插管部位變化。（ICU）護理質(zhì)量，以減少器械相關(guān)感染的發(fā)生率。優(yōu)先選擇新生兒ICU和新生兒病房進行監(jiān)測。4器械相關(guān)性感染定義 感染前48小時內(nèi)使用過呼吸機，有全身及呼吸道感染的癥狀和體征并有胸部X線及實驗室檢查依據(jù)，或臨床醫(yī)生診斷的肺部感染。②當(dāng)發(fā)生或懷疑器械相關(guān)感染時，應(yīng)送標(biāo)本做細(xì)菌微生物培養(yǎng)。④加強導(dǎo)管和置管部位護理。細(xì)菌培養(yǎng)陽性后，立即進行革蘭染色，電話報告所見及初步意見；傳代培養(yǎng)后進行初步藥敏試驗并報告；在進行菌種鑒定及標(biāo)準(zhǔn)藥敏試驗后書面報告。⑤輸入醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)，每月小結(jié)，觀察與感染相關(guān)的因素，提出臨床干預(yù)措施。采血方法：采血者用速干乙醇消毒液洗手；75％乙醇消毒培養(yǎng)瓶的橡膠塞，待干60秒；用絡(luò)合碘消毒皮膚，消毒范圍的直徑為5cm，待干60秒鐘后進行穿刺；穿刺部位消毒后不得再觸摸。重點需關(guān)注有留置臍/中心靜脈導(dǎo)管和使用呼吸機的新生兒。工作人員如患上呼吸道感染應(yīng)戴口罩，如患腸炎、痢疾、肝炎或皮膚感染應(yīng)調(diào)離新生兒室，防止交叉感染。嬰兒粉、眼藥水等單獨使用，一嬰一份。㈡墻面和門窗：應(yīng)保持清潔、干燥，無污跡、霉斑；有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。按《嬰兒保溫箱清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》執(zhí)行。㈦感染性疾病與非感染性疾病患兒應(yīng)分時沐浴，應(yīng)先為早產(chǎn)兒、非感染性疾病患兒沐浴，最后為感染性疾病患兒沐浴。一切診療、護理操作均按隔離要求。㈢積極配合醫(yī)開展流行調(diào)查。二、監(jiān)測對象2016年全部住院病人。六、監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計（我院的小于8%）醫(yī)院感染發(fā)生率（%）=醫(yī)院感染病例數(shù)/醫(yī)院出院病例數(shù)100% 醫(yī)院感染例次發(fā)生率（%）=醫(yī)院感染例次病例數(shù)/醫(yī)院出院病例數(shù)100% （某一個時期科室的感染率）科室感染發(fā)生率（%）=科室感染病例數(shù)/科室出院病例數(shù)100% ，不同種類病原菌的構(gòu)成比。減少器械使用時間和器械相關(guān)感染。衛(wèi)生技術(shù)人員中有大學(xué)學(xué)歷42人，占 %，大專學(xué)歷264人，%，中專316人，%，無學(xué)歷97人，%。隨著基層部分衛(wèi)生技術(shù)人員相繼退休，大學(xué)?？埔陨蠈W(xué)歷的畢業(yè)生不愿到基層工作，造成基層衛(wèi)生人才出現(xiàn)斷層。衛(wèi)生技術(shù)人員整體素質(zhì)偏低，由于文化水平不一，加之規(guī)范的培訓(xùn)基地和高水平的師資相對缺乏，接受培訓(xùn)取得的效果不盡相同。監(jiān)測結(jié)果必須及時反饋給主管院長，臨床科室及院感管理委員會。臨床醫(yī)生及時將診斷為醫(yī)院感染的病例填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》報醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染專職人員進行核實確認(rèn)。針對監(jiān)測結(jié)果，對存在問題進行分析、整改。㈤隔離的新生兒離室后，應(yīng)對室內(nèi)所用物品、器械、新生兒床、地面、空氣等進行嚴(yán)格終末消毒。消毒后不可再在水池內(nèi)清洗其他用物。、抹布專室專用，配奶臺抹布固定專用，每天更換消毒。開啟后注明啟用時間，密閉存放；開啟后保存時間根據(jù)說明書配制。㈥床單元：患兒因出院、轉(zhuǎn)科(院)、死亡等離開以后，應(yīng)及時對床單元使 1用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；㈦辦公用品，包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等，每天1次使用75％酒精擦拭消毒；㈧基本原則:，包括拖布、抹布等，必須分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存，最好以不同顏色區(qū)分，清潔區(qū)為藍色，污染區(qū)為紅色；，禁止一桶水一抹布的清潔方式；拖布一次擦拭面積不得超過20m2，或者一病房一拖布；，再使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒10分鐘以上，再使用清浩流動水清洗干凈，晾干備用；，使用清水或清潔劑濕式擦洗即可；當(dāng)有血液或體液污染時，應(yīng)使
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1