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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):西醫(yī)操作總結(jié)-文庫吧在線文庫

2024-10-17 12:38上一頁面

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【正文】 損傷。成人一般插入胃管的長度為50~55cm(相當(dāng)于由患者鼻尖經(jīng)耳垂到劍突的長度)。?方法?()在治療室以無菌操作打開導(dǎo)尿包,準(zhǔn)備消毒物品。將橡膠布及治療巾墊于臀下。排尿畢,須保留導(dǎo)尿管者,依留置導(dǎo)尿管法操作。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試試題_胸部檢查(一)3 四)心臟聽診 心臟各瓣膜所產(chǎn)生的雜音,常沿血流方向傳到胸壁的一定部位,在該處聽診最清楚,稱為該瓣膜的聽診區(qū)。常見于健康青年及兒童。心臟聽診特點(diǎn):①心律完全不規(guī)則。反之,Sl則減弱。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),見于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、二尖瓣狹窄、左心功能不全、慢性肺源性心臟病及左至右分流的先天性心臟病。.額外心音 為正常心音之外聽到的附加音。收縮期喀喇音亦可由心外因素引起。④大量左到右分流(如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)或高心排血量狀態(tài)(如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、妊娠)。它的出現(xiàn)表示二尖瓣尚有一定彈性,可作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件之一。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉引起連續(xù)性雜音。中風(fēng)—中經(jīng)絡(luò)——陰虛風(fēng)動(dòng)證——滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò)——鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯 中風(fēng)—中臟腑—閉證——痰火瘀閉證———羚角鉤藤湯不寐—痰熱擾心證——清化痰熱,和中安神——黃連溫膽湯不寐——肝火擾心證——疏肝瀉火,鎮(zhèn)驚安神——龍膽瀉肝湯不寐——心腎不交證——滋陰降火,交通心腎——六味地黃丸合交泰丸 不寐—心膽氣虛證——益氣鎮(zhèn)驚,安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯 胃痛—飲食傷胃證——消食導(dǎo)滯,和胃止痛—保和丸胃痛—胃陰虧耗證——養(yǎng)陰益胃,和中止痛——一貫煎合芍藥甘草湯嘔吐—痰飲內(nèi)阻證——溫中化飲,和胃降逆——小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減 嘔吐—脾胃陽虛證——溫中健脾,和胃降逆——理中湯心悸—陰虛火旺—滋陰清火,養(yǎng)心安神—天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸心悸—心虛膽怯證——鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神——安神定志丸心悸—水飲凌心證——振奮心陽,化氣行水,寧心安神——苓桂術(shù)甘湯 心悸—痰火擾心證——清熱化痰,寧心安神——黃連溫膽湯淋證—?dú)饬堋須馐鑼?dǎo),通淋利導(dǎo)——沉香散淋證——膏淋——清熱利濕,分清泄?jié)帷淌陷山夥智屣嬃茏C——?jiǎng)诹堋a(bǔ)脾益腎——無比山藥丸淋證——血淋——清熱通淋,涼血止血——小薊飲水腫—陰水—脾陽虛衰證—健脾溫陽利水—實(shí)脾飲水腫——瘀水互結(jié)——活血祛瘀,化氣行水——桃紅四物湯合五苓散崩漏——腎陰虛證——滋腎益陰,固沖止血——左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯 絕經(jīng)前后諸證—腎陰虛證—滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽—左歸丸合二至丸郁證——痰氣郁結(jié)證——行氣開郁,化痰散結(jié)——半夏厚樸湯郁證——心神失養(yǎng)證——甘潤緩急,養(yǎng)心安神——甘麥大棗湯血證—咳血—肝火犯肺證——清肝瀉火,涼血止血——瀉白散合黛蛤散 血證—吐血—胃熱壅盛證——清胃瀉火,化瘀止血——瀉心湯合十灰散 血證—便血——血證—尿血——血證—紫斑—?dú)馓摬粩z證——補(bǔ)氣攝血——?dú)w脾湯加減。其實(shí),對于中醫(yī)的實(shí)踐技能考試操作部分中,真正比較難拿到分?jǐn)?shù)的是中醫(yī)的部分。只要把該填寫的內(nèi)容對應(yīng)寫進(jìn)去就好了。愿大家能順利通過今年的考試。臨床答辯這一站,沒有什么特殊可說的。因此提醒參加2007年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的廣大考生在復(fù)習(xí)時(shí)一定要注意針灸部分內(nèi)容。第五篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心得醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)()提供中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心得我把自己參加實(shí)踐技能考試的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)一下,以幫助參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試的考生更好的復(fù)習(xí)。⑥吸氣使與右心相關(guān)的瓣膜的雜音都增強(qiáng),呼氣使與左心相關(guān)的瓣膜的雜音都增強(qiáng)。②二(三)尖瓣關(guān)閉不全引起全收縮期雜音。舒張?jiān)缙诤屯砥诒捡R律同時(shí)存在,當(dāng)心率明顯增快時(shí),兩個(gè)額外心音重疊在一起形成重疊型奔馬律。舒張?jiān)缙诒捡R律根據(jù)其產(chǎn)生部位不同分為左室和右室舒張?jiān)缙诒捡R律。主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮早期噴射音見于高血壓、主動(dòng)脈擴(kuò)張、輕中度主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。一般此音聽不到,如聽到則為病理性S4。S2的出現(xiàn)標(biāo)志著心室舒張期的開始,聽診以心底部最強(qiáng),音調(diào)較S,高而清脆,占時(shí)較S,短。 正常心音有4個(gè),通常聽到的是第2心音,兒童和青少年有時(shí)可聽到第3心音,第4心音一般聽不到。在一段時(shí)間內(nèi),如每一正常心搏后均有一個(gè)早搏,稱為二聯(lián)律。正常成人心率為60—100次/分,3歲以下小兒常100次/分。(八)術(shù)后將導(dǎo)尿管夾閉后再徐徐拔出,以免管內(nèi)尿液流出污染衣物。各擦洗兩次(一個(gè)棉球只能擦洗一次),消毒畢將鑷棄去。男患者包括陰莖和包皮,包皮過長時(shí)應(yīng)予翻轉(zhuǎn),清除包皮垢。胃管外口連接注射器或漏斗,先注入溫開水少許,試驗(yàn)是否通暢,如無異常,若要鼻飼可再緩慢地注入溫度適宜的流食。將治療巾鋪于患者頜下。學(xué)教昏迷患者可用壓舌板將口啟開,吸痰管由口腔頸部插至咽喉部,乘患者吸氣時(shí)將吸痰管插入氣管。(2)手術(shù)畢接臺手術(shù)更衣法如有接臺手術(shù)則先脫手術(shù)衣后脫手套。用左手自手套袋內(nèi)取出兩只手套套口的翻折部而一并取出之。傷口較小而較深時(shí),應(yīng)將凡上林紗條送達(dá)傷口底部,但勿堵塞外口。若鋪巾完畢后要修正某一鋪巾只能由手術(shù)區(qū)向外移。行污染傷口或會(huì)陰、肛門手術(shù)時(shí)則應(yīng)從切口的外周逐向切口行消毒。近臍部手術(shù)的切口應(yīng)清潔臍部??煞譃楦蓡艉蜐駟?
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