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麻疹流行病學(xué)特征分析-文庫吧在線文庫

2024-10-14 04:45上一頁面

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【正文】 009年麻疹發(fā)病數(shù)大大降低,2009年全年發(fā)病數(shù)僅為3例。2劑次31例,%。2 結(jié)果 發(fā)病概況20042009年安岳縣共發(fā)生麻疹病例632例。發(fā)病高峰集中在37月;%,%%。2008年3月全縣開展8月齡~15歲兒童普種麻疹疫苗,疫情得到明顯控制,2009年發(fā)病數(shù)僅有3例。 統(tǒng)計(jì)分析采用描述流行病學(xué)方法,并用統(tǒng)計(jì)軟件和EXCEL表格進(jìn)行處理。1劑次162例,%。%。結(jié)果青海省2001~2005年共報(bào)告麻疹1799例。Epidemiological characteristics。 周期性2001年麻疹發(fā)病率較高(),以后逐年下降,2005年又開始增高(),與運(yùn)用傳染病報(bào)告系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析的1995~2004年麻疹每4年一次流行的特征相符,較麻疹疫苗使用前城市1~2年1次流行[2]的周期有所延長,但仍呈現(xiàn)出嚴(yán)格的周期性。由于我省經(jīng)濟(jì)底子薄,地理環(huán)境特殊,人口居住分散,群眾防病意識(shí)淡薄,麻疹發(fā)病率仍居高不下,居全國前列。一方面,暴露出基礎(chǔ)免疫及強(qiáng)化免疫工作的嚴(yán)重不足;另一方面,暴露出免疫規(guī)劃資料管理不善,很多病例免疫史無法追蹤,嚴(yán)重影響了免疫規(guī)劃的工作質(zhì)量,為免疫規(guī)劃工作的正確決策帶來了困難。由于麻疹病毒是單一血清型,接種1劑有效的麻疹疫苗可有效阻斷麻疹病毒的傳播。結(jié)果 2002009和2010年共報(bào)告625例,職業(yè)分布以農(nóng)民為多(155例,%);年齡以15~49歲年齡段居多;性傳播和母嬰傳播途徑報(bào)告病例逐年增多,性傳播途徑2008年報(bào)告47例,2010年報(bào)告170例;母嬰傳播途徑2008年報(bào)告1例,2010年報(bào)告2例。結(jié)果 時(shí)間分布安順市1998年首次發(fā)現(xiàn)艾滋病,此后每年都有病例報(bào)告。因此,在落實(shí)現(xiàn)有發(fā)現(xiàn)手段的同時(shí),應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大監(jiān)測檢測覆蓋面,將更多的病例發(fā)現(xiàn)出來,然后進(jìn)行規(guī)范的告知、干預(yù)、隨訪和治療[9]后,才能有效地控制艾滋病在該市蔓延趨勢。結(jié)論 廣元市蟲媒傳染病總體呈下降趨勢,但報(bào)告病種有增加趨勢,蟲媒傳染病發(fā)病有明顯的季節(jié)性和重點(diǎn)人群,應(yīng)實(shí)施重點(diǎn)人群、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防控策略。 方法 用流行病學(xué)方法分析疫情的三間分布及動(dòng)態(tài)變化。鉤體病主要分布于旺蒼縣,%(365/379);出血熱主要分布于蒼溪縣,%(133/173)。. 職業(yè)分布廣元市蟲媒傳染病發(fā)病分布職業(yè)較廣,總體以農(nóng)民、散居兒童、幼托兒童和學(xué)生為主,%。廣元市乙腦發(fā)病高峰為8月,患者多為兒童,雖近年來發(fā)病率有一定幅度下降,尤其在“” 汶川大地震后,實(shí)施了乙腦應(yīng)急接種后,但低年齡組的農(nóng)村兒童中仍是發(fā)病主要人群,因此,在實(shí)施疫苗接種的同時(shí),還須采取以下預(yù)防措施:①加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高診療水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)乙腦病人。⑤加強(qiáng)健康教育,積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),全面清除孳生源,維護(hù)清凈居住環(huán)境,這在蟲媒傳染病的預(yù)防和控制中,對(duì)媒介昆蟲的控制或消除是致關(guān)重要的手段【8~10】。:1。材料與方法韶關(guān)市瘧疾防治工作總結(jié),《韶關(guān)市防疫站年鑒》(19802001),《韶關(guān)市疾病預(yù)防控制中心年鑒》(20022012)及韶關(guān)市法定傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng)訂正數(shù)據(jù)等資料。 流行特征 時(shí)間分布19802012年全年各月份均有瘧疾報(bào)告。結(jié)果表明,隨著發(fā)病率的下降,血檢瘧原蟲陽性率也隨之而降低,%,%(表2)。韶關(guān)市各轄區(qū)瘧疾流行嚴(yán)重的鎮(zhèn)和街道重點(diǎn)抓好瘧疾現(xiàn)癥患者的根治,控制傳染源。為實(shí)現(xiàn)韶關(guān)市消除瘧疾的目標(biāo),必須加強(qiáng)出入國境檢疫,加強(qiáng)企業(yè)出國人員瘧疾防治知識(shí)教育,同時(shí),聯(lián)合多部門開展瘧防工作,加大健康教育和培訓(xùn)力度,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)瘧疾診斷和治療能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早處理,杜絕死亡病例的發(fā)生[47]。③保護(hù)易感人群。3討論韶關(guān)市地處粵北,北與湖南省、江西省為鄰,是廣東省的北大門。 人群分布在報(bào)告瘧疾病例3 094例中,發(fā)病年齡主要集中在20~45歲年齡組,共報(bào)告瘧疾病例2 486例,%。 統(tǒng)計(jì)分析方法采用excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及各項(xiàng)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)論 韶關(guān)市19802012年瘧疾發(fā)病逐年下降,20~45歲年齡組是瘧疾的好發(fā)年齡組;近幾年瘧疾病例均為輸入性病例,疫情平穩(wěn)。方法采用描述性流行病學(xué)方法,對(duì)韶關(guān)市19802012年瘧疾防治總結(jié)和中國疾病預(yù)防控制中心疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)的瘧疾疫情報(bào)告進(jìn)行分析。廣元市瘧疾防控在各級(jí)政府部門和防控機(jī)構(gòu)的努力下,采取以傳染源防治為主,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理疫點(diǎn)等綜合防治措施,收到顯著效果,但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及人口流動(dòng)外出務(wù)工人員的增加【6】,輸入性瘧疾病例呈上升趨勢,20092010年,廣元瘧疾病例多為外出到瘧疾嚴(yán)重的非洲【7】務(wù)工人員。瘧疾職業(yè)構(gòu)成有所變化,19962000年,%,%;20012005年,%,%;20062010年,%,%,說明,隨著城市進(jìn)程的加快和外出務(wù)工人員的增加,廣元市瘧疾在農(nóng)民中的發(fā)病比例在逐漸較少(x2= ,P廣元蟲媒傳染病發(fā)病率總體呈下降趨勢。黑熱病除10月無病例報(bào)告,其余各月皆有病例報(bào)告(表2)。20012005年與19962000年發(fā)病率相比,%,其中:%、%、%,%,新增報(bào)告狂犬病、血吸蟲病、黑熱病蟲媒疾病3種。是寶成復(fù)線、成廣高速、蘭渝鐵路、蘭渝高速、川陜高速公路、廣巴高速公路的樞紐城市,素有“川北門戶”之稱,地理位置比較特殊。19962000 年報(bào)告乙腦、鉤體、出血熱及瘧疾4種蟲媒傳染病;20012005年新增報(bào)告狂犬病、血吸蟲和黑熱病,報(bào)告7種蟲媒傳染??;20062010年新增報(bào)告布魯士桿菌病,報(bào)告8種蟲媒傳染病病例;%。感染途徑以靜脈吸毒為主,但比例逐年下降,性接觸和母嬰傳播比例有所增加,這與國內(nèi)報(bào)道的一致[5],%。資料與方法 資料來源 所有資料均來自《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》予以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的該市戶籍病例資料。就目前情況而言,我省疑似麻疹病例實(shí)驗(yàn)室診斷率不高,原因在于:①州、縣級(jí)麻疹實(shí)驗(yàn)室尚未建設(shè),或尚未通過相關(guān)部門的認(rèn)證,病例標(biāo)本須由省麻疹實(shí)驗(yàn)室檢測,而我省地廣人稀,標(biāo)本運(yùn)送成本很高;②當(dāng)?shù)厝罕姴慌浜希裳щy。當(dāng)遇有麻疹病毒侵襲時(shí),則表現(xiàn)為大年齡組人群的發(fā)病[3]。因此,基礎(chǔ)免疫和強(qiáng)化免疫兩方面工作有待加強(qiáng)。 性別分布男性病例987例,女性病例828例;:1。統(tǒng)計(jì)分析、統(tǒng)計(jì)上述資料,用描述流行病學(xué)方法進(jìn)行分析。青南地區(qū)總體發(fā)病率高于環(huán)湖地區(qū),環(huán)湖地區(qū)發(fā)病率高于西寧和海東地區(qū)。通過對(duì)20042009年的<7歲、≥7歲年齡組麻疹發(fā)病率的比較分析,<7歲組麻疹發(fā)病數(shù)為464例,
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