10年第三季度院感自查小結(jié)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 暫存間內(nèi)發(fā)現(xiàn)有科室的銳器盒紙皮箱裝得太滿封口不緊實(shí)、嚴(yán)密有的甚至不能封口且未貼醫(yī)療廢物專用標(biāo)簽。他受傷后即用流動(dòng)水清洗傷口從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓擠出損傷處血液用碘伏消毒傷口等局部處理。醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后立即進(jìn)行調(diào)查評(píng)估此職業(yè)暴露為2級(jí)暴露給與抽血化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半。各科室的治療室比較清潔整齊。產(chǎn)房、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員通道已配備醫(yī)務(wù)人員專用清潔拖鞋、參觀衣、口罩、帽子，并要求進(jìn)入產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員換衣?lián)Q鞋戴口罩帽子進(jìn)入，其它醫(yī)務(wù)人員在取得護(hù)士長(zhǎng)同意的情況下?lián)Q衣?lián)Q鞋戴口 罩帽子進(jìn)入；待產(chǎn)室物品放置整齊；孕婦進(jìn)入產(chǎn)房通道鞋柜有備用拖鞋并要求產(chǎn)婦進(jìn)入換鞋；并已配備相應(yīng)浸泡拖鞋的桶，穿過(guò)的拖鞋能及時(shí)浸泡消毒。全科醫(yī)療部印發(fā)了《含氯消毒劑消毒監(jiān)測(cè)記錄》和《戊二醛消毒劑監(jiān)測(cè)記錄》至各科，各科使用中的含氯消毒劑和戊二醛消毒劑已按要求實(shí)施監(jiān)測(cè)并記錄。各科已改用一次性銳器盒（紙箱），并貼了醫(yī)療廢物標(biāo)簽。（3）酒精、碘酒（碘伏）等消毒劑一經(jīng)打開(kāi)在7天內(nèi)使用，注明開(kāi)啟時(shí)間，瓶蓋嚴(yán)密。第五篇：2011年第三季度醫(yī)院感染管理院內(nèi)自查小結(jié)根據(jù)醫(yī)院管理和醫(yī)院感染管理的相關(guān)要求，結(jié)合本院的實(shí)際，我院制定了《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》，已印發(fā)給各科室和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。醫(yī)務(wù)科將對(duì)其進(jìn)行6周、12周、半年復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝功能的追蹤監(jiān)測(cè)。建議盡快落實(shí)污水大腸桿菌的日常監(jiān)測(cè)防?？曝?fù)責(zé)取樣檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)檢測(cè)檢測(cè)報(bào)告交醫(yī)務(wù)科院感專職人員保存。監(jiān)測(cè)不達(dá)標(biāo)及時(shí)更換消毒液并有記錄。建議棉簽打開(kāi)后應(yīng)標(biāo)注開(kāi)啟日期須當(dāng)天使用酒精、碘伏和生理鹽水打開(kāi)后應(yīng)標(biāo)注開(kāi)啟日期酒精、碘伏須在7天內(nèi)使用生理鹽水必須當(dāng)天使用過(guò)期應(yīng)更換。調(diào)查結(jié)果已反饋綜合內(nèi)科。（1）綜合科和婦產(chǎn)科的配藥室的生活垃圾桶內(nèi)混有棉簽。綜合科、婦產(chǎn)科、門(mén)急診科已作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計(jì)劃，其他科室均仍未作出。建議：各科室嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，做到合理應(yīng)用，按指征用藥。三、存在問(wèn)題及建議各科室有時(shí)會(huì)出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開(kāi)啟日期，過(guò)期未作更換的情況。住院
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