7鎮(zhèn)沅縣人民醫(yī)院處方點評實施細則-文庫吧在線文庫
【正文】 方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 三、點評內(nèi)容：包括處方是否規(guī)范；是否存在無指征使用藥物、指征改善后應(yīng)該停藥而未及時停藥者、違反聯(lián)合用藥原則、針對性不強的用藥處方、超劑量使用藥物、給藥頻次不合理等用藥不適宜處方；特殊藥品未按照規(guī)定開具處方，包括醫(yī)師無麻醉處方權(quán)，麻醉藥品、一類、二類精神藥品處方書寫、處方藥品劑量、處方藥品數(shù)量等未按《處方管理辦法（試行）》規(guī)定開具；抗菌藥物應(yīng)用的病歷或處方的點評工作應(yīng)嚴格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用管理制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》以及《抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用原則》等規(guī)定內(nèi)容進行（具體內(nèi)容詳見有關(guān)制度）； 四、如果臨床對評價結(jié)果存在異議，由臨床合理用藥督導(dǎo)組組織專家進行復(fù)議?！夺t(yī)院處方點評管理規(guī)范》是要求成立由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成的“處方點評專家組”，為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。 第二條處方點評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范要求，對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進，促進臨床合理用藥。 第三章 處方點評實施 第七條處方點評依據(jù) 一、《中國藥典》 二、《處方管理辦法》（衛(wèi)生部令第53號） 三、《醫(yī)院處方點評規(guī)范（試行）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2010〕28號） 四、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2004〕285號） 五、《國家基本藥物處方集》、《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》（2009版） 六、《臨床用藥須知》（中華人民共和國藥典委員會編） 七、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通 知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號） 八、藥品說明書 九、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》（衛(wèi)生部令第84號） 十、《XX省醫(yī)療機構(gòu)處方專項點評指南》（衛(wèi)生部辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)辦醫(yī)管函〔2012〕1179號） 十一、國家或?qū)I(yè)協(xié)/學(xué)會發(fā)布的疾病治療指南、專家共識及相 2關(guān)文獻。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。 第四章處方點評結(jié)果公示與獎懲 第十條 處方點評結(jié)果實行公示制，公示內(nèi)容為 一、門診和病房中使用量居前10位的抗菌素品種等。 五、一年內(nèi)連續(xù)三次被抽查用藥合理的醫(yī)師將給予全院通報表揚和獎勵。 第四條有下列情況之一的，應(yīng)當判定為用藥不適宜處方： （一）適應(yīng)證不適宜的； （二）遴選的藥品不適宜的； （三）藥品劑型或給藥途徑不適宜的； （四）無正當理由不首選國家基本藥物的； （五）用法、用量不適宜的； （六）聯(lián)合用藥不適宜的； （七）重復(fù)給藥的； （八）有配伍禁忌或者不良相互作用的； （九）其它用藥不適宜情況的。 藥劑科應(yīng)會同醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦確定具體處方抽樣方法和抽樣率。 第二條 處方點評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范要求，對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進，促進臨床合理用藥。 （3）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)用雙線劃在錯字上，并在修改處簽名和注明修改日期。 （11）開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。第九條 處方藥品費用 對照患者的臨床診斷，對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價，重點對大處方進行合理性分析評價。（15）中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 第五篇：醫(yī)院處方點評制度及實施細則醫(yī)院處方點評制度及實施細則 一、總則 ，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本制度。 ，并按照《處方點評工作表》（附件）對門急診處方進行點評；病房（區(qū)）用藥醫(yī)囑的點評應(yīng)當以患者住院病歷為依據(jù)，實施綜合點評。（15）中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 不按規(guī)定開具處方，造成嚴重后果；不按規(guī)定使用藥品，造成嚴重后果；開具處方牟取私利。 ，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施，并責成相關(guān)科室落實質(zhì)量改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。 ，逐步實現(xiàn)與我院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。 ，在院長領(lǐng)導(dǎo)下建立由醫(yī)院藥房、綜合門診醫(yī)生組成的處方點評組，為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢，組成成員如下：組長：吳家志 副組長：汪忠國謝洪軍周平 成員。 第二十條 處方點評結(jié)果將納入相關(guān)科室及其工作人員績效考核和年度考核指標。 第十三條 處方點評工作組根據(jù)評價內(nèi)容進行針對性的處方評價，有問題的處方進行處方分析和評價，評價結(jié)果上報醫(yī)院藥事管理委員會，通過審核后進行全院通報。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。 （7）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。 處方點評專家組 成員：武宇馳王永慶楊恩馬仁剛王輝 徐金江石昌成崔福興劉麗華匡新忠 崔永波 職責： 為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。 質(zhì)控辦根據(jù)處方點評結(jié)果按照質(zhì)量考核標準對責任人進行處罰，并與責任人的績效考核、年度考核、技術(shù)職務(wù)評聘掛鉤。 第八條對開具不合理處方的醫(yī)師，采取教育培訓(xùn)、批評等措施；對于開具超常處方的醫(yī)師按
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